Anexo 4

Modelo de Carnet de Acreditación

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CARNET DE ACREDITACIÓN
Nombre: _____________ Fecha de Ingreso:
_____________________
Puesto: ______________ Examen Médico:
____________________

Inducción Básica Inducción Específica

Fecha: Fecha:
Trabajo en Altura Trabajo en Caliente (con llama)
Fecha: Fecha:

Espacios Confinados Maniobrista o Rigger

Fecha: Fecha:
Trabajo con Tensión Bloqueo de Energía
Fecha: Fecha:

Reverso:
Vehículos: _________________________________________
Fecha:
Grúa Móvil Autopropulsada Grúa Brazo Autopropulsada
Fecha: Fecha:
Puente Grúa y Grúas Pórtico Montacargas
Fecha: Fecha:
Plataforma Elevadora Canastillo con pluma sobre
Articulada/ Telescópica vehículo
Fecha: Fecha: