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INTRODUCCION
Desde la antigüedad hombres y mujeres han observado con curiosidad las características
que atañen a los seres vivos y por consiguiente a su propio cuerpo. De la semejanza de
movimientos y desarrollo físico que habita en todos los organismos humanos, de la
participación del milagro de la vida, y también de la transmisión de enfermedades de uno
a otro organismo, ha surgido el interés por el estudio de la Anatomía y la Fisiología.
El cuerpo humano posee unos cincuenta billones de células. Éstas se agrupan en tejidos,
los cuales se organizan en órganos, y éstos en ocho aparatos o sistemas: locomotor
(muscular y óseo), respiratorio, digestivo, excretor, circulatorio, endocrino, nervioso y
reproductor. Sus elementos constitutivos son fundamentalmente el Carbono (C),
Hidrógeno (N) Oxígeno (O) y Nitrógeno (N), presentándose otros muchos elementos en
proporciones más bajas. A pesar de su enorme rendimiento, el cuerpo humano sigue en
constante evolución, pero es un recién llegado al planeta. De hecho si se considera que la
vida se instauró en la Tierra hace 24 horas, el ser humano apenas ha vivido los últimos 3
segundos. (Tiempo geológico).
ANATOMIA
DEFINICION
Anatomía del desarrollo. Este tipo de anatomía se ocupa de estudiar las alteraciones que
sufre el cuerpo humano a través de todas las etapas de la vida, desde la misma concepción
hasta la senectud.
FISIOLOGIA
La Fisiología es la ciencia que estudia las funciones de los órganos y sistemas del
organismo humano. Los órganos están constituidos por tejidos definidos. El tejido es un
conjunto de células que tienen el mismo origen, presentan el mismo aspecto y
desempeñan la misma función.
Los tejidos se clasifican en: Tejido epitelial, tejido conjuntivo, tejido cartilaginoso, tejido
óseo, tejido muscular
1. Tejido epitelial; cubre el exterior del cuerpo, reviste las cavidades internas y
segregas sustancias. Las células epiteliales tienen un ciclo celular de corta
duración, debido al desgaste continuo al que están sometidas.
4. Tejido óseo; El tejido óseo es una variedad de tejido conjuntivo que se caracteriza
por su rigidez y su gran resistencia tanto a la tracción como a la compresión. Es
el tejido fundamental de los huesos de los vertebrados. Está formado por la matriz
ósea, que es un material intercelular calcificado y por células, que pueden
corresponder a: osteoblastos, osteocitos y osteoclastos.
Un órgano se define como una estructura compuesta por tejidos especializados que
trabajan de manera conjunta para llevar a cabo funciones específicas dentro del
organismo. Estos tejidos están organizados de manera precisa para desempeñar funciones
particulares, y la colaboración entre ellos permite que el órgano cumpla su papel en la
fisiología del cuerpo. Ejemplos comunes de órganos incluyen el corazón, los pulmones,
el hígado, el estómago y el cerebro. Cada uno de estos órganos desempeña una función
vital para el mantenimiento de la vida y el funcionamiento adecuado del organismo.
APARATO
Un aparato es un grupo de órganos que desempeñan una función común y sus órganos no
tienen predominio de ningún tejido, por ejemplo el aparato digestivo, o incluyen a varios
sistemas, como el aparato locomotor, integrado por los sistemas muscular, óseo, articular.
En resumen, un aparato en anatomía se refiere a un conjunto coordinado de órganos que
trabajan en conjunto para realizar funciones específicas en el organismo.
SISTEMA
Sistema Nervioso: Formado por el cerebro, la médula espinal y los nervios, controla y
coordina las actividades del cuerpo y permite la comunicación entre las diferentes partes
del organismo.
Sistema Endocrino: Incluye las glándulas endocrinas que producen hormonas para regular
diversas funciones del cuerpo.
Estos sistemas trabajan de manera integrada para mantener la salud y el equilibrio del
organismo, permitiendo que este realice sus funciones vitales de manera eficiente.
TERMINOS Y REGIONES
Hay gran número de hitos visibles en la superficie corporal. Una vez conocidos sus
nombres anatómicos correctos, puedes ser específico al referirte a las diferentes regiones
del cuerpo.
En función de los ejes y planos podemos observar y clasificar los movimientos que
pueden realizar cada una de las diferentes articulaciones y partes anatómicas
Para observar las estructuras internas del cuerpo, se realiza una sección o corte. Cuando
se realiza a través de la pared corporal o de un órgano, sigue una línea imaginaria que se
denomina plano. Puesto que el cuerpo es tridimensional, podemos hacer referencia a tres
tipos de planos o cortes que forman ángulo recto entre sí
Esta figura nos permite apreciar a un ser humano en lo que denominamos la POSICIÓN
ANATÓMICA BÁSICA, que está definida con el sujeto parado, con pies levemente
separados aproximadamente al ancho de los hombros, la cabeza erguida posicionada en
el llamado plano Frankfurt y los brazos extendidos a ambos lados del cuerpo, levemente
separados del tronco, con las palmas de ambas manos mirando al frente y los dedos
pulgares apuntando hacia fuera.
El plano sagital pasa desde la parte anterior del cuerpo (o segmento de éste) hasta la
posterior, dividiendo a éste en dos mitades, izquierda y derecha. Se dice que es un plano
medio sagital cuando atraviesa la misma mitad del cuerpo, es un corte simétrico.
El plano frontal o coronal pasa desde un extremo lateral del cuerpo (o segmento de éste)
hasta el otro, dividiendo a este en dos mitades, anterior y posterior. En otras palabras, este
tipo e plano atraviesa el cuerpo de lado a lado.
La cavidad ventral del cuerpo es mucho mayor que la cavidad dorsal y contiene todas las
estructuras del tórax y el abdomen (las vísceras que se encuentran en dichas regiones). Al
igual que la cavidad dorsal, la cavidad ventral está subdividida por un músculo en forma
de cúpula, el diafragma, que separa la cavidad torácica superior, que aloja pulmones,
corazón y otros órganos, del resto de la cavidad ventral. Una región central llamada
mediastino separa los pulmones en cavidades derecha e izquierda en la cavidad torácica
y aloja el corazón, la tráquea y otras vísceras.
Además de las grandes cavidades corporales cerradas, hay varias cavidades corporales
más pequeñas, la mayoría en la cabeza, que se abren al exterior. A excepción de las
cavidades del oído medio
Cavidades bucal y digestiva. La cavidad bucal, o boca, contiene los dientes y la lengua.
Esta cavidad es parte y continuación de la cavidad de los órganos digestivos, que se abre
al exterior en el ano
Cavidad nasal. Situada en la nariz y tras ella, la cavidad nasal es parte de las vías
respiratorias del aparato respiratorio.
