CS San Juan de Amancaes

Contreras Torres x 40 S
Amanda 02 12 2023

CMI Piedra liza MZ D Lote 12 AHH San Juan de Amancaes

x
María Torres Pascual 25 726930251
Ama de casa casada Católica
x
Marcos Contreras Pascual 28 65401230

Obrero Casado Católico

x 40 Semanas X
3, 800 (GR) X
50 (CM) X
35.5 (CM) X
1 X
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8 9 X
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N” de Higto rie C \in Ic a

Contreras Torres

Amanda
x 02/12/2023

MZ D Lote 12 AAHH San Juan de Amancaes

Madre, Padre o Adulto respon sable deI cuidado del ni ño

María Torres Pascual 25 726930251

02/01/2023

Ceatroi do Crecimiento y dusarrsllo

do

Administración de
áficro íJutrientes

San on de e6 tfmuT aclon temprana

C onBejeria Nutrl cional

Oetecclón. Diagnóstic

tio. R el ›perallvo
IDbtur”ar iones y*ó

VNiba Fan ili a Integral

,tenci ón de pato\og\as pre valerie

íO
GRAFICA DE CRECIMIENTO
 PREGUNTAS QUE SE DEBE HACER A LOS PADRES O ADULTOS
RESPONSABLES DEL CUIDADO DE LA NIÑA O NIŃO DE 0 A 30 MESES
EN LA PRIMERA ENTREVISTA EN BUSCA DE FACTORES OE RIESGO.

Respuesta: marque con un aspa (x) en si o no y/o Ilene según corresponda.

PREGUNTAS SI NO
¿Los padres sow parientes cerca nos*

¿Alguien en la familia {materna o paterna) tiene alteraciones fisicas. mentales

a del de alrrollo •

¿Se con\rolô el embarazo?

¿Presentô algùn prohlema de salud en el embaf B1o? ¿Por ejemplo infecciones.

san rados. convulsiones Rrsiôn alta o se hinchô†
¿Tomõ la mamá alg‹›na rnedicina ppr complicaciones durante el embarazo?
1
¿Durante ef emńarazo le tomaron radiografia a fa madre?

SAI nacer el niño demorò en llordr?

¿El niño se puso muy amarillo en los pr imeros dias de vida?

¿El nińo naciô antes de Nos 7 meses de embarazo?

Si la respuestaanterior es afirmativa presisas ¿Cuãnto tiempo antes?

¿El nino trïvo bajo peso al nacer?

¿El parto rlel nińo fue atend‹do fuera de un establecimiento de salud†

Si la respuesta anterior es afirmativa especificar el lugar:

¿El 6t1O fue ate ndido por personal r\o profesional?

¿El nińo Se queda sin estinlulo de un adulŁo muchas horas al dia?

¿El nino ju0ga con la madre. paclre o la persona que lo cuida?

Si la respuesta anterior es afirmativa especificar ¿Con quién†

¿El niëo presentó avg na infecciõn del Sistema Nervioso Central. Meninguitis.
Encefa1itłs?
9i la respuesta anterior eS afİrmativa espec‹ficar øCuâl?

¿El nino la sufrido ui1 lraumatismo encèfalo craneang?

¿El n ino alguna vez ha estaJo Desnutrido a ha estado con Bajo Peso7

¿El nillo presents algUma Malformación Congenita?

¿El niño alguna vez la convulsionado?

’H'agnoeneo .:0’::

.EdñrJ!

I.

Referencia lu+gan y motivo)

'.Colegio' Profea to'naI'/,DET.. ”

cPELLIooS.Y'NOMBRGs. -N° H.C.

 GRAFICA DE CRECIMIENTO OMS 2008

LONG lTi_I D.’E 0 AT t ćž . i io sI. ï A L l. A. EDA D (2 a< 5 ańo s I, y PE5O'E DADi < 5 a ños I

HC
TEST PERUANO DE EVALUACIÓN DEL DESARROLLO DEL NIŃ0
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FECHA: