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VIII SALÓN ANUAL DE ARTE CONTEMPORÁNEO

FICHA DE REGISTRO

1. NOMBRES Y APELLIDOS:

2. SEUDÓNIMO:

3. LUGAR Y FECHA DE NACIMIENTO:

4. DOCUMENTO DE IDENTIFICACIÓN:

5. LUGAR DE RESIDENCIA:

6. NÚMERO DE TELÉFONO DE CONTACTO:

7. CORREO ELECTRÓNICO:

8. TÍTULO DE LA OBRA:

9. TÉCNICA:

10. DIMENSIONES:

11. PRECIO EN SOLES:

12. RESEÑA BIOGRÁFICA (máximo 10 renglones):

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