Cavidades orbitales. Las cavidades orbitales, u órbitas del cráneo, alojan los ojos y los
presentan en una posición anterior.
Cavidades del oído medio. Las cavidades del oído medio talladas en el cráneo se
encuentran mediales con respecto a los tímpanos y contienen huesos minúsculos que
transmiten las vibraciones sonoras a los receptores en los oídos internos.
Posición anatómica
La posición anatómica estandar, a partir de la cual localizan todas las estructuras, es la
posición en la cual el paciente se encuentra de pie, con los brazos a los lados, mostrando
las palmas de las manos al observador. De esta manera, se evitan confusiones al referirse
al frente, dorso o lado del cuerpo. De esta manera, una parte próxima al centro del cuerpo
se dice que es medial, y cuando está alejada, se dice que es lateral. Por ejemplo, las parte
del brazo o de la mano que están del lado del pulgar son laterales, mientras que las que
están del lado del dedo meñique son mediales.
De la misma manera, cualquier parte del cuerpo que está próxima a la cabeza se dice que
es superior, mientras que cuando está proxima a los pies de dice que es inferior. Por
ejemplo, los pulmones son superiores al abdomen, pero el pubis es inferior.
Esta posición es usada para describir las partes del cuerpo y las posiciones de los pacientes
independientemente si están acostados, de lado o boca abajo. En la posición anatómica, la
persona está de pie con los brazos a los lados del cuerpo con las palmas hacia delante y los
pulgares apuntando lejos del cuerpo, los pies están ligeramente separados, paralelos entre
sí con los dedos apuntando hacia delante y la cabeza erguida con los ojos mirando hacia al
frente. Esto en la práctica significa que, independientemente de que nuestro paciente esté
de espaldas en el pabellón, el esternón seguirá siendo parte de la pared anterior del tórax.
d) Hiperextensión: extensión del pié con flexión plantar al levantarse sobre la punta
de los dedos
e) abducción: es el alejamiento de una estructura situada en el plano coronal con
relación al plano medio..
plano medio. Este movimiento sólo se realiza con las extremidades. Consiste en
separar lateralmente el segmento corporal del tronco. Aducción o aproximación:
se trata del movimiento contrario al anterior, es decir, del acercamiento de las
extremidades al cuerpo
b) Depresión: se baja o
desplaza una estructura
en sentido inferior
c) Protracción o protrusión: es un movimiento anterior del hombro o del mentón
respectivamente
f) Eversión: es el alejamiento de la planta del pié del plano medio (giro lateral de la
planta)
g) Dorsiflexión: es la flexión del tobillo que ocurre al subir cuestas
h) Flexión plantar: es aquella en la que el pié o los dedos se doblan hacia la cara
plantar
Sistema Esquelético
Sistema Muscular.
Sistema Tegumentario
Sistema Cardiovascular
Sistema Linfático
Aparato Respiratorio
Aparato Digestivo
Sistema Endocrino
Aparato Urinario
Aparato Reproductor
Sentidos especiales
Sistema nervioso
SISTEMA ESQUELETICO
INTRODUCCION
Aunque la palabra esqueleto viene de la palabra griega que significa “cuerpo seco”, la
belleza del diseño y la ingeniería de nuestra estructura interna no tiene ni punto de
comparación con ningún rascacielos moderno. Fuerte, aunque ligero, está perfectamente
adaptado a las funciones de protección y movimiento del cuerpo.
El esqueleto se divide en dos partes: el esqueleto axial, los huesos que forman el eje
longitudinal del cuerpo, y el esqueleto apendicular, los huesos de los miembros y las
cinturas. Además de los huesos, el sistema esquelético incluye las articulaciones, los
cartílagos y los ligamentos (cuerdas fibrosas que unen los huesos a las articulaciones).
Las articulaciones proporcionan flexibilidad al cuerpo y permiten que se produzca el
movimiento.
DEFINICION
El esqueleto de un ser humano adulto tiene, aproximadamente, 208 huesos, sin contar las
piezas dentarias, los huesos suturales (supernumerarios del cráneo) y los huesos
sesamoideos. El esqueleto humano participa con el 12 por ciento del peso total del cuerpo,
así una persona que pesa 75 kilogramos, 9 kilogramos de ellos son por su esqueleto.
FORMACION, CRECIMIENTO OSEO
En primer lugar, el modelo de cartílagos de hialina está cubierto por completo de matriz
ósea (un “collar” de huesos) mediante células de formación ósea denominadas
osteoblastos. Así, durante un breve periodo, el feto posee “huesos” de cartílago cercados
por huesos “óseos”. A continuación, el modelo de cartílagos de hialina cercados se
asimila, de modo que se abre una cavidad medular en el nuevo hueso formado
Entre los 20 y los 25 años se produce la total osificación del cartílago de crecimiento y
éste se detiene. El proceso está regulado por factores genéticos y hormonales.
1. Las células osteogenas son células madre no especializadas. Son las únicas células
oseas con capacidad de división
2. Los osteblastos son células que contituyen el hueso
3. Los osteositos son células oseas maduras que contituyen el tipo celular principal
del tejido oseo
4. Los osteoclastos, son células grandes con multiples nucleos, son necesarios para
la reparación de los huesos
Forma la capa externa de todos los huesos largos, brinda protección y sostén, además de
resistir los esfuerzos que se producen con el apoyo de peso y los movimientos
El tejido óseo esponjoso constituye la mayoría de los huesos, tanto cortos como planos y
los de forma irregular, casi todas las epífisis de huesos largos y una franja angosta
alrededor de la cavidad medular de la diáfisis de los hueso largos
La forma exclusiva de cada hueso cumple una necesidad concreta. Los huesos se
clasifican en: largo, corto, plano, irregular y sesamoideo
Huesos largos: Son tubulares, constan de diáfisis y epífisis. Tiene hueso compacto en la
diáfisis y hueso esponjoso en el interior de las epífisis. Por ejemplo: el húmero del brazo.
Huesos cortos: Suelen tener forma de cubo e
incluyen fundamentalmente huesos esponjosos.
Los huesos de la muñeca y el tobillo son huesos
cortos.
Huesos sesamoideos: Que se forman en los tendones, son un tipo especial de hueso corto.
El ejemplo más conocido es la rótula.
1. Soporte. Los huesos, las “cinturas de acero” y el “cemento reforzado” del cuerpo,
forman la estructura interna que soporta el cuerpo y aloja
los órganos blandos. Los huesos de las piernas sirven de
pilares para soportar el tronco corporal cuando estamos
de pie, y el tórax soporta la pared torácica.
2. Protección. Los huesos protegen los órganos corporales
blandos. Por ejemplo, los huesos fusionados del
esqueleto de la cabeza proporcionan un confortable
alojamiento para el cerebro, que nos permite dar un
cabezazo a un balón de fútbol sin tener que preocuparnos
de dañar el cerebro. Las vértebras rodean a la médula espinal, y la caja torácica
ayuda a proteger los órganos vitales del tórax.
3. Movimiento. Los músculos esqueléticos, unidos a los huesos por los tendones,
utilizan los huesos a modo de palancas para mover el cuerpo y sus partes. Por
tanto, podemos hablar, nadar, lanzar una pelota y respirar. Antes de continuar,
tómate un momento para imaginar que tus huesos se han convertido en masilla.
¿Qué sucedería si fueses corriendo cuando se produjese este cambio? Ahora
imagina que tus huesos forman una estructura rígida de metal dentro del cuerpo,
algo parecido a un sistema de cañerías. ¿Qué problemas crees que provocaría esta
organización? Estas imágenes deberían ayudarte a entender el buen soporte y
protección que proporciona el sistema esquelético a la vez que permite el
movimiento.
4. Homeostasis de minerales, el tejido óseo almacena
varios minerales en especial calcio y fosforo, lo cual
contribuye a la resistencia de los huesos que a su vez
pueden liberar estos elementos al torrente sanguíneo con
el fin de mantener el equilibrio de minerales
5. Formación de células sanguíneas. La formación de
células sanguíneas (o hematopoyesis) se produce dentro
de las cavidades del tuétano de determinados huesos.
6. Almacenamiento. La grasa se almacena en las cavidades óseas internas. El hueso
por sí mismo sirve de almacén de minerales, entre los que destacan el calcio y el
fósforo por su importancia. Debe haber una pequeña cantidad de calcio en su
forma iónica (Ca2+) en la sangre constantemente para que el sistema nervioso
transmita mensajes, para que los músculos se contraigan y para que la sangre se
coagule. Puesto que la mayor parte del calcio corporal se deposita en los huesos
como sales cálcicas.
Son el resto de los huesos pertenecientes a las partes anexas a la línea media (apéndices);
concretamente, los pares de extremidades y sus respectivas cinturas, y ellos son los que
realizan mayores movimientos como el carpo (muñeca)
HUESOS DE LA CABEZA
El cráneo está formado por dos grupos de huesos. El cráneo propiamente dicho rodea y
protege el tejido cerebral frágil. Los huesos faciales mantienen los ojos en una posición
anterior y permiten que los músculos faciales expresen nuestros sentimientos mediante
sonrisas o ceños fruncidos. El cráneo está formado por ocho huesos planos muy
resistentes que se describen a continuación.
Hueso frontal El hueso frontal forma la frente, las proyecciones óseas por debajo de las
cejas y la parte superior de la órbita de cada ojo.
Huesos parietales forman la mayor parte de las paredes superior y laterales del cráneo,
Se encuentran en el centro del cráneo en la sutura sagital y forman la sutura coronal,
donde se encuentran con el hueso frontal
Huesos temporales permanecen por debajo de los huesos parietales; se unen a ellos en las
suturas escamosas y protegen los órganos del oído y del equilibrio.
Hueso esfenoides Tiene forma de mariposa y abarca el ancho de la cabeza y forma parte
del suelo de la cavidad craneal. En medio del esfenoides hay una pequeña depresión, la
silla turca, que forma un cómodo alojamiento para la glándula pituitaria.
Hueso etmoides El hueso etmoides tiene una forma muy irregular y se encuentra en la
parte anterior al hueso esfenoides, es un pequeño hueso que forma parte de la pared
externa de las fosas nasales, y emite unas prolongaciones a cada lado, los cornetes. Está
en contacto con los centros nerviosos mediante su lámina cribosa.
Huesos palatinos Los pares de huesos palatinos están ubicados en la parte posterior de la
apófisis palatina de los maxilares. Forman la parte posterior del paladar duro. Si estas
apófisis palatinas no se fusionan en el centro, se produce el paladar fisurado.
Huesos lacrimales Los huesos lacrimales son huesos del tamaño de una uña que forman
parte de las paredes medias de cada órbita
Huesos nasales Los pequeños huesos rectangulares que forman el puente de la nariz
LAS VERTEBRAS
Vista de perfil, la columna presenta una serie de curvaturas. Las de concavidad posterior
se denominan lordosis y las de convexidad posterior, cifosis. En condiciones normales
existen cifosis a nivel dorsal y sacro coccígeo y lordosis a nivel cervical y lumbar. La
parte superior de la columna está articulada con el cráneo en el hueso occipital. Las
vértebras presentan un agujero central, y en su conjunto delimitan el conducto espinal o
raquídeo, en el que se aloja la médula espinal y que comunica con la base del cráneo
mediante el orificio occipital. Entre dos vértebras y a cada lado se delimitan los agujeros
de conjunción, por los que salen del raquis los nervios raquídeos.
• Cuerpo o centro: parte de la vértebra con forma de disco que soporta el peso y se
encuentra ubicada en la parte anterior de la columna vertebral.
• Arco vertebral: arco formado a partir de la unión de todas las extensiones
posteriores, las láminas y los pedículos del cuerpo vertebral.
• Agujero vertebral: canal a través del cual pasa la médula espinal.
• Apófisis transversa: dos proyecciones laterales del arco vertebral.
• Apófisis espinosa: proyección que surge del punto posterior del arco vertebral (en
realidad, láminas fusionadas).
• Apófisis articulares superior e inferior: par de proyecciones laterales al agujero
vertebral, que permiten que una vértebra forme articulaciones con las vértebras
adyacentes
VÉRTEBRAS CERVICALES
Corresponden a la zona del cuello y son siete. Son las menos gruesas y las que gozan de
mayor movilidad. La primera vértebra cervical o atlas es una vértebra incompleta, pues
no posee verdadero cuerpo vertebral. Los demás elementos principalmente las apófisis,
están reducidos. Se articula con la segunda vértebra cervical o axis, el cual presenta en la
cara superior de su cuerpo una eminencia vertical, la apófisis odontoides, destinada a
articularse con el atlas, permitiendo la rotación lateral del cuello.
Vértebras dorsales
Vértebras lumbares
Son cinco, situadas entre la Porción dorsal y el sacro. Son las más gruesas y gozan de
bastante movilidad. Corresponden a la zona de la cintura y presentan apófisis espinosas
muy desarrolladas y horizontales.
Sacro
Comprende las cinco primeras vértebras sacro coccígeas, soldadas entre sí. Aplanado de
delante a atrás y mucho más voluminoso por arriba que por abajo, el sacro es
considerablemente más ancho en la mujer que en el varón, con el fin de facilitar el parto..
