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B117 00117434
B117 00117434
DNI : 92936400
PALOMINO MORE NAIARA
PACIENTE :
NAYELI
DNI : 92936400
CHICOMA HUAMAN MARILU
DOCTOR :
YESENIA
ESPECIALID. : -
ADMISION: 759450
PACIFICO SA ENTIDAD
ASEGURADORA :
PRESTADORA DE SALUD
TIPO DE PAGO :
CONTADO
DESCRIPCION
CANT PREC. UNI DESC. U IMPORTE
DEDUCIBLE DE CONSULTA AMBULATORIA
1 45.00 0.00 45.00
TOTAL S/ 45.00
ICBPER S/ 0.00
A PAGAR S/ 45.00
SON : CUARENTA Y CINCO CON 00/100 SOLES