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UNIDAD III: ANATOMÍA BÁSICA

INTRODUCCION

Desde la antigüedad hombres y mujeres han observado con curiosidad las características
que atañen a los seres vivos y por consiguiente a su propio cuerpo. De la semejanza de
movimientos y desarrollo físico que habita en todos los organismos humanos, de la
participación del milagro de la vida, y también de la transmisión de enfermedades de uno
a otro organismo, ha surgido el interés por el estudio de la Anatomía y la Fisiología.

El cuerpo humano posee unos cincuenta billones de células. Éstas se agrupan en tejidos,
los cuales se organizan en órganos, y éstos en ocho aparatos o sistemas: locomotor
(muscular y óseo), respiratorio, digestivo, excretor, circulatorio, endocrino, nervioso y
reproductor. Sus elementos constitutivos son fundamentalmente el Carbono (C),
Hidrógeno (N) Oxígeno (O) y Nitrógeno (N), presentándose otros muchos elementos en
proporciones más bajas. A pesar de su enorme rendimiento, el cuerpo humano sigue en
constante evolución, pero es un recién llegado al planeta. De hecho si se considera que la
vida se instauró en la Tierra hace 24 horas, el ser humano apenas ha vivido los últimos 3
segundos. (Tiempo geológico).

ANATOMIA

DEFINICION

La Anatomía es la ciencia que estudia la estructura externa e interna del organismo


viviente y la relación entre sus partes.

Se subdivide en: descriptiva o sistemática, macroscópica, microscópica o histológica,


topográfica, patológica (enfermedad), quirúrgica, del desarrollo y
comparada. Estos tipos de estudios anatómicos se describen a
continuación:

Anatomía descriptiva o sistemática: Ciencia que estudia las diferentes


estructuras o formas del cuerpo, su ubicación en el cuerpo y las relaciones
que tiene con otras estructuras. Comúnmente se estudia sistema por
sistema.

Anatomía macroscópica: Aquella ciencia que estudia las estructuras del


orgánico que se puedan observar a simple vista, sin la necesidad de un microscopio.

Anatomía microscópica o histológica: Se encarga de estudiar las estructuras


microscópicas (que no se pueden observar a simple vista) de los diversos órganos y
aparatos. Emplea equipos especializados conocidos como microscopios (comunes y
electrónicos). La histología es el estudio de las estructuras microscópicas. La citología
estudia las células y sus organelos

Anatomía patológica: Aquella rama de la anatomía que estudia los cambios


(macroscópicos y microscópicos) que ocurren en las estructuras del organismo como
resultado de una variedad de condiciones/enfermedades. La patología estudia las
enfermedades que sufre el cuerpo humano

Anatomía quirúrgica: Estudia las diferentes estructuras corporales según se encuentran


relacionadas con intervenciones quirúrgicas.

Anatomía del desarrollo. Este tipo de anatomía se ocupa de estudiar las alteraciones que
sufre el cuerpo humano a través de todas las etapas de la vida, desde la misma concepción
hasta la senectud.

FISIOLOGIA

La Fisiología es la ciencia que estudia las funciones de los órganos y sistemas del
organismo humano. Los órganos están constituidos por tejidos definidos. El tejido es un
conjunto de células que tienen el mismo origen, presentan el mismo aspecto y
desempeñan la misma función.

Los tejidos se clasifican en: Tejido epitelial, tejido conjuntivo, tejido cartilaginoso, tejido
óseo, tejido muscular

1. Tejido epitelial; cubre el exterior del cuerpo, reviste las cavidades internas y
segregas sustancias. Las células epiteliales tienen un ciclo celular de corta
duración, debido al desgaste continuo al que están sometidas.

2. Tejido conjuntivo; El tejido conjuntivo es el tejido más abundante y más


ampliamente distribuido del organismo. Está constituido por: las fibras
extracelulares (responsables de su fuerza y resistencia) El tejido conjuntivo está
compuesto por células, fibras y una sustancia gelatinosa. El hueso, el cartílago, la
grasa, la sangre y el tejido linfático son tipos de tejido conjuntivo.
3. Tejido cartilaginoso; El tejido cartilaginoso es una variedad especial de tejido
conjuntivo que está constituido principalmente por la matriz cartilaginosa,
semejante a un gel, en la cual sus células, los condrocitos, se sitúan en pequeñas
cavidades denominadas lagunas

4. Tejido óseo; El tejido óseo es una variedad de tejido conjuntivo que se caracteriza
por su rigidez y su gran resistencia tanto a la tracción como a la compresión. Es
el tejido fundamental de los huesos de los vertebrados. Está formado por la matriz
ósea, que es un material intercelular calcificado y por células, que pueden
corresponder a: osteoblastos, osteocitos y osteoclastos.

5. Tejido muscular; Es el tejido contráctil por excelencia, tiene la capacidad de


reducir su longitud como una respuesta funcional a las necesidades de los seres
vivos y recuperar su estado inicial cuando la contracción no resulta necesaria. Esta
capacidad contráctil determina la función de este tejido en el cuerpo humano la
cual se encarga de trasformar la energía química que obtenemos de los alimentos,
en energía mecánica que permite realizar los movimientos de locomoción y los
propios de la vida vegetativa: respiración, contracciones cardiacas, movimientos
peristálticos etc..
Las células del tejido muscular son alargadas y reciben el nombre se miocitos, y
tienen en su citoplasma fibras proteicas.
ORGANO

Un órgano se define como una estructura compuesta por tejidos especializados que
trabajan de manera conjunta para llevar a cabo funciones específicas dentro del
organismo. Estos tejidos están organizados de manera precisa para desempeñar funciones
particulares, y la colaboración entre ellos permite que el órgano cumpla su papel en la
fisiología del cuerpo. Ejemplos comunes de órganos incluyen el corazón, los pulmones,
el hígado, el estómago y el cerebro. Cada uno de estos órganos desempeña una función
vital para el mantenimiento de la vida y el funcionamiento adecuado del organismo.

APARATO

Un aparato es un grupo de órganos que desempeñan una función común y sus órganos no
tienen predominio de ningún tejido, por ejemplo el aparato digestivo, o incluyen a varios
sistemas, como el aparato locomotor, integrado por los sistemas muscular, óseo, articular.
En resumen, un aparato en anatomía se refiere a un conjunto coordinado de órganos que
trabajan en conjunto para realizar funciones específicas en el organismo.

SISTEMA

Un sistema se refiere a un conjunto de órganos o estructuras que interactúan entre sí y


trabajan de manera coordinada para llevar a cabo funciones específicas y complejas en el
cuerpo humano. Estos sistemas son fundamentales para el mantenimiento de la
homeostasis y el funcionamiento adecuado del organismo. Cada sistema está
especializado en una función particular y está compuesto por órganos, tejidos y células
que colaboran para cumplir su propósito específico.

Algunos ejemplos de sistemas en anatomía humana incluyen:

Sistema Nervioso: Formado por el cerebro, la médula espinal y los nervios, controla y
coordina las actividades del cuerpo y permite la comunicación entre las diferentes partes
del organismo.

Sistema Cardiovascular: Compuesto por el corazón, los vasos


sanguíneos y la sangre, transporta nutrientes, oxígeno y desechos por
todo el cuerpo.

Sistema Muscular: Formado por los músculos, permite el movimiento


del cuerpo y mantiene la postura.
Sistema Esquelético: Compuesto por huesos y cartílagos, proporciona soporte estructural
y protección a los órganos internos.

Sistema Endocrino: Incluye las glándulas endocrinas que producen hormonas para regular
diversas funciones del cuerpo.

Estos sistemas trabajan de manera integrada para mantener la salud y el equilibrio del
organismo, permitiendo que este realice sus funciones vitales de manera eficiente.

TERMINOS Y REGIONES

Hay gran número de hitos visibles en la superficie corporal. Una vez conocidos sus
nombres anatómicos correctos, puedes ser específico al referirte a las diferentes regiones
del cuerpo.

HITOS CORPORALES ANTERIORES

 abdominal: parte anterior del tronco por debajo de las costillas


 acromial: punto del hombro
 antebraquial: antebrazo
 antecubital: superficie anterior del codo
 axilar: axila
 braquial: brazo
 bucal: boca
 carpiana: muñeca
 cervical: región del cuello
 coxal: cadera
 crural: pierna
 deltoidea: curva del hombro formada por el gran músculo deltoides
 digital: dedos de la mano y de los pies
 esternal: área del esternón
 femoral: muslo
 frontal: frente
 inguinal: área donde los muslos se unen al tronco; ingle
 malar: área de las mejillas
 nasal: área de la nariz
 orbital: área de los ojos
 pélvica: área por encima de la pelvis en la parte anterior
 peroneal: parte lateral de la pierna
 púbica: región genital
 rotuliana: rodilla anterior
 tarsiana: región del tobillo
 torácica: tórax
 umbilical: ombligo
HITOS CORPORALES POSTERIORES

 calcánea: talón del pie


 cefálica: cabeza
 escapular: región de los omoplatos
 femoral: muslo
 glútea: nalgas
 lumbar: área de la espalda entre las costillas y la cadera
 occipital: superficie posterior de la cabeza
 olecraneal: superficie posterior del codo
 poplítea: área posterior de la rodilla
 sacra: área entre las caderas
 sural: superficie posterior de la parte inferior de la pierna; la pantorrilla
 vertebral: área de la espina dorsal

La región plantar, o la planta del pie, que se encuentra en realidad en la superficie


inferior del cuerpo

PLANOS Y EJES ANATOMICOS


Los planos anatómicos son líneas imaginarias que delimitan (no dividen) al cuerpo,
atravesándolo en posición anatómica. Se le asignan nombre de acuerdo al sitio anatómico,
región, órgano que es delimitado, son importantes para la clínica, cirugía y disección.

En función de los ejes y planos podemos observar y clasificar los movimientos que
pueden realizar cada una de las diferentes articulaciones y partes anatómicas

Para observar las estructuras internas del cuerpo, se realiza una sección o corte. Cuando
se realiza a través de la pared corporal o de un órgano, sigue una línea imaginaria que se
denomina plano. Puesto que el cuerpo es tridimensional, podemos hacer referencia a tres
tipos de planos o cortes que forman ángulo recto entre sí

Esta figura nos permite apreciar a un ser humano en lo que denominamos la POSICIÓN
ANATÓMICA BÁSICA, que está definida con el sujeto parado, con pies levemente
separados aproximadamente al ancho de los hombros, la cabeza erguida posicionada en
el llamado plano Frankfurt y los brazos extendidos a ambos lados del cuerpo, levemente
separados del tronco, con las palmas de ambas manos mirando al frente y los dedos
pulgares apuntando hacia fuera.

TRES TIPOS DE PLANOS

El plano sagital pasa desde la parte anterior del cuerpo (o segmento de éste) hasta la
posterior, dividiendo a éste en dos mitades, izquierda y derecha. Se dice que es un plano
medio sagital cuando atraviesa la misma mitad del cuerpo, es un corte simétrico.

El plano frontal o coronal pasa desde un extremo lateral del cuerpo (o segmento de éste)
hasta el otro, dividiendo a este en dos mitades, anterior y posterior. En otras palabras, este
tipo e plano atraviesa el cuerpo de lado a lado.

El plano transversal pasa horizontalmente el cuerpo (o un segmento de éste),


dividiéndolo en mitades superior e inferior.
CAVIDADES CORPORALES

Los libros de texto de anatomía y fisiología suelen


describir dos conjuntos de cavidades internas en el
cuerpo, llamadas cavidad dorsal y cavidad ventral, que
ofrecen diferentes grados de protección a los órganos
que se encuentran en su interior

Cavidad dorsal del cuerpo

La cavidad dorsal del cuerpo se compone de dos


subdivisiones continuas. La cavidad craneana es el
espacio en el interior de los huesos del cráneo donde
se encuentra bien protegido el cerebro. La cavidad
medular se extiende desde la cavidad craneana casi
hasta el final de la columna vertebral y en ella se aloja
la médula espinal, continuación del cerebro, protegida
por las vértebras que la rodean.

Cavidad ventral del cuerpo

La cavidad ventral del cuerpo es mucho mayor que la cavidad dorsal y contiene todas las
estructuras del tórax y el abdomen (las vísceras que se encuentran en dichas regiones). Al
igual que la cavidad dorsal, la cavidad ventral está subdividida por un músculo en forma
de cúpula, el diafragma, que separa la cavidad torácica superior, que aloja pulmones,
corazón y otros órganos, del resto de la cavidad ventral. Una región central llamada
mediastino separa los pulmones en cavidades derecha e izquierda en la cavidad torácica
y aloja el corazón, la tráquea y otras vísceras.

La cavidad situada bajo el diafragma es la cavidad abdominopélvica, que puede


subdividirse en cavidad abdominal superior (donde se encuentran estómago, hígado,
intestinos y otros órganos) y cavidad pélvica inferior, con órganos reproductores, vejiga
y recto, aunque no hay una estructura física real que divida dicha cavidad
abdominopélvica. Si observas detenidamente la Figura 1.7, verás que la cavidad pélvica
no forma un continuo con la cavidad abdominal en un plano recto, sino que se inclina
alejándose de la cavidad abdominal en dirección posterior.

Cavidades corporales abiertas

Además de las grandes cavidades corporales cerradas, hay varias cavidades corporales
más pequeñas, la mayoría en la cabeza, que se abren al exterior. A excepción de las
cavidades del oído medio

Cavidades bucal y digestiva. La cavidad bucal, o boca, contiene los dientes y la lengua.
Esta cavidad es parte y continuación de la cavidad de los órganos digestivos, que se abre
al exterior en el ano
Cavidad nasal. Situada en la nariz y tras ella, la cavidad nasal es parte de las vías
respiratorias del aparato respiratorio.

Cavidades orbitales. Las cavidades orbitales, u órbitas del cráneo, alojan los ojos y los
presentan en una posición anterior.

Cavidades del oído medio. Las cavidades del oído medio talladas en el cráneo se
encuentran mediales con respecto a los tímpanos y contienen huesos minúsculos que
transmiten las vibraciones sonoras a los receptores en los oídos internos.

3. Términos de orientación. (anterior, posterior, ventral, dorsal, proximal, distal,


mediano, medial, lateral)

Representan un lenguaje universalmente aceptado de la anatomía humana que permite una


comunicación precisa entre anatomistas y profesionales de la salud. Los términos usados
para explicar la posición anatómica están descritos en relación a una posición estándar
denominada posición anatómica.

Posición anatómica
La posición anatómica estandar, a partir de la cual localizan todas las estructuras, es la
posición en la cual el paciente se encuentra de pie, con los brazos a los lados, mostrando
las palmas de las manos al observador. De esta manera, se evitan confusiones al referirse
al frente, dorso o lado del cuerpo. De esta manera, una parte próxima al centro del cuerpo
se dice que es medial, y cuando está alejada, se dice que es lateral. Por ejemplo, las parte
del brazo o de la mano que están del lado del pulgar son laterales, mientras que las que
están del lado del dedo meñique son mediales.

De la misma manera, cualquier parte del cuerpo que está próxima a la cabeza se dice que
es superior, mientras que cuando está proxima a los pies de dice que es inferior. Por
ejemplo, los pulmones son superiores al abdomen, pero el pubis es inferior.

La anatomía utiliza muchos elementos geométricos para definir la localización de todas


sus partes. Así, utiliza planos (p.ej. plano frontal o plano horizontal), líneas (p.ej. línea
esternal o línea escapular) y regiones (región de la cabeza, región abdominal, etc), las
cuales pueden ser a su vez subdivididas (p.ej. la región mentoniana es una subregión de
la región facial, la cual es a su vez una región de la cabeza). Otros muchos elementos
geométricos (p. ej, puntos, ángulos, triángulos, cuadrantes, etc) son usuales en la
anatomía, así como otros términos no estrictamente geométricos (p.ej. cavidad, conducto,
fosa, etc) que dan una idea aproximada de la forma o función de la estructura.

Esta posición es usada para describir las partes del cuerpo y las posiciones de los pacientes
independientemente si están acostados, de lado o boca abajo. En la posición anatómica, la
persona está de pie con los brazos a los lados del cuerpo con las palmas hacia delante y los
pulgares apuntando lejos del cuerpo, los pies están ligeramente separados, paralelos entre
sí con los dedos apuntando hacia delante y la cabeza erguida con los ojos mirando hacia al
frente. Esto en la práctica significa que, independientemente de que nuestro paciente esté
de espaldas en el pabellón, el esternón seguirá siendo parte de la pared anterior del tórax.

Los términos direccionales se utilizan para la ubicación de las estructuras y órganos y


están basados en la posición anatómica. Normalmente se habla de una línea media o
mediana en donde intersectan los planos frontal y mediosagital.

4. Movimientos. Cuatro tipos de movimientos en las articulaciones sinoviales flexión,


extensión, abducción, aducción)
Los movimientos de las articulaciones más importantes son cuatro tipos de movimientos
en las articulaciones sinoviales

Pueden ser de:


1) Deslizamiento: produce cuando el mismo punto de la superficie articular contacta con
nuevos puntos sobre la otra superficie.
2) Angulares: los cuales se subdividen en:
a) flexión: es reducir el ángulo entre los huesos o partes del organismo. Flexión:
movimiento que reduce el ángulo articular. Dos segmentos, que tiene una
articulación en común, se acercan.

b) Flexión lateral: este movimiento se produce sólo en el tronco y en el cuello. Así,


hacemos una flexión lateral de tronco cuando inclinamos lateralmente el tronco
hacia la derecha o la izquierda
c) Extensión: es el aumento del ángulo entre los huesos o partes del cuerpo.
Extensión: es el movimiento opuesto al anterior; por tanto, los extremos de los segmentos
que une la articulación se separan

d) Hiperextensión: extensión del pié con flexión plantar al levantarse sobre la punta
de los dedos
e) abducción: es el alejamiento de una estructura situada en el plano coronal con
relación al plano medio..
plano medio. Este movimiento sólo se realiza con las extremidades. Consiste en
separar lateralmente el segmento corporal del tronco.  Aducción o aproximación:
se trata del movimiento contrario al anterior, es decir, del acercamiento de las
extremidades al cuerpo

f) Aducción: es el acercamiento de una estructura situada en el plano coronal en


dirección al plano medio
g) Rotación: es el giro de una
parte del cuerpo alrededor de
su eje longitudinal, como el
atlas y el axisucción: es el
acercamiento de una
estructura. se produce cuando
realizamos un movimiento
giratorio en torno a un eje
h) circunducción: es un
movimiento circular que
combina la flexión, extensión,
separación y aproximación. se
da cuando describimos un
círculo con el extremo de un
miembro (por ejemplo, la
mano), tomando como centro
del mismo el otro extremo (en
nuestro ejemplo, el hombro).

3) Rotación: es el giro de una parte


del cuerpo alrededor de su eje
longitudinal, como el atlas y el axis

4) Especiales, pueden ser:


a) Elevación: se levanta o
desplaza una estructura
en sentido superior

b) Depresión: se baja o
desplaza una estructura
en sentido inferior
c) Protracción o protrusión: es un movimiento anterior del hombro o del mentón
respectivamente

d) Retracción o retrusión: es un movimiento posterior del hombro o del mentón


respectivamente
e) Inversión: mueve la planta del pié hacia el plano medio (la planta mira en
dirección medial)

f) Eversión: es el alejamiento de la planta del pié del plano medio (giro lateral de la
planta)
g) Dorsiflexión: es la flexión del tobillo que ocurre al subir cuestas

h) Flexión plantar: es aquella en la que el pié o los dedos se doblan hacia la cara
plantar

i) Supinación: es un movimiento del antebrazo y de la mano, por el que el radio gira


lateralmente sobre su eje longitudinal, de forma que la palma de la mano mira en
dirección anterior y el dorso en dirección posterior
j) Pronación: es un movimiento del antebrazo y de la mano, por el que el radio rota
medialmente sobre su eje longitudinal, de forma que la palma de la mano mira en
dirección posterior y el dorso en dirección anterior

k) Oposición: acercamiento del pulgar al plano medio

l) Reposición: es el movimiento en el dedo pulgar desde el movimiento de


oposición regresa a la posición anatómica.
5. Sistemas del cuerpo humano

 Sistema Esquelético
 Sistema Muscular.
 Sistema Tegumentario
 Sistema Cardiovascular
 Sistema Linfático
 Aparato Respiratorio
 Aparato Digestivo
 Sistema Endocrino
 Aparato Urinario
 Aparato Reproductor
 Sentidos especiales
 Sistema nervioso
SISTEMA ESQUELETICO

INTRODUCCION

El esqueleto formado por un conjunto de huesos constituye el armazón o soporte del


cuerpo y a la vez le sirve de protección. El esqueleto constituye la parte pasiva del sistema
locomotor. El sistema óseo está formado por un conjunto de estructuras sólidas
compuestas básicamente por tejido óseo, que se denominan huesos.

Aunque la palabra esqueleto viene de la palabra griega que significa “cuerpo seco”, la
belleza del diseño y la ingeniería de nuestra estructura interna no tiene ni punto de
comparación con ningún rascacielos moderno. Fuerte, aunque ligero, está perfectamente
adaptado a las funciones de protección y movimiento del cuerpo.

El esqueleto se divide en dos partes: el esqueleto axial, los huesos que forman el eje
longitudinal del cuerpo, y el esqueleto apendicular, los huesos de los miembros y las
cinturas. Además de los huesos, el sistema esquelético incluye las articulaciones, los
cartílagos y los ligamentos (cuerdas fibrosas que unen los huesos a las articulaciones).
Las articulaciones proporcionan flexibilidad al cuerpo y permiten que se produzca el
movimiento.

DEFINICION

El esqueleto humano es el conjunto total y organizado de piezas óseas que proporciona al


cuerpo humano una firme estructura multifuncional (locomoción, protección, contención,
sustento, etc.). A excepción del hueso hioides que se halla separado del esqueleto, todos
los huesos están articulados entre sí formando un continuo, soportados por estructuras
conectivas complementarias como ligamentos, tendones,
músculos y cartílagos.

El conjunto organizado de huesos u órganos esqueléticos


conforma el sistema esquelético, el cual concurre con
otros sistemas orgánicos (sistema nervioso, sistema
articular y sistema muscular) para formar el aparato
locomotor.

El esqueleto óseo es una estructura propia de los


vertebrados. En Biología, un esqueleto es toda estructura
rígida o semirrígida que da sostén y proporciona la
morfología básica del cuerpo, así, algunos cartílagos faciales (nasal, auricular, etc.)
debieran ser considerados también formando parte del esqueleto.

El esqueleto de un ser humano adulto tiene, aproximadamente, 208 huesos, sin contar las
piezas dentarias, los huesos suturales (supernumerarios del cráneo) y los huesos
sesamoideos. El esqueleto humano participa con el 12 por ciento del peso total del cuerpo,
así una persona que pesa 75 kilogramos, 9 kilogramos de ellos son por su esqueleto.
FORMACION, CRECIMIENTO OSEO

El esqueleto está formado por dos de los tejidos más


fuertes y resistentes del cuerpo; los cartílagos y los
huesos. En los embriones, el esqueleto está hecho
principalmente de cartílago de hialina, pero en los niños
pequeños la mayor parte del cartílago ha sido sustituido
por hueso. El cartílago se mantiene únicamente en zonas
aisladas, como el puente de la nariz, partes de las costillas
y las articulaciones. Exceptuando los huesos planos, que
se forman en las membranas fibrosas, la mayoría de los
huesos se desarrollan empleando estructuras de cartílago de hialina como sus “modelos”.
En otras palabras, este proceso de formación ósea (u osificación) implica dos fases
principales:

En primer lugar, el modelo de cartílagos de hialina está cubierto por completo de matriz
ósea (un “collar” de huesos) mediante células de formación ósea denominadas
osteoblastos. Así, durante un breve periodo, el feto posee “huesos” de cartílago cercados
por huesos “óseos”. A continuación, el modelo de cartílagos de hialina cercados se
asimila, de modo que se abre una cavidad medular en el nuevo hueso formado

Para el nacimiento o poco después, la mayoría de los modelos de cartílagos de hialina se


han convertido en hueso excepto dos regiones: los cartílagos articulares (que cubren las
terminaciones óseas) y las placas epifisarias. Continuamente se forma cartílago nuevo en
la cara externa del cartílago articular y en la superficie de la placa epifisaria que enfrenta
la terminación ósea (lejos de la cavidad medular). Al mismo tiempo, el cartílago antiguo
que colinda con la cara interna del cartílago articular y la cavidad medular se rompe y se
sustituye por la matriz ósea.

Entre los 20 y los 25 años se produce la total osificación del cartílago de crecimiento y
éste se detiene. El proceso está regulado por factores genéticos y hormonales.

ESTRUCTURA DE LOS HUESOS

Es posible analizar la estructura de los huesos mediante el


estudio de las partes de un hueso largo, como el humero o
femur, sus partes características son las siguientes:

1. La diáfisis es el cuerpo o porción cilíndrica principal


del hueso
2. Las espifisis son los extremos proximal y distal del
hueso
3. Las metafisis con las regiones de los hueso maduros
donde la diáfisis se unen con las epífisis. Durante el
cremismiento de los huesos, las metafisis comprenden
la placa epifisaria, el sitio donde el cartílago es reemplazado por el tejido óseo
4. El cartílago articular constituye una capa delgada de cartílago hialino que cubre
la parte de la epífisis donde un hueso se articula con otro
5. El periostio es una vaina resistente de tejido conectivo, rodea la superficie ósea
que no está cubierta por el cartílago articular
6. Cavidad medular corresponde al espacio interno de la diáfisis que contiene la
medula ósea
7. El endostio es una membrana que contiene células formadoras de hueso y recubre
la cavidad medular

HISTOLOGIA DEL TEJIDO OSEO

Hay 4 tipos de células en el tejido oseo: osteogenas, osteoblastos, osteocitos y osteoclastos

1. Las células osteogenas son células madre no especializadas. Son las únicas células
oseas con capacidad de división
2. Los osteblastos son células que contituyen el hueso
3. Los osteositos son células oseas maduras que contituyen el tipo celular principal
del tejido oseo
4. Los osteoclastos, son células grandes con multiples nucleos, son necesarios para
la reparación de los huesos

De conformidad con el tamaño y la distribución de los espacios las regiones de un hueso


se clasifican en compactas y esponjosas, en general el hueso compacto contituye el 80%
del esqueleto y el esponjoso el 20%

TEJIDO OSEO COMPACTO

Forma la capa externa de todos los huesos largos, brinda protección y sostén, además de
resistir los esfuerzos que se producen con el apoyo de peso y los movimientos

TEJIDO OSEA ESPONJOSO

El tejido óseo esponjoso constituye la mayoría de los huesos, tanto cortos como planos y
los de forma irregular, casi todas las epífisis de huesos largos y una franja angosta
alrededor de la cavidad medular de la diáfisis de los hueso largos

CLASIFICACION DE LOS HUESOS

La forma exclusiva de cada hueso cumple una necesidad concreta. Los huesos se
clasifican en: largo, corto, plano, irregular y sesamoideo

Huesos largos: Son tubulares, constan de diáfisis y epífisis. Tiene hueso compacto en la
diáfisis y hueso esponjoso en el interior de las epífisis. Por ejemplo: el húmero del brazo.
Huesos cortos: Suelen tener forma de cubo e
incluyen fundamentalmente huesos esponjosos.
Los huesos de la muñeca y el tobillo son huesos
cortos.

Huesos planos: Son finos, planos y normalmente


curvados. Poseen dos capas finas de hueso
compacto entre las que se encuentra un capa de
hueso esponjoso. La mayor parte de los huesos del
cráneo, las costillas y el esternón (hueso del pecho)
son huesos planos.

Huesos irregulares: Las vértebras, que forman la


columna vertebral, y los huesos de la cadera se
incluyen en este grupo.

Huesos sesamoideos: Que se forman en los tendones, son un tipo especial de hueso corto.
El ejemplo más conocido es la rótula.

FUNCIONES DE LOS HUESOS

Además de contribuir a la forma corporal, los huesos realizan varias funciones


importantes para el organismo:

1. Soporte. Los huesos, las “cinturas de acero” y el “cemento reforzado” del cuerpo,
forman la estructura interna que soporta el cuerpo y aloja
los órganos blandos. Los huesos de las piernas sirven de
pilares para soportar el tronco corporal cuando estamos
de pie, y el tórax soporta la pared torácica.
2. Protección. Los huesos protegen los órganos corporales
blandos. Por ejemplo, los huesos fusionados del
esqueleto de la cabeza proporcionan un confortable
alojamiento para el cerebro, que nos permite dar un
cabezazo a un balón de fútbol sin tener que preocuparnos
de dañar el cerebro. Las vértebras rodean a la médula espinal, y la caja torácica
ayuda a proteger los órganos vitales del tórax.
3. Movimiento. Los músculos esqueléticos, unidos a los huesos por los tendones,
utilizan los huesos a modo de palancas para mover el cuerpo y sus partes. Por
tanto, podemos hablar, nadar, lanzar una pelota y respirar. Antes de continuar,
tómate un momento para imaginar que tus huesos se han convertido en masilla.
¿Qué sucedería si fueses corriendo cuando se produjese este cambio? Ahora
imagina que tus huesos forman una estructura rígida de metal dentro del cuerpo,
algo parecido a un sistema de cañerías. ¿Qué problemas crees que provocaría esta
organización? Estas imágenes deberían ayudarte a entender el buen soporte y
protección que proporciona el sistema esquelético a la vez que permite el
movimiento.
4. Homeostasis de minerales, el tejido óseo almacena
varios minerales en especial calcio y fosforo, lo cual
contribuye a la resistencia de los huesos que a su vez
pueden liberar estos elementos al torrente sanguíneo con
el fin de mantener el equilibrio de minerales
5. Formación de células sanguíneas. La formación de
células sanguíneas (o hematopoyesis) se produce dentro
de las cavidades del tuétano de determinados huesos.
6. Almacenamiento. La grasa se almacena en las cavidades óseas internas. El hueso
por sí mismo sirve de almacén de minerales, entre los que destacan el calcio y el
fósforo por su importancia. Debe haber una pequeña cantidad de calcio en su
forma iónica (Ca2+) en la sangre constantemente para que el sistema nervioso
transmita mensajes, para que los músculos se contraigan y para que la sangre se
coagule. Puesto que la mayor parte del calcio corporal se deposita en los huesos
como sales cálcicas.

DIVISION DEL ESQUELETO

Cuando nace un bebé, su cuerpo


contiene aproximadamente 300
huesos. A la larga, estos se acaban
fusionando (se unen al crecer) para
pasar a formar el esqueleto de 206
huesos de una persona adulta.

El esqueleto humano adulto está


formado por 206 huesos
aproximadamente y se divide para su
estudio en esqueleto axial y esqueleto
apendicular.

Esqueleto Axial, constituido por 80


huesos.

Son los huesos situados a la línea


media o eje, ellos soportan el peso del
cuerpo como la columna vertebral. Se
encargan principalmente de proteger
los órganos internos, lo constituyen:

 Huesos de la columna vertebral, 26: Cervicales 7 (cuello), Torácicos: 12,


Lumbares: 5, Sacro: 1 (formado por la fusión de 5 vértebras), Coccix 1 (formado
por la fusión de 4 vértebras)
 Huesos de la cabeza, 29 huesos: Cráneo: 8, Cara: 14, Oído: 6, Hioides: 1 (único
hueso no articulado con el esqueleto)
 Huesos del Tórax ,25: Costillas: 24 (12 pares), Esternón: 1

Esqueleto Apendicular, constituido por 126 huesos

Son el resto de los huesos pertenecientes a las partes anexas a la línea media (apéndices);
concretamente, los pares de extremidades y sus respectivas cinturas, y ellos son los que
realizan mayores movimientos como el carpo (muñeca)

 Huesos de la cintura escapular: 4 huesos.


 En los miembros superiores y pectorales: 60. 2 húmeros, 2 cúbitos, 2 radios, 16
carpianos, 10 metacarpianos, 28 falanges.
 En los miembros inferiores y pélvicos: 60. 2 fémures, 2 rótulas, 2 tibias, 2
peronés, 14 tarsianos, 10 metatarsianos, 28 falanges.
 cintura pélvica 2 coxales (formados por la fusión del ilion, isquion y pubis)

HUESOS DE LA CABEZA

El cráneo está formado por dos grupos de huesos. El cráneo propiamente dicho rodea y
protege el tejido cerebral frágil. Los huesos faciales mantienen los ojos en una posición
anterior y permiten que los músculos faciales expresen nuestros sentimientos mediante
sonrisas o ceños fruncidos. El cráneo está formado por ocho huesos planos muy
resistentes que se describen a continuación.