Es la continuación del conducto raquídeo o espinal. De cada lado parten cuatro conductos
transversales por los que salen los nervios sacros.
Cóccix
Como el anterior, es un hueso impar que ocupa la línea media, formado por la unión de
cuatro o cinco vértebras rudimentarias. Presenta forma triangular, aplanada de delante a
atrás. Dispuesto a continuación del sacro y articulado con él, forma la extremidad inferior
del eje vertebral y equivale al rudimento de la cola de los animales.
El tórax es la parte superior del tronco, y el esqueleto que protege esta parte del cuerpo,
donde se alojan los pulmones y el corazón principalmente, se denomina caja torácica
Además de ofrecer protección a las vísceras situadas en su interior, el tórax es una pieza
fundamental de la mecánica o de los movimientos respiratorios.
ESQUELETO APENDICULAR
Cada cintura escapular (o cintura pectoral) consta de dos huesos, una clavícula y una
escápula
La clavícula es un hueso fino doblemente curvado. Se une al manubrio del esternón por
su parte medial. La clavícula actúa como una abrazadera que sujeta el brazo alejado de la
parte superior del tórax y ayuda a evitar la dislocación del hombro.
Las escápulas (omoplato), o palas del hombro, son triangulares y suelen denominarse
“alas” porque se mueven como unas alas al mover los hombros por la parte posterior.
Brazo: sólo hay el húmero, un hueso largo cuya epífisis inferior contribuye a la
articulación del codo.
Antebrazo está formado por dos huesos: el radio y el cúbito, lo constituyen los huesos
dispuestos paralelamente entre sí
La cintura pélvica está formada por dos huesos coxales que suelen denominarse huesos
de la cadera. Junto con el sacro y el coxis, los huesos de la cadera forman la pelvis ósea
Cada hueso de la cadera está formado por la fusión de tres huesos: el ilion, el isquion y el
pubis.
Cada una de las 2 extremidades posee posee 30 huesos. Estos últimos abarcan el femur
en el muslo, rotula, tibia y peroné en la pierna, y huesos del tarso, metatarso y falanges
en el pie
Muslo, sólo lo constituye el fémur, el hueso más largo, pesado y resistente del cuerpo
humano.
Pierna, está formada por dos huesos largos, la tibia y el peroné, que se articulan con la
rodilla y con el tobillo.
Pie, comprende 26 huesos, dispuestos en tres grupos. Entre los huesos del tobillo está el
de mayor tamaño del pie, el calcáneo, que forma el talón. Los metatarsianos y las falanges
son semejantes a los de la mano, pero están menos desarrollados a causa de su menor
movilidad.
ARTICULACIONES
Con una excepción (el hueso hioides del cuello), todos los huesos del cuerpo forman una
articulación al menos con otro hueso.
Las articulaciones tienen dos funciones: mantienen los huesos juntos firmemente, pero
también proporcionan movilidad al esqueleto.
1. Fibrosas: con tejido fibroso (con abundantes fibras colágenas) y sin cavidad
articular.
2. Cartilaginosas: la unión ósea se hace por cartílagos, y no poseen cavidad
articular.
3. Sinoviales: los huesos se mantienen juntos por la acción del tejido conectivo
denso de una cápsula articular y por el trabajo de ligamentos; poseen cápsula
articular.
No tiene cavidad articular, los huesos se mantiene unidos por tejido conectivo fibroso.
No tienen movilidad. Sus tipos son:
1. Suturas: Son las uniones de los huesos del cráneo, con bordes irregulares y
entrelazados. Incluye las sinostosis o articulaciones óseas en la que hay fusión
completa de los huesos en la línea de unión (por ejemplo la sutura frontal).
Funcionalmente son sinartrosis.
2. Sindesmosis: La cantidad de tejido conectivo fibroso es mayor que en la anterior,
y está dispuesto como una lámina entre los dos huesos. Por ejemplo la articulación
tibioperonea distal. Funcionalmente son anfiartrosis.
3. Gonfosis: Es la articulación de las raíces de los dientes en los huesos maxilares.
Funcionalmente son sinartrosis.
ARTICULACIONES CARTILAGINOSAS
No tienen cavidad articular, los huesos se mantiene unidos por fibrocartílago o cartílago
hialino. Sus tipos son:
ARTICULACIONES SINOVIALES
1. Cavidad sinovial
2. Cartílago articular
3. Cápsula articular que tiene una capa externa o cápsula fibrosa y una membrana
sinovial interna; a veces pueden encontrarse acúmulos de tejido adiposo llamados
almohadillas adiposas articulares.
4. Líquido sinovial
5. Ligamentos accesorios intracapsulares y extracapsulares.
6. Discos articulares o meniscos.
Es el conjunto de los más de 600 músculos del cuerpo, cuya función primordial es generar
movimiento, ya sea voluntario o involuntario, considerando los músculos esqueléticos y
viscerales, respectivamente, el sistema muscular permite que el esqueleto se mueva,
mantenga su estabilidad y la forma del cuerpo.
Funciones del sistema muscular
Locomoción. El sistema muscular es responsable del desplazamiento de la sangre
y el movimiento de las extremidades
Información del estado fisiológico: por ejemplo, un cólico renal provoca
contracciones fuertes del músculo liso generando un fuerte dolor, signo del propio
cólico.
Producir movimiento casi todos los movimientos del cuerpo humano son
resultado de la contracción de los músculos. La movilidad del cuerpo en su
conjunto refleja la actividad de los músculos esqueléticos, responsables de la
locomoción (caminar, nadar o esquiar, por ejemplo) y del trabajo con las manos.
Nos permiten responder con velocidad a los cambios del entorno. Por ejemplo, su
velocidad y su potencia nos permiten apartarnos de un salto de la trayectoria de
un coche que va a toda velocidad. Asimismo, nos permite expresar nuestros
sentimientos y emociones con el lenguaje corporal mediante sonrisas y
muecas.Éstos difieren de los músculos lisos de las paredes de los vasos sanguíneos
y de los músculos cardiacos delcorazón, los cuales trabajan juntos para hacer
circular la sangre y mantener la presión sanguínea, y de los músculos lisos de otros
órganos huecos que impulsan los fluidos (orina, bilis) y otras sustancias (comida,
un bebé) a través de los canales corporales internos.
Mímica: el conjunto de las acciones faciales, también conocidas como gestos, que
sirven para expresar lo que sentimos y percibimos.
Estabilidad: los músculos conjuntamente con los huesos permiten al cuerpo
mantenerse estable, mientras permanece en estado de actividad.
Postura: el control de las posiciones que realiza el cuerpo en estado de reposo.
