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CERTIFICADO DE LICENCIAS O INCAPACIDADES

ESTADO DEL TRÁMITE : Sin Reconocimiento


NIT: 901097473 No: 1833203
FECHA DE IMPRESIÓN : 2019-08-27
INFORMACIÓN DE LA INCAPACIDAD - LICENCIA
INFORMACIÓN DEL AFILIADO CÓDIGO DX CIE 10: N180

No. IDENTIFICACIÓN: 8787008 FECHA INICIAL: 2019-08-16


FECHA FINAL: 2019-09-14
NOMBRES Y APELLIDOS: VELASQUEZ BERDUGO JHON JAIRO
DÍAS OTORGADOS: 30
TIPO AFILIADO: COTIZANTE
DÍAS ACUMULADOS: 2985
TIPO DE COTIZANTE: Dependiente
ORIGEN: Enfermedad General
TIPO: PRORROGA
INFORMACIÓN DEL EMPLEADOR
ÁMBITO: Ambulatoria No Quir·rgica
No. IDENTIFICACIÓN: 800162612
FECHA EXPEDICIÓN: 2019-08-21
RAZÓN SOCIAL: ACCIONES Y SERVICIOS S.A.S

Observaciones:
3015,180EL RECONOCIMIENTO ECONOMICO ESTA A CARGO DE SU AFP, REMITASE CON ESTE DOCUMENTO A SU EMPLEADOR.
LA EPS NO ESTÁ AUTORIZADA PARA REALIZAR EL RECONOCIMIENTO DE ESTA PRESTACIÓN ECONÓMICA

Notas:

OFICINA O IPS DE EXPEDICIÓN: Davita Soledad


Usuario que expide : Angy Patricia Rodriguez Suarez

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FIRMA AUTORIZADA

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