PROGRAMA NORMALIZACION DE REDES ELECTRICAS

ACTA DE INSTALACION DE TABLERO DE DISTRIBUCION, BREAKERS Y SPT

CONVENIO PRONE: GGC 624 - 2020

BARRIO: BRISAS DEL MAR MUNICIPIO: RIOHACHA

DEPARTAMENTO: LA GUAJIRA CONTRATO DE OBRA: C02482021
CONTRATISTA: CONSORCIO ELECTRICOS DE LA COSTA

Por medio de la presente acta se hace entrega al Señor(a)

_____________________________ identificado(a) con C.C. No. ___________________ de
____________________, En calidad de propietario o arrendatario del inmueble con dirección
_____________________________, de los siguientes materiales; los cuales se instalaron y
se encuentran en buen estado y en operación.

CAJA DE PROTECCIONES Y PAT

ITEM MATERIALES A INSTALAR POR VIVIENDAS UNIDAD CANTIDAD
1 TABLERO DE PROTECCIONES DE MINIMO TRES SALIDAS UND
2 BREAKERS UND
3 KIT DE SISTEMA DE PUESTA A TIERRA DOMICILIARIO UND

Observaciones:
__________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________

Se firma por las partes que intervienen a los______ días del mes de ____________del 20__

DATOS DE BENEFICIARIO(A) INTERVENTORIA

Firma: Firma:
Nombre completo: Nombre completo:
Cedula de ciudadanía: Cedula de ciudadanía:

CONTRATISTA DE OBRA
Firma:
Nombre completo:
Cedula de ciudadanía: