VERSIÓN: 4

Fecha: 09/2015
CÓDIGO: F-ADM 008

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FORMATO SOLICITUD SEGUNDO CALIFICADOR

PROGRAMA ACADÉMICO FECHA DE SOLICITUD PERÍODO ACADÉMICO

DATOS DEL SOLICITANTE

Nombre y apellidos
Documento de identidad
Dirección residencia
Municipio de residencia
Teléfono fijo
Número celular
Correo electrónico
Asignatura/profesor
Valor de la prueba a revisar (%)

Motivo de solicitud de segundo

calificador (explicar
detalladamente las razones y
argumentos).

DECISIÓN.
El suscrito Decano de la Facultad de , en virtud de lo establecido en los artículos 48
y 49 del Reglamento Estudiantil, designó segundo calificador de acuerdo con la petición
realizada por el estudiante y una vez conocido el resultado informa que la calificación
asignada es de __________________ (letras) (_____)(números). Dado a los xx días del mes
de xxxxx de 20xx.

COPIA DE ESTE DOCUMENTO DEBE SER ENVIADO A LA OFICINA DE ADMISIONES Y

REGISTRO.

______________________________
DECAN0 DE FACULTAD