Hueso frontal El hueso frontal forma la frente, las proyecciones óseas por debajo de las
cejas y la parte superior de la órbita de cada ojo.

Huesos parietales forman la mayor parte de las paredes superior y laterales del cráneo,
Se encuentran en el centro del cráneo en la sutura sagital y forman la sutura coronal,
donde se encuentran con el hueso frontal

Huesos temporales permanecen por debajo de los huesos parietales; se unen a ellos en las
suturas escamosas y protegen los órganos del oído y del equilibrio.

Se distinguen en los temporales tres porciones:

 Porción escamosa, aplanada lateralmente en forma de círculo irregular, que


contribuye a formar la bóveda craneal.
 Porción mastoidea, que presenta en su
interior cavidades de contenido aéreo,
las celdillas mastoideas.
 Porción petrosa o peñasco, que aloja
en su interior los órganos del oído y del
equilibrio. También incluye el agujero
carotideo, a través del cual atraviesa la
arteria carótida
Algunas marcas óseas importantes aparecen en el hueso temporal
 El meato acústico externo es el canal que conduce hasta el tímpano y el oído
medio. Es la vía por la que el sonido entra al oído
 La apófisis estiloides, una afilada proyección con forma de aguja, es justo inferior
al meato acústico externo. Muchos músculos del cuello utilizan la apófisis
estiloides como punto de unión.
 La apófisis cigomática es un fino puente óseo que une el pómulo (hueso
cigomático) por su parte anterior.
 La apófisis mastoidea, que está llena de cavidades de aire (senos mastoideos),
es una rugosa proyección anterior e inferior al meato acústico externo.
Proporciona un punto de unión a algunos músculos del cuello. Los senos
mastoideos se encuentran tan cerca del oído medio, lugar con un gran riesgo de
infecciones, que también pueden infectarse, dando lugar a una enfermedad
conocida como mastoiditis. Asimismo, esta zona se encuentra tan cerca del
cerebro que la mastoiditis puede extenderse hasta el cerebro.
 El agujero yugular, en la unión de los huesos occipital y temporal (Figuras 5.8 y
5.9), permite el paso de la vena yugular, la mayor vena de la cabeza, que drena el
cerebro. Justo en su parte anterior, en la cavidad craneal, se encuentra el meato
acústico interno (véase la Figura 5.8), que transmite los nervios craneales VII y
VIII (los nervios faciales y vestibulococleares). En la parte anterior al agujero
yugular del punto inferior del esqueleto de la cabeza se encuentra el canal
carotídeo (véase la Figura 5.9), a través del cual pasa la arteria carótida interna,
que riega con sangre la mayor parte del cerebro

El occipital es un hueso situado en la parte posterior e inferior del cráneo. Presenta un


gran orificio interior, el agujero occipital, que comunica el cráneo con la médula espinal
de la columna vertebral, y a través del cual pasan las principales vías nerviosas. El hueso
occipital está articulado con el atlas, que es la primera vértebra cervical.

Hueso esfenoides Tiene forma de mariposa y abarca el ancho de la cabeza y forma parte
del suelo de la cavidad craneal. En medio del esfenoides hay una pequeña depresión, la
silla turca, que forma un cómodo alojamiento para la glándula pituitaria.

Hueso etmoides El hueso etmoides tiene una forma muy irregular y se encuentra en la
parte anterior al hueso esfenoides, es un pequeño hueso que forma parte de la pared
externa de las fosas nasales, y emite unas prolongaciones a cada lado, los cornetes. Está
en contacto con los centros nerviosos mediante su lámina cribosa.

HUESOS DE LA CARA (FACIALES)

La cara se compone de catorce huesos. Doce son pareados; únicamente la mandíbula y el


vómer son individuales.
El par de maxilares superiores se une para formar el maxilar superior y se articula
directamente con todos los huesos faciales excepto el maxilar inferior o mandíbula,
forman la mayor parte del paladar duro

Huesos palatinos Los pares de huesos palatinos están ubicados en la parte posterior de la
apófisis palatina de los maxilares. Forman la parte posterior del paladar duro. Si estas
apófisis palatinas no se fusionan en el centro, se produce el paladar fisurado.

Huesos cigomáticos Los huesos cigomáticos suelen denominarse pómulos. También


forman una parte de considerable tamaño de las paredes laterales de las órbitas, o cuencas
de los ojos.

Huesos lacrimales Los huesos lacrimales son huesos del tamaño de una uña que forman
parte de las paredes medias de cada órbita

Huesos nasales Los pequeños huesos rectangulares que forman el puente de la nariz

Hueso vómer El único hueso de la línea central de la cavidad nasal es el vómer

Cornetes nasales inferiores, constituye una parte de la pared inferior y lateral de la


cavidad nasal

Maxilar inferior (mandíbula), es el hueso más


grande y fuerte de la cara. Se une a los huesos
temporales a cada lado de la cara, de modo que
forman las únicas articulaciones móviles de la
cabeza

El hueso hioides Aunque no forma parte de la


cabeza realmente, el hueso hioides está muy
relacionado con los huesos temporales y de la
mandíbula. El hueso hioides es el único hueso del
cuerpo que no se articula directamente con ningún
otro hueso

HUESOS DE LA COLUMNA VERTEBRAL

La columna vertebral, el eje o soporte de nuestro


cuerpo, está formada por 33 vértebras, elementos
óseos superpuestos en forma regular. Las
vértebras, que en su conjunto delimitan el
conducto raquídeo, donde se aloja la médula
espinal, presentan un agujero central y unas
pequeñas protuberancias, las apófisis, en donde se
unen los músculos.

Las vértebras se distribuyen de la forma siguiente:


 7 cervicales: son las menos gruesas y las de mayor movilidad. La primera cervical,
el atlas, es una vértebra incompleta, y la segunda, el axis, permite la rotación
lateral del cuello.
 12 dorsales: corresponden a la zona de la espalda y presentan mayor grosor y
menor movilidad que las cervicales.
 5 lumbares: corresponden a la zona de la cintura.
 5 sacras: soldadas entre sí, forman el sacro, hueso muy resistente que sirve de base
a la columna vertebral.
 4 coccígeas: también se hallan fuertemente unidas entre sí para formar el cóccix

LAS VERTEBRAS

Vista de perfil, la columna presenta una serie de curvaturas. Las de concavidad posterior
se denominan lordosis y las de convexidad posterior, cifosis. En condiciones normales
existen cifosis a nivel dorsal y sacro coccígeo y lordosis a nivel cervical y lumbar. La
parte superior de la columna está articulada con el cráneo en el hueso occipital. Las
vértebras presentan un agujero central, y en su conjunto delimitan el conducto espinal o
raquídeo, en el que se aloja la médula espinal y que comunica con la base del cráneo
mediante el orificio occipital. Entre dos vértebras y a cada lado se delimitan los agujeros
de conjunción, por los que salen del raquis los nervios raquídeos.

Todas las vértebras poseen un modelo estructural parecido

Las características comunes de las vértebras incluyen las siguientes:

• Cuerpo o centro: parte de la vértebra con forma de disco que soporta el peso y se
encuentra ubicada en la parte anterior de la columna vertebral.
• Arco vertebral: arco formado a partir de la unión de todas las extensiones
posteriores, las láminas y los pedículos del cuerpo vertebral.
• Agujero vertebral: canal a través del cual pasa la médula espinal.
• Apófisis transversa: dos proyecciones laterales del arco vertebral.
• Apófisis espinosa: proyección que surge del punto posterior del arco vertebral (en
realidad, láminas fusionadas).
• Apófisis articulares superior e inferior: par de proyecciones laterales al agujero
vertebral, que permiten que una vértebra forme articulaciones con las vértebras
adyacentes

VÉRTEBRAS CERVICALES

Corresponden a la zona del cuello y son siete. Son las menos gruesas y las que gozan de
mayor movilidad. La primera vértebra cervical o atlas es una vértebra incompleta, pues
no posee verdadero cuerpo vertebral. Los demás elementos principalmente las apófisis,
están reducidos. Se articula con la segunda vértebra cervical o axis, el cual presenta en la
cara superior de su cuerpo una eminencia vertical, la apófisis odontoides, destinada a
articularse con el atlas, permitiendo la rotación lateral del cuello.
Vértebras dorsales

Son doce y están colocadas a continuación de las cervicales, en sentido descendente.


Corresponden a la zona de la espalda y presentan mayor grosor y menor movilidad que
las vértebras cervicales. Las diez primeras vértebras dorsales tienen, al articularse con las
costillas, unas carillas articulares que las diferencian de las demás vértebras

Vértebras lumbares

Son cinco, situadas entre la Porción dorsal y el sacro. Son las más gruesas y gozan de
bastante movilidad. Corresponden a la zona de la cintura y presentan apófisis espinosas
muy desarrolladas y horizontales.

Sacro

Comprende las cinco primeras vértebras sacro coccígeas, soldadas entre sí. Aplanado de
delante a atrás y mucho más voluminoso por arriba que por abajo, el sacro es
considerablemente más ancho en la mujer que en el varón, con el fin de facilitar el parto..
Es la continuación del conducto raquídeo o espinal. De cada lado parten cuatro conductos
transversales por los que salen los nervios sacros.

Cóccix

Como el anterior, es un hueso impar que ocupa la línea media, formado por la unión de
cuatro o cinco vértebras rudimentarias. Presenta forma triangular, aplanada de delante a
atrás. Dispuesto a continuación del sacro y articulado con él, forma la extremidad inferior
del eje vertebral y equivale al rudimento de la cola de los animales.

HUESOS DEL TORAX

El tórax es la parte superior del tronco, y el esqueleto que protege esta parte del cuerpo,
donde se alojan los pulmones y el corazón principalmente, se denomina caja torácica

Además de ofrecer protección a las vísceras situadas en su interior, el tórax es una pieza
fundamental de la mecánica o de los movimientos respiratorios.

Los principales huesos que dan


forma a la caja torácica son las
costillas y el esternón.

Las costillas están formadas


por 24 huesos largos y
estrechos; unidos en la espalda
a la columna vertebral.

Las siete primeras se


denominan costillas
verdaderas porque se articulan
con el esternón a través de su
respectivo cartílago. Las cinco últimas, o costillas falsas, no se articulan directamente con
el esternón, sino que sus respectivos cartílagos se unen entre sí.

De ellas, la undécima y la duodécima se denominan costillas flotantes, porque se


encuentran libres en toda su extensión.

El esternón es un hueso largo y piano, de unos 15-20 cm de longitud, situado en la parte


delantera del tórax. Se articula con las dos clavículas del hombro y con las siete costillas
verdaderas.

ESQUELETO APENDICULAR

El esqueleto apendicular consta de 126 huesos de las extremidades (apéndices) y de las


cinturas pectorales y pélvicas, que unen las extremidades al esqueleto axial.

Huesos de la cintura escapular

Cada cintura escapular (o cintura pectoral) consta de dos huesos, una clavícula y una
escápula

La clavícula es un hueso fino doblemente curvado. Se une al manubrio del esternón por
su parte medial. La clavícula actúa como una abrazadera que sujeta el brazo alejado de la
parte superior del tórax y ayuda a evitar la dislocación del hombro.

Las escápulas (omoplato), o palas del hombro, son triangulares y suelen denominarse
“alas” porque se mueven como unas alas al mover los hombros por la parte posterior.

HUESOS DE LOS MIEMBROS SUPERIORES

Brazo: sólo hay el húmero, un hueso largo cuya epífisis inferior contribuye a la
articulación del codo.

Antebrazo está formado por dos huesos: el radio y el cúbito, lo constituyen los huesos
dispuestos paralelamente entre sí

Muñeca, mano y dedos: existen un total de 27 pequeños huesos, agrupados en carpianos,


metacarpianos, falanges.

HUESOS DE LA CINTURA PELVICA

La cintura pélvica está formada por dos huesos coxales que suelen denominarse huesos
de la cadera. Junto con el sacro y el coxis, los huesos de la cadera forman la pelvis ósea

Cada hueso de la cadera está formado por la fusión de tres huesos: el ilion, el isquion y el
pubis.

 El ilion, que se conecta en su parte posterior al sacro en la articulación sacroilíaca


 El isquion es el “hueso de sentarse”, denominado así porque forma la mayor parte
inferior del hueso coxal.
 El pubis (o hueso púbico) es la parte más anterior de un hueso coxal
HUESOS DE LOS MIEMBROSINFERIORES

Cada una de las 2 extremidades posee posee 30 huesos. Estos últimos abarcan el femur
en el muslo, rotula, tibia y peroné en la pierna, y huesos del tarso, metatarso y falanges
en el pie

Muslo, sólo lo constituye el fémur, el hueso más largo, pesado y resistente del cuerpo
humano.

Rotula, es un pequeño hueso triangular anterior en la articulación de la rodilla, se trata de


un hueso sesamoideo insertado en el tendón del musculo cuádriceps

Pierna, está formada por dos huesos largos, la tibia y el peroné, que se articulan con la
rodilla y con el tobillo.

Pie, comprende 26 huesos, dispuestos en tres grupos. Entre los huesos del tobillo está el
de mayor tamaño del pie, el calcáneo, que forma el talón. Los metatarsianos y las falanges
son semejantes a los de la mano, pero están menos desarrollados a causa de su menor
movilidad.

ARTICULACIONES

Con una excepción (el hueso hioides del cuello), todos los huesos del cuerpo forman una
articulación al menos con otro hueso.

Las articulaciones tienen dos funciones: mantienen los huesos juntos firmemente, pero
también proporcionan movilidad al esqueleto.

CLASIFICACION SEGÚN SU ESTRUCTURA

1. Fibrosas: con tejido fibroso (con abundantes fibras colágenas) y sin cavidad
articular.
2. Cartilaginosas: la unión ósea se hace por cartílagos, y no poseen cavidad
articular.
3. Sinoviales: los huesos se mantienen juntos por la acción del tejido conectivo
denso de una cápsula articular y por el trabajo de ligamentos; poseen cápsula
articular.

CLASIFICACION SEGÚN SU FUNCION

1. Sinartrosis: son inmóviles


2. Anfiartrosis: movimientos limitados
3. Diartrosis: diversidad de movimientos
ARTICULACIONES FIBROSAS

No tiene cavidad articular, los huesos se mantiene unidos por tejido conectivo fibroso.
No tienen movilidad. Sus tipos son:

1. Suturas: Son las uniones de los huesos del cráneo, con bordes irregulares y
entrelazados. Incluye las sinostosis o articulaciones óseas en la que hay fusión
completa de los huesos en la línea de unión (por ejemplo la sutura frontal).
Funcionalmente son sinartrosis.
2. Sindesmosis: La cantidad de tejido conectivo fibroso es mayor que en la anterior,
y está dispuesto como una lámina entre los dos huesos. Por ejemplo la articulación
tibioperonea distal. Funcionalmente son anfiartrosis.
3. Gonfosis: Es la articulación de las raíces de los dientes en los huesos maxilares.
Funcionalmente son sinartrosis.
ARTICULACIONES CARTILAGINOSAS

No tienen cavidad articular, los huesos se mantiene unidos por fibrocartílago o cartílago
hialino. Sus tipos son:

1. Sincondrosis: el material de unión es cartílago hialino. Por ejemplo la articulación


de la primera costilla con el manubrio del esternón, en los niños. (Luego se osifica
y se transforma en sinostosis). Funcionalmente son sinartrosis.
2. 2- Sínfisis: los huesos tienen una capa de cartílago hialino y entre ambos huesos
hay un disco de fibrocartílago. Por ejemplo la sínfisis pubiana y las articulaciones

ARTICULACIONES SINOVIALES

Su estructura consta de:

1. Cavidad sinovial
2. Cartílago articular
3. Cápsula articular que tiene una capa externa o cápsula fibrosa y una membrana
sinovial interna; a veces pueden encontrarse acúmulos de tejido adiposo llamados
almohadillas adiposas articulares.
4. Líquido sinovial
5. Ligamentos accesorios intracapsulares y extracapsulares.
6. Discos articulares o meniscos.