Mantenimiento Rara vez somos conscientes del trabajo que realizan los
músculos esqueléticos a la hora de mantener postura corporal. Lo cierto es que
ellos trabajan continuamente realizando un pequeño ajuste tras otro de forma que
podamos mantener una postura erguida o nos mantengamoserguidos al sentarnos,
a pesar de la gravedad.
Estabilización de las articulaciones: Al tiempo que los músculos esqueléticos
tiran de los huesos para producir movimientos, también estabilizan las
articulaciones del esqueleto. De hecho, los tendones de los músculos tienen una
gran importancia a la hora de reforzar y estabilizar las articulaciones que tienen
superficies articuladas con un encaje deficiente (como la articulación del hombro).
Producción de calor: al producir contracciones musculares se origina energía
calórica. La generación de calor corporal, es consecuencia de la actividad
muscular. Puesto que se utiliza ATP para conferir potencia a las contracciones
musculares, cerca de tres cuartos de su energía se libera en forma de calor. Este
calor resulta fundamental a la hora de mantener una temperatura corporal normal.
Los músculos esqueléticos constituyen al menos el 40% de la masa corporal, así
que son el tipo de músculos que mayor cantidad de calor generan
Forma: los músculos y tendones dan el aspecto típico del cuerpo.
Protección: el sistema muscular sirve como protección para el buen
funcionamiento del sistema digestivo como para los órganos vitales.
Componentes del Sistema muscular
Hay 3 tipos de fibras musculares: Fibras estriadas esqueléticas, fibras estriadas cardiacas
y fibras lisas.
Musculo cardiaco
El músculo cardiaco se encuentra sólo en un
lugar del cuerpo: el corazón, donde constituye
la mayor parte de las paredes éste. El músculo
cardíaco (como el corazón) pues se trata de
una variedad de músculo estriado, pero de
contracción involuntaria.
El corazón actúa como una bomba que
impulsa la sangre por los vasos sanguíneos a
todos los tejidos del cuerpo. El músculo
cardiaco es como los esqueléticos, en el
sentido de que tiene estriaciones, y como los
lisos, en el sentido de que es involuntario y no
se puede controlar de forma consciente. Algunas palabras clave para recordar este tipo de
músculo son: cardiaco, estriado e involuntario.
Las fibras cardiacas están protegidas por pequeñas cantidades de tejidos conectivos
blandos, disponen en espiral o en grupos de ocho. Cuando el corazón se contrae, sus
cámaras internas se vuelven más pequeñas, e impulsan la sangre hacia las grandes arterias
que salen del corazón.
Hay que recordar que las fibras del músculo cardiaco son células ramificadas que se unen
mediante juntas especiales denominadas discos intercalados. Estas dos características
estructurales y la disposición en espiral de los grupos de músculos del corazón permiten
que la actividad cardiaca esté altamente coordinada. Los músculos cardiacos a menudo
se contraen a un ritmo continúo fijado por el pacificador “interno” del corazón, pero el
corazón también puede verse estimulado por el sistema nervioso para cambiar a “la
marcha más alta” durante pequeños periodos, como cuando corremos para coger el
autobús.
Como puedes observar, cada uno de los tres tipos de músculos presenta una estructura y
una función apropiada para su labor en el organismo. No obstante, dado que el término
sistema muscular se aplica específicamente a los músculos esqueléticos.
Tipos de movimientos corporales
Cada uno de nuestros 600 y pico
músculos esqueléticos se adhiere a un
hueso o a otras estructuras de tejido
conectivo en al menos dos puntos. Uno de
estos puntos, el origen, se adhiere al
hueso inmóvil o menos móvil (Figura
6.12). La inserción se adhiere al hueso
móvil, y cuando el músculo se contrae, la
inserción se mueve hacia el origen.
Algunos músculos presentan orígenes e
inserciones intercambiables. Por ejemplo,
el músculo recto del fémur del muslo
anterior cruza las articulaciones de la
cadera y la rodilla. Su movimiento más
común consiste en extender la rodilla, en
cuyo caso el anclaje pélvico próximo es el
origen. Sin embargo, cuando la rodilla
está flexionada (por otros músculos), el
recto del fémur puede flexionar la cadera
y entonces su anclaje distal a la pierna se considera el origen.
Movimientos especiales
Algunos movimientos no encajan en ninguna de las categorías anteriores y se producen
sólo en unas pocas articulaciones
Algunos de estos movimientos especiales son.
• Flexión dorsal y flexión plantar. Los movimientos hacia arriba y hacia abajo del pie y
el tobillo reciben nombres especiales. Levantar el pie para que la superficie superior se
acerque a la espinilla (estando sobre los talones) se denomina flexión dorsal. Mientras
que bajar el pie (con los dedos hacia abajo) se denomina flexión plantar (Figura 6.13e).
La flexión dorsal del pie corresponde a la extensión de la mano hacia la muñeca, mientras
que la flexión plantar del pie corresponde a la flexión de la mano.
• Inversión y eversión. La inversión y la eversión también son movimientos especiales
del pie (Figura 6.13f). Para invertir el pie, gira la planta medialmente.
Para evertir el pie, gira la planta de forma lateral.
• Supinación y pronación. Los términos supinación (“girar hacia atrás”) y pronación
(“girar hacia delante”) hacen referencia a los movimientos del radio alrededor del cúbito
(Figura 6.13g). La supinación se produce cuando el antebrazo rota de forma lateral hasta
que la palma de la mano queda mirando hacia delante, y el radio y el cúbito quedan
paralelos. La pronación se produce cuando el antebrazo rota de forma medial, de forma
que la palma quede mirando hacia atrás. La pronación cruza el radio sobre el cúbito, de
forma que los dos huesos forman una X. Una ayuda para acordarte: si levantas una taza
de sopa hacia la boca sobre la palma de la mano, estás “supinando”.
• Oposición. En la palma de la mano, la articulación en silla de montar entre el
metacarpiano I y los carpianos permiten la oposición del dedo gordo (Figura 6.13h). Este
es el movimiento que nos permite tocar con el dedo gordo las puntas de los otros dedos
de la misma mano. Es el único movimiento que convierte a la mano humana en un útil
instrumento para agarrar y manipular cosas.
Anatomía básica
de los músculos esqueléticos
En este libro no analizaremos los cientos de músculos esqueléticos del cuerpo humano;
sólo los más importantes.
Entre los músculos del tronco se encuentran los siguientes (1) los que mueven la columna
vertebral (de los que la mayor parte son músculos antigravitatorios posteriores); (2) los
músculos del tórax anterior, que mueven las costillas, la cabeza y los brazos; y (3) los
músculos de
la pared
abdominal,
que ayudan
a mover la
columna
vertebral y,
lo que es
más
importante,
constituyen
la “cintura
natural” de
la pared
abdominal.