TIPOS DE ARTICULACIONES SINOVIALES SEGÚN SU FORMA

1. Planas: permiten movimientos deslizantes en un solo plano; por ejemplo esterno-


costal o vertebrocostal.
2. En bisagra: se mueven en un plano alrededor de un solo eje, sólo permiten la
flexión y la extensión; por ejemplo rodilla, codo, tobillo
3. En pivote: son uniaxiales y facilitan la rotación; por ejemplo la articulación del
atlas con el axis.
4. En silla de montar: son biaxiales y las caras son cóncavas y convexas; por ejemplo
la articulación carpo-metacarpiana del pulgar.
5. Esféricas: son multiaxiales, y muy móviles; una superficie esférica se mueve
dentro de una cavidad; por ejemplo la cabeza del fémur en el acetábulo del hueso
ilíaco.
6. Condíleas: son biaxiales y permiten el movimiento en los planos sagital y coronal;
por ejemplo las articulaciones metacarpofalángicas o nudillos. Funcionalmente
todas las articulaciones sinoviales son diartrosis.

TIPOS DE MOVIMIENTO EN LAS ARTICULACIONES SINOVIALES

Se agrupan en 4 categorías principales:

1. Deslizamiento: superficies Oseas relativamente planas oscilan hacia atrás y


adelante o de un lado a otro no hay modificación de ángulo
2. Angulares, los cuales se subdividen en:
a) flexión: es reducir el ángulo entre los huesos o partes del organismo
b) extensión: es el aumento del ángulo entre los huesos o partes del cuerpo.
c) hiperextensión: extensión del pie con flexión plantar al levantarse sobre la
punta de los dedos
d) abducción: es el alejamiento de una estructura situada en el plano coronal con
relación al plano medio
e) aducción: es el acercamiento de una estructura situada en el plano coronal en
dirección al plano medio.
f) circunducción: es un movimiento circular que combina la flexión, extensión,
separación y aproximación.
3. Rotación: es el giro de una parte del cuerpo alrededor de su eje longitudinal, como
el atlas y el axis
4. 4) Especiales, pueden ser:
a) Elevación: se levanta o desplaza una estructura en sentido superior
b) Depresión: se baja o desplaza una estructura en sentido inferior
c) Protracción o protrusión: es un movimiento anterior del hombro o del
mentón respectivamente
d) Retracción o retrusión: es un movimiento posterior del hombro o del
mentón respectivamente
e) inversión: mueve la planta del pié hacia el plano medio (la planta mira en
dirección medial)
f) Eversión: es el alejamiento de la planta del pié del plano medio (giro lateral
de la planta)
g) Dorsiflexión: es la flexión del tobillo que ocurre al subir cuestas
h) Flexión plantar: es aquella en la que el pié o los dedos se doblan hacia la
cara plantar
i) Supinación: es un movimiento del antebrazo y de la mano, por el que el
radio gira lateralmente sobre su eje longitudinal, de forma que la palma de
la mano mira en dirección anterior y el dorso en dirección posterior
j) Pronación: es un movimiento del antebrazo y de la mano, por el que el
radio rota medialmente sobre su eje longitudinal, de forma que la palma
de la mano mira en dirección posterior y el dorso en dirección anterior
k) Oposición: acercamiento del pulgar al plano medio
SISTEMA MUSCULAR

Es el conjunto de los más de 600 músculos del cuerpo, cuya función primordial es generar
movimiento, ya sea voluntario o involuntario, considerando los músculos esqueléticos y
viscerales, respectivamente, el sistema muscular permite que el esqueleto se mueva,
mantenga su estabilidad y la forma del cuerpo.
Funciones del sistema muscular
 Locomoción. El sistema muscular es responsable del desplazamiento de la sangre
y el movimiento de las extremidades
 Información del estado fisiológico: por ejemplo, un cólico renal provoca
contracciones fuertes del músculo liso generando un fuerte dolor, signo del propio
cólico.
 Producir movimiento casi todos los movimientos del cuerpo humano son
resultado de la contracción de los músculos. La movilidad del cuerpo en su
conjunto refleja la actividad de los músculos esqueléticos, responsables de la
locomoción (caminar, nadar o esquiar, por ejemplo) y del trabajo con las manos.
Nos permiten responder con velocidad a los cambios del entorno. Por ejemplo, su
velocidad y su potencia nos permiten apartarnos de un salto de la trayectoria de
un coche que va a toda velocidad. Asimismo, nos permite expresar nuestros
sentimientos y emociones con el lenguaje corporal mediante sonrisas y
muecas.Éstos difieren de los músculos lisos de las paredes de los vasos sanguíneos
y de los músculos cardiacos delcorazón, los cuales trabajan juntos para hacer
circular la sangre y mantener la presión sanguínea, y de los músculos lisos de otros
órganos huecos que impulsan los fluidos (orina, bilis) y otras sustancias (comida,
un bebé) a través de los canales corporales internos.
 Mímica: el conjunto de las acciones faciales, también conocidas como gestos, que
sirven para expresar lo que sentimos y percibimos.
 Estabilidad: los músculos conjuntamente con los huesos permiten al cuerpo
mantenerse estable, mientras permanece en estado de actividad.
 Postura: el control de las posiciones que realiza el cuerpo en estado de reposo.
 Mantenimiento Rara vez somos conscientes del trabajo que realizan los
músculos esqueléticos a la hora de mantener postura corporal. Lo cierto es que
ellos trabajan continuamente realizando un pequeño ajuste tras otro de forma que
podamos mantener una postura erguida o nos mantengamoserguidos al sentarnos,
a pesar de la gravedad.
 Estabilización de las articulaciones: Al tiempo que los músculos esqueléticos
tiran de los huesos para producir movimientos, también estabilizan las
articulaciones del esqueleto. De hecho, los tendones de los músculos tienen una
gran importancia a la hora de reforzar y estabilizar las articulaciones que tienen
superficies articuladas con un encaje deficiente (como la articulación del hombro).
 Producción de calor: al producir contracciones musculares se origina energía
calórica. La generación de calor corporal, es consecuencia de la actividad
muscular. Puesto que se utiliza ATP para conferir potencia a las contracciones
musculares, cerca de tres cuartos de su energía se libera en forma de calor. Este
calor resulta fundamental a la hora de mantener una temperatura corporal normal.
Los músculos esqueléticos constituyen al menos el 40% de la masa corporal, así
que son el tipo de músculos que mayor cantidad de calor generan
 Forma: los músculos y tendones dan el aspecto típico del cuerpo.
 Protección: el sistema muscular sirve como protección para el buen
funcionamiento del sistema digestivo como para los órganos vitales.
Componentes del Sistema muscular

 El sistema muscular está formado por músculos y tendones


La principal función de los músculos es contraerse, para poder generar movimiento y
realizar funciones vitales.
Clasificación de los músculos
Los músculos se clasifican de acuerdo a su ubicación, a la forma que presentan al tipo de
movilidad y de fibra muscular y a la función que desempeñan

Según su forma, en:

 Fusiformes o alargados, son delgados en sus extremos y anchos en la parte


media. Se ubican cerca de los huesos largos de las extremidades superiores
(musculo bíceps braquial, tríceps braquial) y las inferiores (musculo cuádriceps
femoral). La mayoría de los músculos largos tienen un solo origen, mientras que
otros nacen a partir de dos o más puntos.

 Orbiculares, con forma de anillo. Se sitúan en zonas de apertura y cierre, como


el orbicular del ojo o los esfínteres. Son redondos con un orificio en la parte
central que se cierra cuando el musculo se contrae. Ejemplo: parpados y de los
labios

 Planos, con forma de abanico, ubicados en el tórax y el abdomen protegen a los


órganos de dichas cavidades. Tienen forma de lámina y son triangulares,
cuadrados o rectilíneos. Ejemplos: músculos pectorales, los intercostales el recto
abdominal y el diafragma entre otros.

 Cortos: Se ubican sobre huesos cortos y general movimientos potentes. Los


músculos cortos están en la palma de la mano, en la planta de los pies, en los
canales vertebrales, en la mandíbula, etc.

 Esfinterianos: Son músculos circulares que tienen la particularidad de contraerse


y relajarse para permitir o impedir el paso de sustancias. Se ubican dentro de los
conductos de los sistemas digestivo, excretor, reproductor y en los capilares
sanguíneos. De acuerdo a sus fibras hay esfínteres voluntarios (uretral externo,
anal externo) o involuntarios (esfínter de Oddi del intestino delgado, esfínter anal
interno).

Por el tipo de movilidad: voluntarios e involuntarios

Un importante grupo de músculos estriados llamados esqueléticos se unen a los huesos


por medio de tendones, permitiendo una movilidad voluntaria. El otro grupo, que no se
relaciona con los huesos, pertenece a los músculos viscerales presentes en diversos
órganos como el corazón, intestinos, útero y vasos sanguíneos. La movilidad de los
músculos viscerales es involuntaria puesto que no está bajo el control del individuo.

Por el tipo de fibra muscular:

Hay 3 tipos de fibras musculares: Fibras estriadas esqueléticas, fibras estriadas cardiacas
y fibras lisas.

Músculo estriado (esquelético)


Las fibras musculares esqueléticas están empaquetadas en los órganos denominados
músculos esqueléticos, que se adhieren al esqueleto corporal. Puesto que los músculos
esqueléticos cubren nuestros “soportes” óseos, ayudan a formar unos contornos más lisos
en nuestro organismo. Las fibras musculares esqueléticas son células grandes,
multinucleares y con forma de puro. Son el tipo más grande de fibras musculares; algunas
con un tamaño de unos 30 cm de largo. De hecho, las fibras de los músculos grandes
sometidos a un trabajo intenso, como los músculos antigravitatorios de la cadera, son tan
grandes y gruesas que pueden verse a simple vista.
Los músculos esqueléticos también se conocen como músculos estriados (porque sus
fibras presentan unas rayas visibles), o como músculos voluntarios (porque son el único
tipo de músculos sometidos a un control consciente). Sin embargo, resulta importante
reconocer que los músculos esqueléticos a menudo se activan también mediante reflejos
(sin nuestra “orden voluntaria”). Al pensar en el tejido muscular esquelético, las
principales palabras que debes recordarson: esquelético, estriado y voluntario. tejido
muscular esquelético se puede contraer rápidamente y con una gran fuerza, pero se cansa
con facilidad y debe descansar después de breves periodos de actividad.
Las fibras musculares esqueléticas, como la mayoría de las células, son blandas y
sorprendentemente frágiles, si bien los músculos esqueléticos pueden producir una
potencia tremenda; de hecho, la fuerza que generan, como cuando levantamos una pesa,
es a menudo mucho mayor que la requerida para esa tarea.
¿Por qué? La razón por la que no se rompen cuando producen dicha fuerza es que miles
de sus fibras están unidas en un bloque
por el tejido conectivo, que proporciona
fuerza y sirve de sustento a todo el
músculo (Figura 6.1). Cada fibra
muscular se encuentra envuelta en una
delicada envoltura de tejido conectivo,
denominada endomisio. Varias de estas
fibras musculares se encuentran envueltas
a su vez por una membrana fibrosa más
gruesa denominada perimisio para
formar un haz de fibras denominado
fascículo. Muchos fascículos están
unidos por un “abrigo” aún más grueso de
tejido conectivo denominado epimisio,
que cubre todo el músculo. Los epimisios
se mezclan con los fuertes tendones, con
forma de cuerda, o con las planas
aponeurosis que adhieren de forma
indirecta los músculos a los huesos, los
cartílagos o las cubiertas de tejido
conectivo.
A parte de la función de anclaje de los
músculos, los tendones desempeñan otras
funciones. Las más importantes son
proporcionar durabilidad y conservar el
espacio. En su mayoría, los tendones son
fibras colagénicas resistentes que pueden
cruzar partes salientes de los huesos que
rasgarían los tejidos musculares más
delicados. Debido a su tamaño
relativamente pequeño,por una articulación
pueden pasar más tendones que músculos
carnosos.
Los músculos estriados son rojos, tienen una
contracción rápida y voluntaria y se insertan en los huesos a través de un tendón, por
ejemplo, los de la masticación, el trapecio, que sostiene erguida la cabeza, o los gemelos
en las piernas que permiten ponerse de puntillas. Aquí puedes ver el aspecto al
microscopio del tejido muscular estriado:
Músculo Liso
Los músculos lisos no tienen estriaciones y son involuntarios, lo que significa que no se
pueden controlar de forma consciente. Se
encuentran principalmente en las paredes de
los órganos viscerales huecos, como el
estómago, la vejiga urinaria o las vías
respiratorias. Los músculos lisos impulsan
sustancias a lo largo de un tracto determinado
o una vía concreta del organismo. Los
términos visceral, sin estriaciones e
involuntario son los que mejor definen este
tipo de músculos.
Las células musculares lisas tienen forma de
huso, son mononucleares y están rodeadas por
un frágil endomisio (véase también la Tabla
6.1 en la pág. 184). Se disponen en capas que
en la mayoría de los casos son dos: una en
sentido circular y otra en sentido longitudinal,
como se muestra en la Figura 6.2a. A medida que las capas se contraen y se relajan de
forma alternativa, modifican el tamaño y la forma del órgano. Mover la comida a través
del tracto digestivo y vaciar el intestino y la vejiga son ejemplos típicos de actividades
que realizan los músculos lisos. La contracción de los músculos lisos es lenta y sostenida.
Si los músculos esqueléticos son como un veloz coche de carreras que se queda rápido
sin gasolina, los músculos lisos son como un motor de alto rendimiento que funciona sin
descanso.

Musculo cardiaco
El músculo cardiaco se encuentra sólo en un
lugar del cuerpo: el corazón, donde constituye
la mayor parte de las paredes éste. El músculo
cardíaco (como el corazón) pues se trata de
una variedad de músculo estriado, pero de
contracción involuntaria.
El corazón actúa como una bomba que
impulsa la sangre por los vasos sanguíneos a
todos los tejidos del cuerpo. El músculo
cardiaco es como los esqueléticos, en el
sentido de que tiene estriaciones, y como los
lisos, en el sentido de que es involuntario y no
se puede controlar de forma consciente. Algunas palabras clave para recordar este tipo de
músculo son: cardiaco, estriado e involuntario.
Las fibras cardiacas están protegidas por pequeñas cantidades de tejidos conectivos
blandos, disponen en espiral o en grupos de ocho. Cuando el corazón se contrae, sus
cámaras internas se vuelven más pequeñas, e impulsan la sangre hacia las grandes arterias
que salen del corazón.
Hay que recordar que las fibras del músculo cardiaco son células ramificadas que se unen
mediante juntas especiales denominadas discos intercalados. Estas dos características
estructurales y la disposición en espiral de los grupos de músculos del corazón permiten
que la actividad cardiaca esté altamente coordinada. Los músculos cardiacos a menudo
se contraen a un ritmo continúo fijado por el pacificador “interno” del corazón, pero el
corazón también puede verse estimulado por el sistema nervioso para cambiar a “la
marcha más alta” durante pequeños periodos, como cuando corremos para coger el
autobús.
Como puedes observar, cada uno de los tres tipos de músculos presenta una estructura y
una función apropiada para su labor en el organismo. No obstante, dado que el término
sistema muscular se aplica específicamente a los músculos esqueléticos.
Tipos de movimientos corporales
Cada uno de nuestros 600 y pico
músculos esqueléticos se adhiere a un
hueso o a otras estructuras de tejido
conectivo en al menos dos puntos. Uno de
estos puntos, el origen, se adhiere al
hueso inmóvil o menos móvil (Figura
6.12). La inserción se adhiere al hueso
móvil, y cuando el músculo se contrae, la
inserción se mueve hacia el origen.
Algunos músculos presentan orígenes e
inserciones intercambiables. Por ejemplo,
el músculo recto del fémur del muslo
anterior cruza las articulaciones de la
cadera y la rodilla. Su movimiento más
común consiste en extender la rodilla, en
cuyo caso el anclaje pélvico próximo es el
origen. Sin embargo, cuando la rodilla
está flexionada (por otros músculos), el
recto del fémur puede flexionar la cadera
y entonces su anclaje distal a la pierna se considera el origen.

En general, el movimiento corporal se produce cuando los músculos se contraen a través


de las articulaciones. El tipo de movimiento depende de la movilidad de la articulación y
de dónde esté colocado el músculo en relación con la articulación. El ejemplo más obvio
de la acción de los músculos sobre los huesos lo constituyen los movimientos que se
producen en las articulaciones de las extremidades. Sin embargo, los huesos que
presentan una menor libertad de movimiento también se ponen en movimiento mediante
la acción de los músculos, como los movimientos de las vértebras cuando giramos el torso
hacia un lado.
Los tipos de movimientos corporales más comunes se describen a continuación y se
muestran en la Figura 6.13. Prueba a realizar cada movimiento a medida que lees las
descripciones:
• Flexión. La flexión es un movimiento, generalmente del plano sagital, que reduce el
ángulo de la articulación y acerca dos huesos entre sí (Figuras 6.13a y b). La flexión es
típica de las articulaciones bisagra (doblado del codo o la rodilla), pero también se
encuentra en las articulaciones de rótula (por ejemplo, cuando doblamos hacia delante la
cadera).
•Extensión. La extensión es lo contrario de la
flexión, por tanto, es un movimiento que aumenta el
ángulo o la distancia entre dos huesos o partes del
cuerpo (estirar la rodilla o el codo). Si la extensión es
superior a 180° (como cuando inclinas la cabeza o el
torso hacia atrás de forma que tu barbilla apunte hacia
el techo), se trata de una hiperextensión (Figuras
6.13a y b).

• Rotación. La rotación es el movimiento de un hueso


alrededor de su eje longitudinal (Figura 6.13c). La
rotación es un movimiento típico de las
articulaciones de rótula y describe el
movimiento del atlas alrededor del proceso
odontoides de la vértebra axis (como cuando
decimos “no” con la cabeza).
• Abducción. La abducción consiste en mover
una extremidad hacia fuera (generalmente en el
plano frontal) desde la línea o el plano medio del
cuerpo (Figura 6.13d). La terminología también
hace referencia referencia al movimiento de
abanico de los dedos de las manos o de los pies
cuando se mueven hacia fuera.
• Aducción. Se trata del movimiento contrario a
la abducción, por tanto, es el movimiento de una
extremidad hacia la línea media del cuerpo
(Figura 6.13d).
• Circumducción. La circumducción es una
combinación de los movimientos de flexión,
extensión, abducción y aducción típica en las articulaciones de rótula como los hombros.
El extremo proximal de la extremidad es estacionario y el extremo distal se mueve en
círculo. Toda la extremidad describe un cono.

Movimientos especiales
Algunos movimientos no encajan en ninguna de las categorías anteriores y se producen
sólo en unas pocas articulaciones
Algunos de estos movimientos especiales son.
• Flexión dorsal y flexión plantar. Los movimientos hacia arriba y hacia abajo del pie y
el tobillo reciben nombres especiales. Levantar el pie para que la superficie superior se
acerque a la espinilla (estando sobre los talones) se denomina flexión dorsal. Mientras
que bajar el pie (con los dedos hacia abajo) se denomina flexión plantar (Figura 6.13e).
La flexión dorsal del pie corresponde a la extensión de la mano hacia la muñeca, mientras
que la flexión plantar del pie corresponde a la flexión de la mano.
• Inversión y eversión. La inversión y la eversión también son movimientos especiales
del pie (Figura 6.13f). Para invertir el pie, gira la planta medialmente.
Para evertir el pie, gira la planta de forma lateral.
• Supinación y pronación. Los términos supinación (“girar hacia atrás”) y pronación
(“girar hacia delante”) hacen referencia a los movimientos del radio alrededor del cúbito
(Figura 6.13g). La supinación se produce cuando el antebrazo rota de forma lateral hasta
que la palma de la mano queda mirando hacia delante, y el radio y el cúbito quedan
paralelos. La pronación se produce cuando el antebrazo rota de forma medial, de forma
que la palma quede mirando hacia atrás. La pronación cruza el radio sobre el cúbito, de
forma que los dos huesos forman una X. Una ayuda para acordarte: si levantas una taza
de sopa hacia la boca sobre la palma de la mano, estás “supinando”.
• Oposición. En la palma de la mano, la articulación en silla de montar entre el
metacarpiano I y los carpianos permiten la oposición del dedo gordo (Figura 6.13h). Este
es el movimiento que nos permite tocar con el dedo gordo las puntas de los otros dedos
de la misma mano. Es el único movimiento que convierte a la mano humana en un útil
instrumento para agarrar y manipular cosas.

Anatomía básica
de los músculos esqueléticos
En este libro no analizaremos los cientos de músculos esqueléticos del cuerpo humano;
sólo los más importantes.

Los músculos de la cabeza y el cuello


Los músculos de la cabeza constituyen un grupo interesante. Desempeñan numerosas
funciones específicas y suelen agruparse en dos grandes categorías:
músculos faciales y de la
masticación. Los
músculos faciales
presentan características
únicas, puesto que se
encuentran insertados en
tejidos blandos como
otros músculos o la piel.
Cuando tiran de la piel
de la cara, nos permiten
sonreír ligeramente,
sonreír de una forma más
abierta, fruncir el ceño,
hacer pucheros, dar un
beso, etc. Los músculos
de la masticación
comienzan la
descomposición de la
comida.
Todos los músculos de la
cabeza y el cuello son
dobles excepto el platisma, el orbicular de la boca, el frontal y el occipital.
Los músculos faciales
Frontal El frontal, que cubre el hueso frontal, se extiende desde la aponeurosis craneal
hasta la piel de las cejas, donde se inserta. Este músculo nos permite elevar las cejas,
como cuando hacemos un gesto de sorpresa, y arrugar la frente. El pequeño músculo
occipital se sitúa en el extremo posterior de la aponeurosis craneal y cubre la parte
posterior del cráneo. Tira del cuero cabelludo por la parte posterior.*
Orbicular de los ojos El orbicular de los ojos presenta fibras dispuestas en círculos
alrededor de los ojos. Nos permite cerrar los ojos, entornarlos, parpadear y hacer guiños.
Orbicular de la boca El orbicular de la boca es el músculo circular de los labios. Debido
a que cierra la boca y hace sobresalir los labios, a menudo se le llama el “músculo del
beso”.
Buccinador El carnoso músculo buccinador atraviesa de forma horizontal la mejilla y se
inserta en el músculo orbicular de la boca. Aplana la mejilla (como cuando se silba o se
toca la trompeta). Asimismo, puede incluirse dentro de los músculos de la masticación
porque comprime la mejilla para sujetar la comida entre los dientes mientras masticamos.
Zigomático El músculo zigomático se extiende desde la comisura de los labios al hueso
de la mejilla. A menudo se le conoce como el “músculo de la sonrisa” porque tira de las
comisuras de los labios hacia arriba.
Los músculos de la masticación
Se ha mencionado el músculo buccinador entre los músculos faciales, aunque pertenece
a este grupo.
Masetero Dado que se extiende desde la apófisis zigomática del hueso temporal hasta la
mandíbula, el masetero cubre el ángulo de la mandíbula inferior.
Este músculo cierra la mandíbula al tirar de ella hacia arriba.
Temporal El temporal es un músculo con forma de abanico que reviste el hueso temporal.
Se inserta en la mandíbula y actúa como un músculo sinérgico del masetero al cerrar la
mandíbula.
Los músculos del cuello
La mayor parte de los músculos del cuello, que mueven la cabeza y la cintura escapular,
son pequeños y con forma de tira. Sólo mencionaremos dos músculos aquí.
Platisma El platisma es un músculo con forma de lámina que cubre el cuello anterolateral.
Surge del tejido conectivo que cubre los músculos del pecho y se inserta en la zona situada
alrededor de la boca. Tira de las comisuras de los labios por la parte inferior y produce la
caída de la boca.
Esternocleidomastoideo Los dos
músculos esternocleidomastoideos son
músculos de dos cabezas situados a
cada lado del cuello. De las dos cabezas
de cada músculo, una surge del esternón
y la otra de la clavícula.
Las cabezas se funden antes de
insertarse en la apófisis mastoidea del
hueso temporal. Cuando los dos
esternocleidomastoideos se contraen a
la vez, provocan la flexión del cuello (el
hecho de que inclinen la cabeza hacia
abajo les ha conferido el sobrenombre
de “los músculos de la oración”). Si
sólo se contrae un músculo, la cabeza
gira hacia el hombro situado en la
dirección opuesta e inclina la cabeza
hacia su propio lado.
Escalenos
Los músculos escalenos es un grupo de
tres pares de músculos a los lados del
cuello, llamados el escaleno anterior,
escaleno medio y escaleno posterior. Se originan en las apófisis transversas de las
vértebras cervicales de CII a CVII y se insertan en la primera y segunda costillas.
Función: La acción de los músculos escalenos anterior y medio es la elevación de la
primera costilla (tomando como punto fijo la columna), inclinación lateral hacia el mismo
lado y la rotación del cuello hacia el lado contrario;2 la acción del escaleno posterior es
elevar la segunda costilla (tomando como punto fijo la columna) e inclinación y rotación
del cuello hacia el mismo lado. También actúan como músculos respiratorios accesorios
en la inspiración, junto con el esternocleidomastoideo.
Los músculos del tronco

Entre los músculos del tronco se encuentran los siguientes (1) los que mueven la columna
vertebral (de los que la mayor parte son músculos antigravitatorios posteriores); (2) los
músculos del tórax anterior, que mueven las costillas, la cabeza y los brazos; y (3) los
músculos de
la pared
abdominal,
que ayudan
a mover la
columna
vertebral y,
lo que es
más
importante,
constituyen
la “cintura
natural” de
la pared
abdominal.
Los
músculos
anteriores
(Figura
6.16)
Pectoral
mayor El
pectoral
mayor es un
músculo grande con forma de abanico que cubre la parte superior del pecho. Tiene su
origen en el esternón, la cintura escapular y las primeras seis costillas. Se inserta en el
húmero proximal. Este músculo forma la pared anterior de la axila y tiene un movimiento
de aducción y flexión del brazo.
Músculos intercostales Los músculos intercostales son músculos profundos que se
encuentran entre las costillas (aunque no se muestran en la Figura 6.16, que muestra
únicamente los músculos superficiales, se muestran en la Figura 6.21, Pág. 216). Los
intercostales externos resultan importantes para la respiración, puesto que ayudan a elevar
la caja torácica cuando inspiramos.
Los intercostales internos, que se encuentran más profundos que los externos, descienden
la caja torácica, lo cual nos ayuda a expulsar el aire de los pulmones al espirar.
Músculos de la cintura abdominal Los músculos abdominales anteriores (recto
abdominal, oblicuos externos e internos, transverso del abdomen) constituyen una
“cintura” natural que refuerza el tronco del cuerpo. En conjunto, nos recuerdan a una
estructura de contrachapado porque las fibras de cada músculo o pareja de músculos van
en direcciones diferentes. Así como el contrachapado resulta excepcionalmente fuerte
para su grosor, los músculos abdominales conforman una pared muscular apropiada para
la labor de contención y protección de las vísceras.
Recto abdominal. La pareja de músculos con forma de tira son los músculos más
superficiales del abdomen. Se extienden del pubis al tórax y están dentro de la
aponeurosis. Su principal función es flexionar la columna vertebral. Asimismo,
comprimen los contenidos abdominales durante la defecación y el parto, y participan a la
hora de respirar forzosamente.
• Oblicuo externo. Los músculos externos oblicuos son una pareja de músculos
superficiales que componen las paredes laterales del abdomen. Sus fibras se extienden
hacia abajo y por el medio de las últimas ocho costillas y se insertan en el ílion. Al igual
que los rectos abdominales, flexionan la columna vertebral pero también hacen girar el
tronco y lo doblan de forma lateral.
• Oblicuo interno. Los músculos internos oblicuos son una pareja de músculos situados
debajo de los externos oblicuos. Sus fibras están colocadas formando ángulos rectos con
respecto a las de los oblicuos externos. Surgen de la cresta ilíaca y se insertan en las tres
últimas costillas. Desempeñan las mismas funciones que los oblicuos externos.
• Transverso del abdomen. El transverso del abdomen es el músculo más profundo de
la pared abdominal y tiene fibras que se extienden en horizontal a través del abdomen.
Surge de las costillas inferiores y la cresta ilíaca, y se inserta en el pubis. Comprime los
contenidos abdominales.
Los músculos posteriores (Figura 6.17)

Trapecio Los músculos trapecios son los músculos más superficiales del cuello y el
tronco superior.
Cuando se ven juntos, forman una masa muscular con forma de diamante o cometa.
Tienen un origen muy amplio. Cada músculo se extiende desde el hueso occipital del
cráneo bajando por la columna vertebral hasta el final de las vértebras torácicas. Después
se apartan lateralmente para introducirse en la espina escapular y la clavícula. Los
músculos trapecios extienden la cabeza (por tanto son antagonistas del
esternocleidomastoideo). También pueden elevar, bajar, aducir y estabilizar la escápula.
Dorsal ancho Los dorsales anchos son dos músculos largos y planos que cubren la baja
espalda. Tienen su origen en la baja espina dorsal y el ílion, y después se desplazan hacia
arriba y se insertan en el húmero proximal. Los dorsales anchos extienden y aducen el
húmero.
Se trata de unos músculos muy importantes cuando hay que hacer un movimiento potente
con el brazo, como al nadar o dar un puñetazo.
Erector de la espina El grupo de erectores de la espina dorsal conforman los músculos
principales de la extensión de la espalda. Estos músculos emparejados son músculos
profundos de la espalda; se muestran en la Figura 6.17b. Cada erector de la espina es un
músculo compuesto por tres columnas de músculos (dorsal largo, ileocostal y espinal)
que abarcan toda la longitud de la columna vertebral. Estos músculos no sólo actúan como
poderosos extensores de la espalda (“erectores”), sino que también proporcionan una
resistencia que ayuda a controlar el movimiento de doblar el cuerpo por la cintura. Como
consecuencia del daño en las estructuras de la espalda, estos músculos presentan
espasmos, origen típico del dolor de la zona lumbar.
Cuadrado lumbar Los carnosos cuadrados lumbares forman parte de la pared abdominal
posterior. Si actúan por separado, cada músculo de
la pareja flexiona la espina dorsal de forma lateral.
Si actúan a la vez, extienden la espina dorsal. Estos
músculos parten de las crestas ilíacas y se insertan
en la vértebra lumbar superior (Figura 6.17b).
Deltoides Los deltoides son músculos carnosos con
forma de triángulo que dan una forma redondeada a
los hombros (véase la Figura 6.17a). Debido a que
son tan voluminosos, son uno de los lugares
preferidos para las inyecciones (Figura 6.18) cuando
se deben administrar de forma intramuscular
cantidades relativamente pequeñas de
medicamentos (inferiores a 5 ml).