Los
músculos
anteriores
(Figura
6.16)
Pectoral
mayor El
pectoral
mayor es un
músculo grande con forma de abanico que cubre la parte superior del pecho. Tiene su
origen en el esternón, la cintura escapular y las primeras seis costillas. Se inserta en el
húmero proximal. Este músculo forma la pared anterior de la axila y tiene un movimiento
de aducción y flexión del brazo.
Músculos intercostales Los músculos intercostales son músculos profundos que se
encuentran entre las costillas (aunque no se muestran en la Figura 6.16, que muestra
únicamente los músculos superficiales, se muestran en la Figura 6.21, Pág. 216). Los
intercostales externos resultan importantes para la respiración, puesto que ayudan a elevar
la caja torácica cuando inspiramos.
Los intercostales internos, que se encuentran más profundos que los externos, descienden
la caja torácica, lo cual nos ayuda a expulsar el aire de los pulmones al espirar.
Músculos de la cintura abdominal Los músculos abdominales anteriores (recto
abdominal, oblicuos externos e internos, transverso del abdomen) constituyen una
“cintura” natural que refuerza el tronco del cuerpo. En conjunto, nos recuerdan a una
estructura de contrachapado porque las fibras de cada músculo o pareja de músculos van
en direcciones diferentes. Así como el contrachapado resulta excepcionalmente fuerte
para su grosor, los músculos abdominales conforman una pared muscular apropiada para
la labor de contención y protección de las vísceras.
Recto abdominal. La pareja de músculos con forma de tira son los músculos más
superficiales del abdomen. Se extienden del pubis al tórax y están dentro de la
aponeurosis. Su principal función es flexionar la columna vertebral. Asimismo,
comprimen los contenidos abdominales durante la defecación y el parto, y participan a la
hora de respirar forzosamente.
• Oblicuo externo. Los músculos externos oblicuos son una pareja de músculos
superficiales que componen las paredes laterales del abdomen. Sus fibras se extienden
hacia abajo y por el medio de las últimas ocho costillas y se insertan en el ílion. Al igual
que los rectos abdominales, flexionan la columna vertebral pero también hacen girar el
tronco y lo doblan de forma lateral.
• Oblicuo interno. Los músculos internos oblicuos son una pareja de músculos situados
debajo de los externos oblicuos. Sus fibras están colocadas formando ángulos rectos con
respecto a las de los oblicuos externos. Surgen de la cresta ilíaca y se insertan en las tres
últimas costillas. Desempeñan las mismas funciones que los oblicuos externos.
• Transverso del abdomen. El transverso del abdomen es el músculo más profundo de
la pared abdominal y tiene fibras que se extienden en horizontal a través del abdomen.
Surge de las costillas inferiores y la cresta ilíaca, y se inserta en el pubis. Comprime los
contenidos abdominales.
Los músculos posteriores (Figura 6.17)
Trapecio Los músculos trapecios son los músculos más superficiales del cuello y el
tronco superior.
Cuando se ven juntos, forman una masa muscular con forma de diamante o cometa.
Tienen un origen muy amplio. Cada músculo se extiende desde el hueso occipital del
cráneo bajando por la columna vertebral hasta el final de las vértebras torácicas. Después
se apartan lateralmente para introducirse en la espina escapular y la clavícula. Los
músculos trapecios extienden la cabeza (por tanto son antagonistas del
esternocleidomastoideo). También pueden elevar, bajar, aducir y estabilizar la escápula.
Dorsal ancho Los dorsales anchos son dos músculos largos y planos que cubren la baja
espalda. Tienen su origen en la baja espina dorsal y el ílion, y después se desplazan hacia
arriba y se insertan en el húmero proximal. Los dorsales anchos extienden y aducen el
húmero.
Se trata de unos músculos muy importantes cuando hay que hacer un movimiento potente
con el brazo, como al nadar o dar un puñetazo.
Erector de la espina El grupo de erectores de la espina dorsal conforman los músculos
principales de la extensión de la espalda. Estos músculos emparejados son músculos
profundos de la espalda; se muestran en la Figura 6.17b. Cada erector de la espina es un
músculo compuesto por tres columnas de músculos (dorsal largo, ileocostal y espinal)
que abarcan toda la longitud de la columna vertebral. Estos músculos no sólo actúan como
poderosos extensores de la espalda (“erectores”), sino que también proporcionan una
resistencia que ayuda a controlar el movimiento de doblar el cuerpo por la cintura. Como
consecuencia del daño en las estructuras de la espalda, estos músculos presentan
espasmos, origen típico del dolor de la zona lumbar.
Cuadrado lumbar Los carnosos cuadrados lumbares forman parte de la pared abdominal
posterior. Si actúan por separado, cada músculo de
la pareja flexiona la espina dorsal de forma lateral.
Si actúan a la vez, extienden la espina dorsal. Estos
músculos parten de las crestas ilíacas y se insertan
en la vértebra lumbar superior (Figura 6.17b).
Deltoides Los deltoides son músculos carnosos con
forma de triángulo que dan una forma redondeada a
los hombros (véase la Figura 6.17a). Debido a que
son tan voluminosos, son uno de los lugares
preferidos para las inyecciones (Figura 6.18) cuando
se deben administrar de forma intramuscular
cantidades relativamente pequeñas de
medicamentos (inferiores a 5 ml).
Glúteo mayor El glúteo mayor es un músculo superficial de la cadera que forma la mayor
parte de la carne de la nalga (Figura 6.19a). Se trata de un poderoso extensor de la cadera
que actúa para alinear el muslo con la pelvis. Aunque no resulta muy importante a la hora
de caminar, es probablemente el músculo más importante para extender la cadera cuando
se requiere potencia, como cuando subimos las escaleras o saltamos. Surge de los huesos
sacro e ílion y se inserta en la tuberosidad gluteal del fémur y en el gran tracto tendinoso
iliotibial.
Glúteo medio El glúteo medio se extiende desde el ílion hasta el fémur, por debajo del
glúteo mayor en casi toda su longitud. El glúteo medio es un músculo aductor de la cadera
y resulta importante a la hora de estabilizar la pelvis mientras caminamos. El glúteo medio
es un lugar adecuado para administrar inyecciones intramusculares, especialmente
cuando se trata de inyecciones de más de 5 ml (véase la Figura 6.19b). Aunque podría
parecer que el largo y carnoso glúteo mayor que constituye la parte principal de la masa
de la nalga sería una mejor opción, hay que tener presente que la parte media de cada
nalga se encuentra encima del gran nervio ciático; por tanto, se debe evitar esta zona. Esto
se puede conseguir mediante la división mental de la nalga en cuatro cuadrantes iguales
(delimitadas por las líneas divisorias de la Figura 6.19b). El cuadrante superolateral se
encuentra encima del músculo glúteo medio, que a menudo se trata de un lugar muy sano
para las inyecciones intramusculares.