El origen de cada deltoides serpentea por la cintura


escapular desde la espina de la escápula hasta la
clavícula.
Se inserta en el húmero proximal. Los deltoides son
los músculos principales de la aducción del brazo.
Los músculos de las extremidades superiores
Los músculos de las extremidades superiores se dividen en tres grupos. En el primer grupo
se incluyen los músculos que surgen de la cintura escapular y cruzan la articulación de
los hombros hasta insertarse en el húmero (véanse las Figuras 6.16 y 6.17a). Ya hemos
hablado de estos músculos que mueven el brazo: el pectoral mayor, el dorsal ancho y el
deltoides.
El segundo grupo provoca un movimiento en la articulación del codo. Estos músculos
encierran el húmero y se insertan en los huesos del antebrazo. En esta sección trataremos
solamente los músculos de este grupo.
En el tercer grupo se incluyen los músculos del antebrazo, que se insertan en los huesos
de la mano y provocan su movimiento. Los músculos de este grupo son finos y con forma
de huso, y son muchos. No les trataremos aquí excepto para mencionar su nomenclatura
general y sus funciones. Como regla general, los músculos del antebrazo tienen nombres
que reflejan sus actividades. Por ejemplo, el flexor de los carpos y los músculos flexores
de los dedos, localizados en la sección anterior del antebrazo, provocan la flexión de la
muñeca y los dedos, respectivamente. El extensor de los carpos y los músculos extensores
de los dedos, localizados en la sección lateral y posterior del antebrazo, extienden las
mismas estructuras. (Algunos de estos músculos se describen brevemente en la Tabla 6.4
y se ilustran en la Figura 6.22).
Músculos del húmero que actúan en el antebrazo
Todos los músculos anteriores del brazo provocan la flexión del codo. En orden
decreciente de fuerza encontramos: el braquial, el bíceps del brazo y el braqueorradial
(Figuras 6.16a y 6.21).
Bíceps del brazo El bíceps del brazo es el músculo más familiar del brazo porque
sobresale al flexionar el codo (véase la Figura 6.16a). En su origen tiene dos cabezas que
parten de la cintura escapular y se insertan en la tuberosidad radial. Este músculo es el
poderoso músculo principal de la flexión del antebrazo y produce la supinación de éste.
La mejor forma de recordar su función es pensar en abrir una botella de vino. El bíceps
supina el antebrazo para hacer girar el sacacorchos y después flexiona el codo para sacar
el corcho.
Braquial El braquial se encuentra por debajo del bíceps y resulta tan importante para la
flexión del codo como él. El braquial levanta el cúbito, así como el bíceps hace lo propio
con el radio.
Braquiorradial El braquiorradial es un músculo bastante débil que surge en el húmero y
se inserta en el antebrazo distal (véase la Figura 6.21). Por tanto, reside principalmente
en el antebrazo.
Tríceps del brazo El tríceps del brazo es el único músculo que surge de la parte posterior
del húmero (véase la Figura 6.17a). Sus tres cabezas parten de la cintura escapular y el
húmero proximal, y se insertan en el olecranon del cúbito. Se trata del poderoso músculo
principal de la extensión del codo y del antagonista del bíceps. Este músculo a menudo
se conoce como el “músculo del boxeador” porque puede producir un puñetazo de KO
con el brazo estirado.
Músculos de las extremidades inferiores
Los músculos que actúan en las extremidades inferiores provocan movimientos en las
articulaciones de la cadera, las rodillas y los pies. Se encuentran entre los músculos más
grandes y más fuertes del organismo y están especializados en hacernos caminar y en
equilibrar el cuerpo. Debido a que la cintura pélvica está compuesta por huesos pesados
y fusionados que permiten pocos movimientos, no resulta necesario ningún grupo
especial de músculos para estabilizarla.
Esto difiere en gran medida de la cintura escapular, que requiere varios músculos
estabilizadores.
Muchos músculos de las extremidades inferiores abarcan dos articulaciones y pueden
provocar movimiento en las dos. Por tanto, los términos origen e inserción se pueden
intercambiar a menudo cuando se trata de estos músculos.
Los músculos que actúan en el muslo son músculos sólidos que ayudan a mantener el
cuerpo en una posición erguida frente a la gravedad y provocar diversos movimientos de
la articulación de la cadera. Los músculos que actúan en la pierna constituyen la carne del
muslo. (Recordemos que en lenguaje común el término pierna hace referencia a toda la
extremidad inferior, pero en términos de anatomía se trata solamente de la parte situada
entre la rodilla y el tobillo). Los músculos del muslo cruzan la rodilla y provocan su
flexión o extensión.
Debido a que muchos de los músculos también tienen adhesiones a la cintura pélvica,
pueden provocar movimientos en la articulación de la cadera.
Los músculos que tienen su origen en la pierna provocan movimientos diversos del tobillo
y el pie. Sólo mencionaremos tres músculos de este grupo, pero existen muchos otros que
provocan la flexión y la extensión del tobillo y el pie.
Los músculos que causan movimientos en la articulación de la cadera (Figura 6.19)

Glúteo mayor El glúteo mayor es un músculo superficial de la cadera que forma la mayor
parte de la carne de la nalga (Figura 6.19a). Se trata de un poderoso extensor de la cadera
que actúa para alinear el muslo con la pelvis. Aunque no resulta muy importante a la hora
de caminar, es probablemente el músculo más importante para extender la cadera cuando
se requiere potencia, como cuando subimos las escaleras o saltamos. Surge de los huesos
sacro e ílion y se inserta en la tuberosidad gluteal del fémur y en el gran tracto tendinoso
iliotibial.
Glúteo medio El glúteo medio se extiende desde el ílion hasta el fémur, por debajo del
glúteo mayor en casi toda su longitud. El glúteo medio es un músculo aductor de la cadera
y resulta importante a la hora de estabilizar la pelvis mientras caminamos. El glúteo medio
es un lugar adecuado para administrar inyecciones intramusculares, especialmente
cuando se trata de inyecciones de más de 5 ml (véase la Figura 6.19b). Aunque podría
parecer que el largo y carnoso glúteo mayor que constituye la parte principal de la masa
de la nalga sería una mejor opción, hay que tener presente que la parte media de cada
nalga se encuentra encima del gran nervio ciático; por tanto, se debe evitar esta zona. Esto
se puede conseguir mediante la división mental de la nalga en cuatro cuadrantes iguales
(delimitadas por las líneas divisorias de la Figura 6.19b). El cuadrante superolateral se
encuentra encima del músculo glúteo medio, que a menudo se trata de un lugar muy sano
para las inyecciones intramusculares.
Iliopsoas El iliopsoas es un músculo fusionado compuesto por dos músculos: el ilíaco y
el psoas mayor (Figura 6.19c). Se extiende desde el hueso ilíaco y las vértebras inferiores
hasta la profundidad de la pelvis para insertarse en el trocánter menor del fémur. Se trata
de un músculo principal de la flexión de la cadera. Asimismo, evita que el tronco superior
se caiga hacia atrás cuando estamos de pie.
Músculos aductores Los músculos aductores constituyen la masa muscular en la parte
medial de cada muslo (Figura 6.19c). Como su nombre indica, aducen o juntan los
muslos. Sin embargo, debido a que la gravedad realiza la mayor parte del trabajo por
ellos, tienden a volverse flácidos fácilmente. A menudo se necesitan ejercicios especiales
para mantenerlos a tono. Los aductores tienen su origen en la pelvis y se insertan en el
fémur proximal.
Músculos que provocan movimiento en la articulación de la rodilla (Figura 6.19)
Músculos isquiotibiales Los músculos que forman la masa muscular del muslo posterior
son los isquiotibiales (Figura 6.19a). El grupo se compone de tres músculos: bíceps
femoral, semimembranoso y semitendinoso, los cuales se originan en la tuberosidad
isquiática y se extienden hacia la parte baja del muslo para insertarse en los dos lados de
la tibia proximal. Son músculos principales de la extensión del muslo y la flexión de la
rodilla. Su nombre viene del hecho de que los carniceros cuelgan los jamones de los
tendones (compuestos por músculos de la cadera y el muslo) para ahumarlos.Estos
tendones se pueden palpar en la parte posterior de la rodilla.
Sartorio Comparado con otros músculos del muslo que hemos descrito, el fino sartorio
con forma de tira no resulta demasiado importante. Sin embargo, se trata del músculo más
superficial del muslo y, por tanto, resulta bastante difícil no notarlo (Figura 6.19c).
Se extiende de forma oblicua a través del muslo desde la cresta ilíaca anterior hasta el
lado medial de la tibia.
Se trata de un débil flexor del muslo. A menudo se le conoce como “el músculo del sastre”
porque actúa como un músculo sinérgico que nos permite cruzar las rodillas, posición en
la que se suele representar a los sastres.
Grupo del cuádriceps El grupo del cuádriceps se compone de 4 músculos (el recto
femoral y 3 músculos vastos) que surgen del muslo anterior (sólo se pueden ver dos
músculos vastos en la Figura 6.19. El tercero, el vasto intermedio, se ve tapado por el
recto femoral, que está encima de él). Los músculos vastos surgen del fémur; el recto
femoral se origina en la pelvis.
Los cuatro músculos se insertan en la tuberosidad tibial a través del ligamento rotular. El
grupo actúa en su conjunto para extender la rodilla con potencia, como cuando chutamos
un balón.
Debido a que el recto femoral cruza dos articulaciones, la cadera y la rodilla, también
puede ayudar a flexionar la cadera. El vasto lateral y el recto femoral se utilizan a menudo
como lugares para administrar inyecciones intramusculares (Figura 6.19d), especialmente
en los niños que aún no han desarrollado los glúteos.
Músculos que provocan el movimiento en el tobillo y el pie (Figura 6.20)
Tibial anterior El tibial anterior es un músculo superficial de la pierna anterior. Surge de
la tibia superior y después transcurre en paralelo a la cresta anterior a medida que se
desplaza hacia los huesos tarsos, donde se inserta mediante un tendón largo. Interviene
en la flexión dorsal y la inversión el pie.
Extensor largo de los dedos Este músculo lateral a la tibia anterior surge del cóndilo
tibial lateral y el radio proximal, y se inserta en las falanges de los dedos 2 a 5. Se
trata de un músculo principal de la extensión de los dedo y un flexor dorsal del pie.
Músculos fibulares Los tres músculos fibulares (fibular largo, fibular corto y peroneo
anterior) se encuentran en la parte lateral de la pierna. Surgen de la fíbula y se insertan
enlos huesos metatarsos del pie. El grupo en su conjunto realiza la flexión plantar y la
eversión del pie.
Gastrocnemio El músculo gastrocnemio es un músculo de dos vientres que forma la
pantorrilla curva de la pierna posterior. Tiene dos cabezas en su origen y cada una surge
de un lado del fémur distal y se inserta a través del gran tendón calcáneo (tendón de
Aquiles) en el talón del pie. Se trata de un músculo principal para la flexión plantar del
pie; por este
motivo, se
denomina a
menudo
“músculo del
bailarín”. Si se
corta su tendón
de inserción,
resulta muy
difícil caminar.
El pie se
arrastra porque
no se puede
levantar el
talón.
Sóleo El
carnoso sóleo
se encuentra
por debajo del
gastrocnemio.
Debido a que
surge en la tibia
y la fíbula (en
lugar de hacerlo
en el fémur), no
repercute en el
movimiento de
la rodilla. No
obstante, como
el
gastrocnemio,
se inserta en el
tendón
calcáneo y es
un fuerte flexor
plantar del pie.
Recuerda que la
mayor parte de
los músculos
superficiales
que hemos descrito antes se muestran en las vistas anteriores y posteriores del cuerpo en
su conjunto en las Figuras 6.21 y 6.22. y se resumen en las Tablas 6.3 y 6.4. Tómate un
tiempo para repasar estos músculos de nuevo antes de continuar con el capítulo.
SISTEMA TEGUMENTARIO

El sistema tegumentario está formado por la piel y sus estructuras anexas (faneras), pelo
uñas y diversas glándulas, músculos y nervios. Dicho sistema protege la integridad física
y bioquímica del cuerpo, mantiene constante la temperatura corporal y proporciona
información sensorial acerca del entorno.

DEFINICION DE PIEL

La piel es la frontera del organismo con el medio externo. Su función primordial es la


adaptación y la conexión del individuo con el medio ambiente. Se considera el órgano de
mayor superficie (puede alcanzar entre 1`2 -2 m2) y es también el órgano de mayor peso
ya que puede llegar a pesar hasta 4Kg. La piel difiere de una región a otra, hay zonas más
gruesas como las plantas de los pies y las palmas de las manos; y hay zonas más finas que
constituyen los párpados, los pliegues o superficies de flexión y extensión por numerosas
fibras muy apretadas entre sí y con escasas células.

ESTRUCTURA DE LA PIEL

LA EPIDERMIS

Está compuesta de epitelio escamoso estratificado que es capaz de queratinizarse, o de


endurecerse, y de volverse más resistente.

Células de la Epidermis; Existen cuatro bloques celulares que son:

Los queratinocitos: Que forman la cubierta protectora de la epidermis, se denominan así


porque fabrican una proteína llamada queratina, que es impermeable al agua y protege la
piel y los tejidos de las agresiones y abrasiones externas.
Los melanocitos: Son de origen nervioso, poseen prolongaciones dendríticas que se sitúan
en la capa más profunda de la epidermis y se denominan así porque fabrican un pigmento
denominado melanina.

Células de Langerhans: son células procedentes de la médula ósea que migran hasta la
epidermis y que tienen una función fagocitaria y se dice que son también como
presentadoras de antígenos a los linfocitos participando en reacciones de
hipersensibilidad. Se sitúan habitualmente en las capas espinosas, granulosas y básales.

Células de Merkel: son células que actúan como receptores del tacto y se sitúan en las
capas básales de la epidermis.

ESTRATOS DE LA EPIDERMIS

Estrato basal, Se encuentra cerca de la


dermis y está conectada a ésta a lo largo
de un borde ondulado que se parece a una
cartulina ondulada. Esta capa basal
contiene células epidérmicas que reciben
la alimentación más adecuada mediante la
difusión de nutrientes de la dermis. Estas
células están dividiéndose constantemente y cada día se producen millones de células
nuevas; de aquí su nombre alternativo, estrato germinativo (“capa germinativa”).

Estrato Espinoso o Escamoso: Constituido por células epiteliales dispuestas en diez filas
(más o menos), son células poligonales, que se van aplanando a medida que se acercan a
la superficie como las células basales están unidas o interconectadas por medio de puentes
de unión llamados desmosomas.

Estrato Granuloso: Formado por dos o tres filas de células aplanadas que se caracterizan
por poseer numerosos gránulos citoplasmáticos que participan en el proceso de
queratinización.

Estrato lúcido. Esta última capa epidérmica no se encuentra en todas las zonas cutáneas;
sólo se produce donde la piel carece de vello y es más gruesa, es decir, en las palmas de
las manos y las plantas de los pies.

Estrato Córneo: compuesto por células dispuestas asta en treinta filas que se les denomina
"Células Cornificadas" porque son estructuras sin núcleo y sin organelos citoplasmáticos
que sólo poseen en su interior fibras de queratina y son elementos que están
continuamente desprendiéndose.

Esta contituido por un promedio de 25 a 30 capas de queratinocitos muertos aplanados


que carecen de nucleos y organelas. Sus células se encuentran situadas cerca de la
superficie de la piel y se les conoce como células corneas

LA DERMIS
Está hecha de tejido conectivo denso en su mayor parte. La epidermis y la dermis están
firmemente conectadas. No obstante, una quemadura o fricción (como el roce de un
zapato que nos queda pequeño) puede hacer que se separen, lo que provoca que el líquido
intersticial se acumule en la cavidad existente entre las capas y produzca una ampolla

ESTRUCTURA DE LA DERMIS

Dermis Papilar: es la porción más rica en elementos celulares que está formada por unas
elevaciones o crestas que se denominan Papilar Dérmicas. Muchas de las papilas dérmicas
contienen bucles capilares, que aportan nutrientes a la epidermis.

Capa reticular es la capa cutánea más profunda. Contiene vasos sanguíneos, glándulas
sudoríparas y oleosas y profundos receptores de presión denominados corpúsculos de
Pacini

Por debajo de la dermis se encuentra el tejido


subcutáneo, o hipodermis, que es tejido adiposo
principalmente No se considera parte de la piel,
sino que fija ésta a los órganos subyacentes. El
tejido subcutáneo actúa como un amortiguador
de golpes y aísla los tejidos más profundos de
los cambios de temperatura extremos que se
producen fuera del organismo. También es
responsable de las curvas que son más comunes
en la anatomía femenina que en la masculina.
ESTRUCTURAS ANEXAS DE LA PIEL

GLANDULAS

Se dividen en dos grupos: glándulas sebáceas y glándulas sudoríparas.

1. GLANDULAS SUDORIPARAS
Las glándulas sudoríparas están muy repartidas por la piel. Su número varía; más
de 2,5 millones por persona. Hay dos tipos de glándulas sudoríparas, ecrinas y
apocrinas.
Glándulas Ecrinas: Estas glándulas producen sudor,
formada principalmente por agua y algunas sales (cloruro
sódico), Vitamina C, restos de desperdicios metabólicos
(amoniaco, urea, ácido úrico), y ácido láctico (una
sustancia química que se acumula durante la actividad
muscular vigorosa). El sudor es ácido (pH de 4 a 6), una
característica que inhibe el crecimiento de las bacterias,
que siempre están presentes en la superficie cutánea
Glándulas apocrinas: están confinadas en gran medida a
la zona de las axilas y a la zona genital del cuerpo. Su
secreción contiene ácidos grasos y proteínas, puede tener
un color lechoso o amarillento. La secreción es inodora, pero cuando las bacterias
que viven en la piel utilizan sus proteínas y grasas como fuente de nutrientes para
su crecimiento, adquiere un desagradable olor a al mezclarse

2. GLANDULAS SEBASEAS
Las glándulas sebáceas, o glándulas oleosas,
se encuentran por toda la piel, excepto en las
palmas de las manos y las plantas de los pies.

El producto de las glándulas sebáceas, el sebo


(seb=grasa), es una mezcla de sustancias
aceitosas y células fragmentadas. El sebo es
un lubricante que mantiene la piel suave y
tersa y evita que el pelo se quiebre. Además
brinda protección antimicrobiana gracias a la
acidez natural del sebo.

EL PELO Y FOLICULOS CAPILARES

Hay millones de pelos esparcidos por todo el cuerpo. Sin embargo, en vez de tener unas
cuantas funciones protectoras poco significativas, como proteger la cabeza de los golpes,
proteger los ojos (mediante las pestañas) y ayudar a mantener las partículas extrañas fuera
del tracto respiratorio (mediante el vello de la nariz)

Un pelo, producido por un folículo capilar, es una estructura epitelial flexible. Esa parte
del pelo encerrado en el folículo se denomina raíz. La parte que se proyecta desde la
superficie del cuero cabelludo o de la piel se denomina tallo. Un pelo está formado por
la división de las células epiteliales del estrato basal bien alimentado en la matriz (zona
de crecimiento) del bulbo capilar del extremo inferior del folículo. A medida que las
células hijas son expulsadas de la zona de crecimiento, se queratinizan y mueren. Así, la
mayor parte del eje capilar, al igual que la mayor parte de la epidermis, es materia muerta
y casi todo proteínas.

LAS UÑAS

Son láminas endurecidas formadas principalmente por queratina que están asociadas a la
dermis y en ellas podemos apreciar el cuerpo de la uña, que posee dos caras: un borde
proximal y un borde distal.

En esas caras se distingue una cara más externa, convexa con distinta coloración, donde
resulta una zona blanquecina en su parte proximal denominada "lúnula".

En la cara más profunda, tiene un aspecto cóncavo y está adherida a la dermis, además
aquí se localiza el órgano productor de la uña o ungueal.

En uno de esos bordes, un borde proximal que posee un pequeño repliegue denominado
cutícula y un borde distal que sería la parte accesible de la uña.

FUNCIONES DE LA PIEL

1. PROTECCIÓN:
Protege nuestro cuerpo del mundo exterior. Por ejemplo de los traumatismos.
2. TERMOREGULACION:
Regula la temperatura constante de 37 grados que el individuo necesita. Por ello
se le da el nombre de corazón periférico.
3. SENSIBILIDAD:
Por esta función es que sentimos calor, frió, etc. Por ello se le da el nombre de
cerebro periférico.
4. DEPÓSITO:
Es un reservorio de múltiples sustancias como: minerales, sustancias grasas,
sustancias orgánicas, hormonas, vitaminas, etc.
5. ABSORCION Y EXCRECION:
Es la eliminación de distintas sustancias a través del sudor y la secreción sebácea,
absorción de materiales del entorno a las células
6. ANTIMICROBIANA:
Es la primera gran defensa del organismo y actúa como una barrera natural. Si
esta barrera se rompe se producen las infecciones.
7. MELANÓGENA O DE PIGMENTACION:
En la capa basal de la epidermis se encuentran las células melanógenas, que
producen la melanina, que es la que da las distintas tonalidades a la piel. Es así
que tenemos los distintos tonos y colores de piel: personas de piel blanca, menos
melanina y menos protección. Personas de piel amarilla, personas de piel negra,
más melanina y más protección.
8. CONTROLA SENSACIONES:
Se da a través de las terminaciones nerviosas y de los receptores.
9. ACCIÓN INMUNITARIA:
Es a través de células alojadas en la epidermis. Actúa como reservorio de sangre
10. FACILITA LA SÍNTESIS DE VITAMINA D:
A través de numerosos precursores por acción de la luz ultravioleta sobre la piel
se convierte la vitamina D en una sustancia activa.
SISTEMA CARDIOVASCULAR

INTRODUCCIÓN

El cuerpo humano es recorrido interiormente, desde la punta de los pies hasta la cabeza
por un líquido rojizo y espeso llamado sangre. La sangre hace este recorrido a través de
un sistema de verdaderas “cañerías”, de distinto grosor que se comunican por todo el
cuerpo.

La fuerza que necesita la sangre para circular se la entrega un motor ubicado casi en el
centro del pecho: el corazón, que es una bomba que funciona sin parar un solo segundo.

Estos elementos, junto a otros que apoyan la labor sanguínea, conforman el sistema o
aparato circulatorio.

El sistema o aparato circulatorio es el encargado de transportar, llevándolas en la sangre,


las sustancias nutritivas y el oxígeno por todo el cuerpo, para que, finalmente, estas
sustancias lleguen a las células. También tienen la misión de transportar ciertas sustancias
de desecho desde las células hasta los pulmones o riñones, para luego ser eliminadas del
cuerpo. El sistema o aparato circulatorio está formado, entonces, por la sangre, el corazón
y los vasos sanguíneos.

GENERALIDADES

El sistema cardiovascular está compuesto por el corazón y los vasos sanguíneos: una red
de venas, arterias y capilares que suministran oxígeno desde los pulmones a los tejidos
de todo el cuerpo a través de la sangre gracias al bombeo del corazón. Otra de las
funciones del sistema cardiovascular es también transportar el dióxido de carbono, un
producto de desecho, desde todo el cuerpo al corazón y pulmones para finalmente
eliminar el dióxido de carbono a través de la respiración.

La función principal del sistema cardiovascular es el transporte. Mediante la sangre como


vehículo de transporte, el sistema lleva oxígeno, nutrientes, desechos celulares, hormonas
y muchas otras sustancias vitales para la homeostasis corporal desde las células y hasta
éstas. La fuerza para mover la sangre por el cuerpo se proporciona mediante los latidos
cardiacos y la tensión arterial.

El sistema cardiovascular está constituido por el corazón, los vasos sanguíneos (arterias,
capilares, vénulas y venas) y la sangre que es el contenido o tejido líquido que circula
por los vasos.

Desde un punto de vista anatómico, el sistema circulatorio se divide en un circuito


mayor o sistémico y otro menor o pulmonar; ambos se originan en el corazón y
consisten en vasos sanguíneos que se dirigen hacia todo el cuerpo y los pulmones,
respectivamente.
Circulación pulmonar o menor

La circulación
pulmonar es la parte
del sistema
cardiovascular en la
que la sangre pobre
en oxígeno se
bombea desde el
corazón derecho a los
pulmones a través de
la arteria pulmonar, y
vuelve oxigenada al
corazón izquierdo a
través de la vena
pulmonar. La sangre
pobre en oxígeno
parte desde el ventrículo derecho del corazón por la arteria pulmonar que se bifurca en
sendos troncos para cada uno de los pulmones. En los capilares situados en los alveolos
pulmonares la sangre se oxigena a través de un proceso conocido como hematosis y se
reconduce por las cuatro venas pulmonares que dirigen la sangre rica en oxígeno hasta la
aurícula izquierda del corazón.

Circulación sistémica o mayor

Es la parte del sistema cardiovascular que transporta la sangre oxigenada desde el


ventrículo izquierdo al resto del cuerpo a través de la arteria aorta y sus ramas. La
circulación sistémica es, en términos de distancia, mucho más larga que la circulación
pulmonar. El recorrido de la sangre comienza en el ventrículo izquierdo del corazón,
continúa por la arteria aorta y sus ramas hasta el sistema capilar. A partir de los capilares
la sangre pobre en oxígeno es conducida por diferentes venas que convergen en la vena
cava superior y la vena cava inferior que desembocan en la aurícula derecha del corazón.

ESTRUCTURA
Para comprender las funciones del sistema cardiovascular debemos conocer los
componentes involucrados que son:
 El corazón
 Los vasos sanguíneos
 La sangre

EL CORAZÓN
El corazón es un órgano musculoso formado por 4 cavidades. Su tamaño es parecido al
de un puño cerrado y tiene un peso aproximado de 250 y 300 g, en mujeres y varones
adultos, respectivamente. Está situado en el interior del tórax, por encima del diafragma,
en la región denominada mediastino, que es la parte media de la cavidad torácica
localizada entre las dos cavidades pleurales. Casi dos terceras partes del corazón se sitúan
en el hemitorax izquierdo. El corazón tiene forma de cono apoyado sobre su lado, con un
extremo puntiagudo, el vértice, de dirección anteroinferior izquierda y la porción más
ancha, la base, dirigida en sentido posterosuperior.
Histológicamente, el corazón está formado por tres capas de tejido: epicardio, miocardio
y endocardio.
Pericardio
La membrana que rodea al corazón y lo protege, el cual impide que el corazón se desplace
de su posición en el mediastino, al mismo tiempo que permite libertad para que el corazón
se pueda contraer. El pericardio consta de dos partes principales, el pericardio fibroso y
el seroso.
 El pericardio fibroso, más externo, es un saco de tejido conjuntivo fibroso duro
no elástico. Descansa sobre el diafragma y se continúa con el centro tendinoso del
mismo. La función del pericardio fibroso es evitar el excesivo estiramiento del
corazón durante la diástole, proporcionarle protección y fijarlo al mediastino.
 El pericardio seroso, más interno, es una fina membrana formada por dos capas:
a) la capa más interna visceral o epicardio, que está adherida al miocardio. b) la
capa más externa parietal, que se fusiona con el pericardio fibroso.
Entre las hojas parietal y visceral hay un espacio virtual, la cavidad pericárdica, que
contiene una fina capa de líquido seroso, el líquido pericárdico, que reduce la fricción
entre las capas visceral y parietal durante los movimientos del corazón.
Pared
La pared del corazón está formada por tres capas:
 Una capa externa, denominada epicardio, que corresponde a la capa visceral del
pericardio seroso. Es la capa muscular que permite la ejecución de las
contracciones cardíacas.
 Una capa intermedia, llamada miocardio, es la capa más voluminosa, estando
constituido por tejido muscular de un tipo especial llamado tejido muscular

cardíaco.
 Una capa interna, denominada endocardio, está formado por un tejido epitelial
de revestimiento que se continúa con el endotelio del interior de los vasos
sanguíneos.
Cavidades

El corazón está formato por 4 cavidades: dos superiores, las aurículas y dos inferiores,
los ventrículos. En la superficie anterior de cada aurícula se observa una estructura
arrugada a manera de bolsa, la orejuela, la cual incrementa levemente la capacidad de la
aurícula.

El corazón está dividido en dos mitades que no se comunican entre sí: una derecha y otra
izquierda, La mitad derecha siempre contiene sangre pobre en oxígeno, procedente de las
venas cava superior e inferior, mientras que la mitad izquierda del corazón siempre posee
sangre rica en oxígeno y que, procedente de las venas pulmonares, será distribuida para
oxigenar los tejidos del organismo a partir de las ramificaciones de la gran arteria aorta.

Cada mitad del corazón presenta una cavidad superior, la aurícula, y otra inferior o
ventrículo, de paredes musculares muy desarrolladas. Existen, pues, dos aurículas:
derecha e izquierda, y dos ventrículos: derecho e izquierdo. Entre la aurícula y el
ventrículo de la misma mitad cardiaca existen unas válvulas llamadas válvulas
aurículoventriculares (tricúspide y mitral, en la mitad derecha e izquierda
respectivamente) que se abren y cierran continuamente, permitiendo o impidiendo el flujo
sanguíneo desde el ventrículo a su correspondiente aurícula.

El grosor de las paredes de las 4 cavidades varía en función de su acción. Las aurículas
tienen unas paredes delgadas debido a que solo transfieren la sangre a los ventrículos
adyacentes. El ventrículo derecho tiene una pared más delgada que el ventrículo izquierdo
debido a que bombea la sangre a los pulmones, mientras que el ventrículo izquierdo la
bombea a todo el organismo. La pared muscular del ventrículo izquierdo es entre 2-4
veces más gruesa que la del ventrículo derecho.
Entre el miocardio auricular y ventricular existe una capa de tejido conjuntivo denso que
constituye el esqueleto fibroso del corazón. Cuatro anillos fibrosos, donde se unen las
válvulas cardiacas, están fusionados entre si y constituyen una barrera eléctrica entre el
miocardio auricular y ventricular

1. Aurícula derecha: Es una cavidad estrecha, de paredes delgadas, que forma el borde
derecho del corazón y está separada de la aurícula izquierda por el tabique interauricular.
Recibe sangre de tres vasos, la vena cava superior e inferior, y el seno coronario. La
sangre fluye de la aurícula derecha al ventrículo derecho por el orificio
aurículoventricular derecho, donde se sitúa la válvula tricúspide, que recibe este nombre
porque tiene tres cúspides.

2. Ventrículo derecho: Es una cavidad alargada de paredes gruesas, que forma la cara
anterior del corazón. El tabique interventricular lo separa del ventrículo izquierdo. El
interior del ventrículo derecha presenta unas elevaciones musculares denominadas
trabéculas carnosas. Las cúspides de la válvula tricúspide están conectadas entre sí por
las cuerdas tendinosas que se unen a los músculos papilares. Las cuerdas tendinosas
impiden que las valvas sean arrastradas al interior de la aurícula cuando aumenta la
presión ventricular. La sangre fluye del ventrículo derecho a través de la válvula
semilunar pulmonar hacia el tronco de la arteria pulmonar. El tronco pulmonar se divide
en arteria pulmonar derecha y arteria pulmonar izquierda.

3. Aurícula izquierda: Es una cavidad rectangular de paredes delgadas, que se sitúa por
detrás de la aurícula derecha y forma la mayor parte de la base del corazón. Recibe sangre
de los pulmones a través de las cuatro venas pulmonares, que se sitúan a la cara posterior,
dos a cada lado. La cara anterior y posterior de la pared de la aurícula izquierda es lisa
debido a que los músculos pectíneos se sitúan exclusivamente en la orejuela. La sangre
pasa de esta cavidad al ventrículo izquierdo a través del orificio aurículo-ventricular
izquierdo, recubierto por una válvula que tiene dos cúspides válvula mitral (o bicúspide).

4. Ventrículo izquierdo: Esta cavidad constituye el vértice del corazón, casi toda su cara
y borde izquierdo y la cara diafragmática. Su pared es gruesa y presenta trabéculas
carnosas y cuerdas tendinosas, que fijan las cúspides de la válvula a los músculos
papilares. La sangre fluye del ventrículo izquierdo a través de la válvula semilunar aórtica
hacia la arteria aorta.
Frecuencia cardiaca
La frecuencia cardiaca es el número de veces que se contrae el corazón durante un minuto
(latidos por minuto)
Cuando las gruesas paredes musculares de un ventrículo se contraen (sístole ventricular),
la válvula aurículoventricular correspondiente se cierra, impidiendo el paso de sangre
hacia la aurícula, con lo que la sangre fluye con fuerza hacia las arterias. Cuando un
ventrículo se relaja al mismo tiempo la aurícula se contrae, fluyendo la sangre por esta
sístole auricular y por la abertura de la válvula aurículoventricular.
Como una bomba, el corazón impulsa la sangre por todo el organismo, realizando su
trabajo en fases sucesivas. Primero se llenan las cámaras superiores o aurículas, luego se
contraen, se abren las válvulas y la sangre entra en las cavidades inferiores o ventrículos.
Cuando están llenos, los ventrículos se contraen e impulsan la sangre hacia las arterias.
El corazón late unas setenta veces por minuto y bombea todos los días unos 10.000 litros
de sangre.
El numero normal de latidos cardiacos por minuto varia de 60 a 80 por minuto. Se
considera que 74 es la media, cada ciclo dura aproximadamente 0.8 de segundo y consta
de:
 Sístole auricular: contracción de las aurículas.
 Sístole ventricular: Contracción de los ventrículos.
 Diástole cardiaca completa: relajación de las aurículas y los ventrículos.
Inervación

El corazón está inervado por fibras nerviosas autónomas, tanto del sistema parasimpático
como del sistema simpático, que forman el plexo cardíaco. Las ramas del plexo cardiaco
inervan el tejido de conducción, los vasos sanguíneos coronarios y el miocardio auricular
y ventricular. Las fibras simpáticas proceden de los segmentos medulares cervical y
torácico. La inervación parasimpática deriva de los nervios vagos o X par craneal.