Iliopsoas El iliopsoas es un músculo fusionado compuesto por dos músculos: el ilíaco y
el psoas mayor (Figura 6.19c). Se extiende desde el hueso ilíaco y las vértebras inferiores
hasta la profundidad de la pelvis para insertarse en el trocánter menor del fémur. Se trata
de un músculo principal de la flexión de la cadera. Asimismo, evita que el tronco superior
se caiga hacia atrás cuando estamos de pie.
Músculos aductores Los músculos aductores constituyen la masa muscular en la parte
medial de cada muslo (Figura 6.19c). Como su nombre indica, aducen o juntan los
muslos. Sin embargo, debido a que la gravedad realiza la mayor parte del trabajo por
ellos, tienden a volverse flácidos fácilmente. A menudo se necesitan ejercicios especiales
para mantenerlos a tono. Los aductores tienen su origen en la pelvis y se insertan en el
fémur proximal.
Músculos que provocan movimiento en la articulación de la rodilla (Figura 6.19)
Músculos isquiotibiales Los músculos que forman la masa muscular del muslo posterior
son los isquiotibiales (Figura 6.19a). El grupo se compone de tres músculos: bíceps
femoral, semimembranoso y semitendinoso, los cuales se originan en la tuberosidad
isquiática y se extienden hacia la parte baja del muslo para insertarse en los dos lados de
la tibia proximal. Son músculos principales de la extensión del muslo y la flexión de la
rodilla. Su nombre viene del hecho de que los carniceros cuelgan los jamones de los
tendones (compuestos por músculos de la cadera y el muslo) para ahumarlos.Estos
tendones se pueden palpar en la parte posterior de la rodilla.
Sartorio Comparado con otros músculos del muslo que hemos descrito, el fino sartorio
con forma de tira no resulta demasiado importante. Sin embargo, se trata del músculo más
superficial del muslo y, por tanto, resulta bastante difícil no notarlo (Figura 6.19c).
Se extiende de forma oblicua a través del muslo desde la cresta ilíaca anterior hasta el
lado medial de la tibia.
Se trata de un débil flexor del muslo. A menudo se le conoce como “el músculo del sastre”
porque actúa como un músculo sinérgico que nos permite cruzar las rodillas, posición en
la que se suele representar a los sastres.
Grupo del cuádriceps El grupo del cuádriceps se compone de 4 músculos (el recto
femoral y 3 músculos vastos) que surgen del muslo anterior (sólo se pueden ver dos
músculos vastos en la Figura 6.19. El tercero, el vasto intermedio, se ve tapado por el
recto femoral, que está encima de él). Los músculos vastos surgen del fémur; el recto
femoral se origina en la pelvis.
Los cuatro músculos se insertan en la tuberosidad tibial a través del ligamento rotular. El
grupo actúa en su conjunto para extender la rodilla con potencia, como cuando chutamos
un balón.
Debido a que el recto femoral cruza dos articulaciones, la cadera y la rodilla, también
puede ayudar a flexionar la cadera. El vasto lateral y el recto femoral se utilizan a menudo
como lugares para administrar inyecciones intramusculares (Figura 6.19d), especialmente
en los niños que aún no han desarrollado los glúteos.
Músculos que provocan el movimiento en el tobillo y el pie (Figura 6.20)
Tibial anterior El tibial anterior es un músculo superficial de la pierna anterior. Surge de
la tibia superior y después transcurre en paralelo a la cresta anterior a medida que se
desplaza hacia los huesos tarsos, donde se inserta mediante un tendón largo. Interviene
en la flexión dorsal y la inversión el pie.
Extensor largo de los dedos Este músculo lateral a la tibia anterior surge del cóndilo
tibial lateral y el radio proximal, y se inserta en las falanges de los dedos 2 a 5. Se
trata de un músculo principal de la extensión de los dedo y un flexor dorsal del pie.
Músculos fibulares Los tres músculos fibulares (fibular largo, fibular corto y peroneo
anterior) se encuentran en la parte lateral de la pierna. Surgen de la fíbula y se insertan
enlos huesos metatarsos del pie. El grupo en su conjunto realiza la flexión plantar y la
eversión del pie.
Gastrocnemio El músculo gastrocnemio es un músculo de dos vientres que forma la
pantorrilla curva de la pierna posterior. Tiene dos cabezas en su origen y cada una surge
de un lado del fémur distal y se inserta a través del gran tendón calcáneo (tendón de
Aquiles) en el talón del pie. Se trata de un músculo principal para la flexión plantar del
pie; por este
motivo, se
denomina a
menudo
“músculo del
bailarín”. Si se
corta su tendón
de inserción,
resulta muy
difícil caminar.
El pie se
arrastra porque
no se puede
levantar el
talón.
Sóleo El
carnoso sóleo
se encuentra
por debajo del
gastrocnemio.
Debido a que
surge en la tibia
y la fíbula (en
lugar de hacerlo
en el fémur), no
repercute en el
movimiento de
la rodilla. No
obstante, como
el
gastrocnemio,
se inserta en el
tendón
calcáneo y es
un fuerte flexor
plantar del pie.
Recuerda que la
mayor parte de
los músculos
superficiales
que hemos descrito antes se muestran en las vistas anteriores y posteriores del cuerpo en
su conjunto en las Figuras 6.21 y 6.22. y se resumen en las Tablas 6.3 y 6.4. Tómate un
tiempo para repasar estos músculos de nuevo antes de continuar con el capítulo.
SISTEMA TEGUMENTARIO
El sistema tegumentario está formado por la piel y sus estructuras anexas (faneras), pelo
uñas y diversas glándulas, músculos y nervios. Dicho sistema protege la integridad física
y bioquímica del cuerpo, mantiene constante la temperatura corporal y proporciona
información sensorial acerca del entorno.
DEFINICION DE PIEL
ESTRUCTURA DE LA PIEL
LA EPIDERMIS
Células de Langerhans: son células procedentes de la médula ósea que migran hasta la
epidermis y que tienen una función fagocitaria y se dice que son también como
presentadoras de antígenos a los linfocitos participando en reacciones de
hipersensibilidad. Se sitúan habitualmente en las capas espinosas, granulosas y básales.
Células de Merkel: son células que actúan como receptores del tacto y se sitúan en las
capas básales de la epidermis.