Irrigación

En la parte inicial de la aorta ascendente nacen las dos arterias coronarias principales, la
arteria coronaria derecha y la arteria coronaria izquierda. Estas arterias se ramifican para
poder distribuir la sangre oxigenada a través de todo el miocardio. La sangre no oxigenada
es drenada por venas que desembocan el seno coronario, la cual desemboca en la aurícula
derecha. El seno coronario se sitúa en la parte posterior del surco auriculoventricular.

LOS VASOS SANGUÍNEOS (arterias, capilares, vénulas y venas)

Los vasos sanguíneos forman una


red de conductos que transportan
la sangre desde el corazón a los
tejidos y desde los tejidos al
corazón. Las arterias son vasos
que distribuyen la sangre del
corazón a los tejidos. Las arterias
se ramifican y progresivamente
en cada ramificación disminuye
su calibre y se forman las
arteriolas. En el interior de los
tejidos las arteriolas se ramifican
en múltiples vasos
microscópicos, los capilares que
se distribuyen entre las células.

Los capilares se unen en grupos formando venas pequeñas, llamadas vénulas, que se
fusionan para dar lugar a venas de mayor calibre. Las venas retornan la sangre al corazón.

Las paredes de los grandes vasos, arterias y venas, están constituidos por tres capas:

1. La capa interna está constituida por un endotelio (epitelio escamoso simple), su


membrana basal y una capa de fibras elásticas.

2. La capa media está compuesta por tejido muscular liso y fibras elásticas. Esta capa es
la que difiere más, en cuanto a la proporción de fibras musculares y elásticas y su grosor
entre venas y arterias.
3. La capa externa o adventicia se compone principalmente tejido conjuntivo.

Arterias

Las arterias son vasos cuyas paredes están formadas por tres capas (capa interna o
endotelio, capa media y capa externa o adventicia), con un predominio de fibras
musculares y fibras elásticas en la capa media. Ello explica las principales características
de las arterias: la elasticidad y la contractilidad. Según la proporción de fibras elásticas y
musculares de esta capa se pueden diferenciar dos tipos de arterias: arterias elásticas y
arterias musculares.

 Las arterias elásticas son las de mayor calibre, la aorta y sus ramas, tienen una
mayor proporción de fibras elásticas en su capa media y sus paredes son
relativamente delgadas en relación con su diámetro. La principal función de estas
arterias es la conducción de la sangre del corazón a las arterias de mediano calibre.
 Las arterias musculares son las de calibre intermedio y su capa media contiene
más músculo liso y menos fibras elásticas. Gracias a la contracción
(vasoconstricción) o dilatación (vasodilatación) de las fibras musculares se regula
el flujo sanguíneo en las distintas partes del cuerpo.
Ramas arteriales de la aorta ascendente
• Las únicas ramas de la aorta ascendente son las arterias coronarias derecha (D.) e
izquierda (I.), que nutren el corazón.
Ramas arteriales del cayado de la aorta
• El tronco braquiocefálico (la primera rama que sale del cayado de la aorta) se divide
en la arteria carótida común D. y la arteria subclavia D.
• La arteria carótida común I. es la segunda rama del cayado de la aorta. Se divide
formando la carótida interna I., que nutre el cerebro, y la carótida externa I., que nutre
la piel y los músculos de la cabeza y el cuello.
• La tercera rama del cayado de la aorta, la arteria subclavia I., sale de una importante
rama, la arteria vertebral, que nutre parte del cerebro. En la axila, la arteria subclavia se
convierte en la arteria axilar para luego continuar en el brazo como la arteria braquial,
que nutre el brazo. En el codo, la arteria braquial se divide para formar las arterias radial
y cubital, que nutren el antebrazo.
Ramas arteriales de la aorta torácica
• Las arterias intercostales (diez pares) nutren los músculos de la pared torácica. Otras
ramas de la aorta torácica nutren los pulmones (arterias bronquiales), el esófago (arterias
esofágicas) y el diafragma (arterias frénicas).
Ramas arteriales de la aorta abdominal
• El tronco celiaco es la primera rama de la aorta abdominal. Se trata de un solo vaso que
posee tres ramas: (1) la arteria gástrica I. nutre el estómago, (2) la arteria esplénica
nutre el bazo y (3) la arteria hepática común nutre el hígado.
• La arteria mesentérica superior despareada nutre la mayor parte del intestino delgado
y la primera mitad del intestino grueso (o colon).
• Las arterias renales (D. e I.) nutren los riñones.
• Las arterias gonadales (D. e I.) nutren las gónadas. Se denominan arterias ováricas en
las mujeres (nutren los ovarios) y arterias testiculares en los hombres (nutren los
testículos).
• Las arterias lumbares son varios pares de arterias que nutren los músculos pesados del
abdomen y las paredes del tronco.
• La arteria mesentérica inferior es una pequeña arteria despareada que nutre la segunda
mitad del intestino grueso.
• Las arterias ilíacas comunes (D. e I.) son las ramas finales de la aorta abdominal. Cada
una se divide en una arteria ilíaca interna, que nutre los órganos pélvicos (vejiga, recto,
etc.), y una arteria ilíaca externa, que entra al muslo, donde se convierte en la arteria
femoral. La arteria femoral y su rama, la arteria profunda del muslo, nutre el muslo.
En la rodilla, la arteria femoral se convierte en la arteria poplítea, que luego se divide
en las arterias tibiales anterior y posterior, que nutren la pierna y el pie. La arteria tibial
anterior termina en la arteria pedia dorsal, que a través de la arteria arqueada nutre el
dorso del pie. (La pedia dorsal a menudo se palpa en los pacientes con problemas de
circulación en las piernas para determinar si la parte distal de la pierna tiene una
circulación adecuada).
Arteriolas
Las arteriolas son arterias de pequeño calibre cuya función es regular el flujo a los
capilares. La pared de las arteriolas tiene una gran cantidad de fibras musculares que
permiten variar su calibre y, por tanto, el aporte sanguíneo al lecho capilar.

Capilares

Los capilares son vasos microscópicos que comunican las arteriolas con las vénulas. Se
situan entre las células del organismo en el espacio intersticial para poder facilitar el
intercambio de sustancias entre la sangre y las células. Las paredes de los capilares son
muy finas para permitir este intercambio. Están formadas por un endotelio y una
membrana basal. Los capilares forman redes extensas y ramificadas, que incrementan el
área de superficie para el intercambio rápido de materiales. Los capilares nacen de las
arteriolas terminales y en el sitio de origen presentan un anillo de fibras de músculo liso
llamado esfinter precapilar, cuya función es regular el flujo sanguíneo hacia los
capilares.

Venas y vénulas

La unión de varios capilares forma pequeñas venas denominadas vénulas. Cuando la


vénula aumenta de calibre, se denomina vena.

Las venas son estructuralmente muy similares a las arterias, aunque sus capas interna y
media son más delgadas. La capa muscular y elástica es mucho más fina que en las arterias
porqué presentan una menor cantidad de fibras tanto elásticas como musculares. La capa
externa (adventicia) es más gruesa y contiene más tejido conjuntivo. Las venas de las
extremidades inferiores presentan válvulas en su pared, que es una proyección interna del
endotelio. La función de estas válvulas es impedir el reflujo de sangre y ayudar a dirigir
la sangre hacia el corazón.

Las venas que drenan la cabeza y los brazos se vacían en la vena cava superior, y las
que drenan la parte inferior del cuerpo se vacían en la vena cava inferior.
Venas que se drenan en la vena cava superior
Las venas que se drenan en la vena cava superior se nombran en una dirección de distal
a proximal; es decir, en la misma dirección que fluye la sangre en la vena cava superior.
• Las venas radial y cubital son profundas venas que drenan el antebrazo. Se unen para
formar la profunda vena braquial, que drena el brazo y se vacía en la vena axilar de la
región axilar.
• La vena cefálica proporciona el drenaje superficial de la parte lateral del brazo y se
vacía en la vena axilar.
• La vena basílica es una vena superficial que drena la parte medial del brazo y se vacía
en la vena braquial por su parte proximal. Las venas basílica y cefálica se unen en la parte
anterior del codo mediante la vena cubital mediana. (La vena cubital mediana se elige a
menudo como el sitio de extracción sanguínea en los análisis de sangre).
• La vena subclavia recibe sangre venosa del brazo a través de la vena axilar y desde la
piel y los músculos de la cabeza a través de la vena yugular externa.
• La vena vertebral drena la parte posterior de la cabeza.
• La vena yugular interna drena los senos durales del cerebro.
 Las venas braquiocefálicas (D. e I.) son grandes venas que reciben un drenaje venoso
desde las venas subclavia, vertebral y yugular interna en sus respectivos laterales. Las
venas braquiocefálicas se unen para formar la vena cava superior, que entra en el
corazón.
• La vena ácigos es una sola vena que drena el tórax y entra en la vena cava superior justo
antes de unirse al corazón.
Venas que se drenan en la vena cava inferior
La vena cava inferior, que es mucho más larga que la vena cava superior, devuelve la
sangre al corazón desde todas las regiones del organismo que se encuentran por debajo
del diafragma. Al igual que antes, se tratará el drenaje venoso desde la parte distal a la
proximal.
• Las venas tibiales anterior y posterior y la vena peronea drenan la pierna (pantorrilla
y pie). La vena tibial posterior se convierte en la vena poplítea en la rodilla y, a
continuación, en la vena femoral en el muslo. La vena femoral se convierte en la vena
ilíaca externa a medida que entra en
la pelvis.
• Las grandes venas safenas son las más largas del organismo. Reciben el drenaje
superficial de la pierna. Comienzan en el arco venoso dorsal del pie y suben a la parte
medial de la pierna para vaciarse en la vena femoral del muslo.
• Cada vena ilíaca común (D. e I.) está formada por la unión de la vena ilíaca externa y
la vena ilíaca interna (que drena la pelvis) en su propio lado.
Las venas ilíacas comunes se unen para formar la vena cava inferior, que asciende después
superiormente en la cavidad abdominal.
• La vena gonadal D. drena el ovario derecho en las mujeres y el testículo derecho en los
hombres. (La vena gonadal I. se vacía en la vena renal izquierda de la parte superior).
• Las venas renales (D. e I.) drenan los riñones.
• La vena portal hepática es una sola vena que drena los órganos del tracto digestivo y
transporta esta sangre a través del hígado antes de entrar en la circulación sistémica. (La
circulación portal hepática se explica en la siguiente sección).
• Las venas hepaticas: drenan el hígado.
LA SANGRE
La sangre es un fluido pegajoso y opaco con un sabor característicamente metálico. Es el
fluido que circula por todo el organismo a través del sistema circulatorio, formado por el
corazón y un sistema de tubos o vasos, los vasos sanguíneos.
La sangre describe dos circuitos complementarios llamados circulación mayor o general
y menor o pulmonar.
La sangre es un tejido líquido, compuesto por agua y sustancias orgánicas e inorgánicas
(sales minerales) disueltas, que forman el plasma sanguíneo y tres tipos de elementos
formes o células sanguíneas: glóbulos rojos, glóbulos blancos y plaquetas. Una gota de
sangre contiene aproximadamente unos 5 millones de glóbulos rojos, de 5.000 a 10.000
glóbulos blancos y alrededor de 250.000 plaquetas
La sangre es ligeramente alcalina, con un pH de entre 7,35 y 7,45. Su temperatura (38°
C) está siempre ligeramente más elevada que el resto de la temperatura corporal. La
sangre representa aproximadamente el 8% del peso total del cuerpo, y su volumen en
personas sanas es de 5 a 6 litros.

Plasma
El plasma, que está formado en un 90% por agua, es la parte líquida de la sangre. Más de
cien sustancias diferentes están disueltas en este fluido del color de la paja. Nutrientes,
sales (electrolitos), gases respiratorios, hormonas, proteínas plasmáticas, y diferentes
desechos y productos derivados del metabolismo celular son algunos ejemplos de las
sustancias que están disueltas en la sangre.
Eritrocitos
Los eritrocitos, o glóbulos rojos (RBC), tienen como función principal transportar el
oxígeno en la sangre a todas las células del cuerpo.
Tienen forma de disco bicóncavo y son tan pequeños que
en cada milímetro cúbico hay cuatro a cinco millones,
midiendo unas siete micras de diámetro. No tienen núcleo,
por lo que se consideran células muertas. Los hematíes
tienen un pigmento rojizo llamado hemoglobina que les
sirve para transportar el oxígeno desde los pulmones a las
células. Una insuficiente fabricación de hemoglobina o de
glóbulos rojos por parte del organismo, da lugar a una
anemia, de etiología variable, pues puede deberse a un déficit nutricional, a un defecto
genético o a diversas causas más.
La hemoglobina (Hb), una proteína recubierta de hierro, transporta la mayor parte del
oxígeno de la sangre (también aporta una pequeña cantidad de dióxido de carbono) la
sangre contiene entre 12 y 18 g de hemoglobina por cada 100 mililitros de sangre. La
cantidad de hemoglobina en los hombres es ligeramente mayor (13-18 g/ml) que en las
mujeres (12-16 g/ml).
Leucocitos
A pesar de que los leucocitos, o glóbulos blancos
(WBC), son esenciales para la defensa del organismo
contra las enfermedades. De media, existen entre 4.000
y 11.000 glóbulos blancos por mm3, y representan
menos del 1% del volumen total del organismo. Los
glóbulos blancos son las únicas células completas de la
sangre, es decir que contienen núcleo y orgánulos.
Los glóbulos blancos o leucocitos tienen una destacada
función en el Sistema Inmunológico al efectuar trabajos
de limpieza (fagocitos) y defensa (linfocitos). Son
mayores que los hematíes, pero menos numerosos (unos siete mil por milímetro cúbico),
son células vivas que se trasladan, se salen de los capilares y se dedican a destruir los
microbios y las células muertas que encuentran por el organismo. También producen
anticuerpos que neutralizan los microbios que producen las enfermedades infecciosas.
Los glóbulos blancos se clasifican en dos grupos principales, granulocitos y
agranulocitos.
Los granulocitos son los glóbulos blancos que contienen gránulos. Tienen núcleos
lobulados, que normalmente están formados por varias zonas nucleares redondeadas
conectadas por finas hebras de material nuclear. Los granulocitos incluyen los neutrófilos,
los eosinófilos y los basófilos.
1. Los neutrófilos son los más numerosos de los glóbulos blancos. Presentan un
núcleo lobular y pequeños gránulos que responden tanto a los colorantes ácidos
como a los básicos, lo cual hace que el citoplasma de tiña completamente de rosa.
Los neutrófilos son fagocitos en los lugares donde se da una infección grave, en
particular la causada por bacterias y hongos.
2. Los eosinófilos presentan un núcleo azulgrana que se asemeja a los antiguos
receptores telefónicos y unos gránulos rojo oscuro parecidos a los lisosomas. El
número total aumenta durante las alergias las infecciones por gusanos parásitos
(platelmintos, tenia, etc.) ingeridos en la comida o que han accedido al organismo
por la piel.
3. Los basófilos, los glóbulos blancos menos comunes, contienen unos gránulos muy
grandes con histamina que se tiñen de azul oscuro. La histamina es un agente
químico inflamable que aumenta la permeabilidad y atrae a otros glóbulos blancos
allugar de la infección.
El segundo grupo de glóbulos blancos, los agranulocitos, carecen de gránulos visibles
en el citoplasma. Sus núcleos son más parecidos al modelo normal, es decir que son
esféricos, ovales o reniformes. Los agranulocitos son los linfocitos y los monocitos.
1. Los linfocitos contienen un núcleo púrpura que ocupa la mayor parte del volumen
celular. Los linfocitos, ligeramente más grandes que los glóbulos rojos, tienden a
localizarse en los tejidos linfáticos, donde desempeñan un papel esencial en la
respuesta inmunitaria. Los linfocitos son los segundos leucocitos más numerosos
de la sangre.
2. Los monocitos son los globulos blancos más grandes de todas. Parecen linfocitos
grandes, excepto por su abundante citoplasma y su núcleo reniforme o en forma
de U. Cuando pasan a los tejidos, se convierten en macrófagos con un enorme
apetito. Los macrófagos son muy importantes en la lucha contra las infecciones
crónicas, tales como la tuberculosis.
Plaquetas
Son fragmentos de células multinucleares llamadas megacariocitos, que al
descomponerse forman miles de plaquetas sin núcleo que enseguida se sumergen en los
fluidos colindantes. Las plaquetas son manchas oscuras de formas irregulares. La
cantidad normal de plaquetas en sangre es de 300.000/mm3

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