ESTRATOS DE LA EPIDERMIS
Estrato Espinoso o Escamoso: Constituido por células epiteliales dispuestas en diez filas
(más o menos), son células poligonales, que se van aplanando a medida que se acercan a
la superficie como las células basales están unidas o interconectadas por medio de puentes
de unión llamados desmosomas.
Estrato Granuloso: Formado por dos o tres filas de células aplanadas que se caracterizan
por poseer numerosos gránulos citoplasmáticos que participan en el proceso de
queratinización.
Estrato lúcido. Esta última capa epidérmica no se encuentra en todas las zonas cutáneas;
sólo se produce donde la piel carece de vello y es más gruesa, es decir, en las palmas de
las manos y las plantas de los pies.
Estrato Córneo: compuesto por células dispuestas asta en treinta filas que se les denomina
"Células Cornificadas" porque son estructuras sin núcleo y sin organelos citoplasmáticos
que sólo poseen en su interior fibras de queratina y son elementos que están
continuamente desprendiéndose.
LA DERMIS
Está hecha de tejido conectivo denso en su mayor parte. La epidermis y la dermis están
firmemente conectadas. No obstante, una quemadura o fricción (como el roce de un
zapato que nos queda pequeño) puede hacer que se separen, lo que provoca que el líquido
intersticial se acumule en la cavidad existente entre las capas y produzca una ampolla
ESTRUCTURA DE LA DERMIS
Dermis Papilar: es la porción más rica en elementos celulares que está formada por unas
elevaciones o crestas que se denominan Papilar Dérmicas. Muchas de las papilas dérmicas
contienen bucles capilares, que aportan nutrientes a la epidermis.
Capa reticular es la capa cutánea más profunda. Contiene vasos sanguíneos, glándulas
sudoríparas y oleosas y profundos receptores de presión denominados corpúsculos de
Pacini
GLANDULAS
1. GLANDULAS SUDORIPARAS
Las glándulas sudoríparas están muy repartidas por la piel. Su número varía; más
de 2,5 millones por persona. Hay dos tipos de glándulas sudoríparas, ecrinas y
apocrinas.
Glándulas Ecrinas: Estas glándulas producen sudor,
formada principalmente por agua y algunas sales (cloruro
sódico), Vitamina C, restos de desperdicios metabólicos
(amoniaco, urea, ácido úrico), y ácido láctico (una
sustancia química que se acumula durante la actividad
muscular vigorosa). El sudor es ácido (pH de 4 a 6), una
característica que inhibe el crecimiento de las bacterias,
que siempre están presentes en la superficie cutánea
Glándulas apocrinas: están confinadas en gran medida a
la zona de las axilas y a la zona genital del cuerpo. Su
secreción contiene ácidos grasos y proteínas, puede tener
un color lechoso o amarillento. La secreción es inodora, pero cuando las bacterias
que viven en la piel utilizan sus proteínas y grasas como fuente de nutrientes para
su crecimiento, adquiere un desagradable olor a al mezclarse
2. GLANDULAS SEBASEAS
Las glándulas sebáceas, o glándulas oleosas,
se encuentran por toda la piel, excepto en las
palmas de las manos y las plantas de los pies.
Hay millones de pelos esparcidos por todo el cuerpo. Sin embargo, en vez de tener unas
cuantas funciones protectoras poco significativas, como proteger la cabeza de los golpes,
proteger los ojos (mediante las pestañas) y ayudar a mantener las partículas extrañas fuera
del tracto respiratorio (mediante el vello de la nariz)
Un pelo, producido por un folículo capilar, es una estructura epitelial flexible. Esa parte
del pelo encerrado en el folículo se denomina raíz. La parte que se proyecta desde la
superficie del cuero cabelludo o de la piel se denomina tallo. Un pelo está formado por
la división de las células epiteliales del estrato basal bien alimentado en la matriz (zona
de crecimiento) del bulbo capilar del extremo inferior del folículo. A medida que las
células hijas son expulsadas de la zona de crecimiento, se queratinizan y mueren. Así, la
mayor parte del eje capilar, al igual que la mayor parte de la epidermis, es materia muerta
y casi todo proteínas.
LAS UÑAS
Son láminas endurecidas formadas principalmente por queratina que están asociadas a la
dermis y en ellas podemos apreciar el cuerpo de la uña, que posee dos caras: un borde
proximal y un borde distal.
En esas caras se distingue una cara más externa, convexa con distinta coloración, donde
resulta una zona blanquecina en su parte proximal denominada "lúnula".
En la cara más profunda, tiene un aspecto cóncavo y está adherida a la dermis, además
aquí se localiza el órgano productor de la uña o ungueal.
En uno de esos bordes, un borde proximal que posee un pequeño repliegue denominado
cutícula y un borde distal que sería la parte accesible de la uña.
FUNCIONES DE LA PIEL
1. PROTECCIÓN:
Protege nuestro cuerpo del mundo exterior. Por ejemplo de los traumatismos.
2. TERMOREGULACION:
Regula la temperatura constante de 37 grados que el individuo necesita. Por ello
se le da el nombre de corazón periférico.
3. SENSIBILIDAD:
Por esta función es que sentimos calor, frió, etc. Por ello se le da el nombre de
cerebro periférico.
4. DEPÓSITO:
Es un reservorio de múltiples sustancias como: minerales, sustancias grasas,
sustancias orgánicas, hormonas, vitaminas, etc.
5. ABSORCION Y EXCRECION:
Es la eliminación de distintas sustancias a través del sudor y la secreción sebácea,
absorción de materiales del entorno a las células
6. ANTIMICROBIANA:
Es la primera gran defensa del organismo y actúa como una barrera natural. Si
esta barrera se rompe se producen las infecciones.
7. MELANÓGENA O DE PIGMENTACION:
En la capa basal de la epidermis se encuentran las células melanógenas, que
producen la melanina, que es la que da las distintas tonalidades a la piel. Es así
que tenemos los distintos tonos y colores de piel: personas de piel blanca, menos
melanina y menos protección. Personas de piel amarilla, personas de piel negra,
más melanina y más protección.
8. CONTROLA SENSACIONES:
Se da a través de las terminaciones nerviosas y de los receptores.
9. ACCIÓN INMUNITARIA:
Es a través de células alojadas en la epidermis. Actúa como reservorio de sangre
10. FACILITA LA SÍNTESIS DE VITAMINA D:
A través de numerosos precursores por acción de la luz ultravioleta sobre la piel
se convierte la vitamina D en una sustancia activa.
SISTEMA CARDIOVASCULAR
INTRODUCCIÓN
El cuerpo humano es recorrido interiormente, desde la punta de los pies hasta la cabeza
por un líquido rojizo y espeso llamado sangre. La sangre hace este recorrido a través de
un sistema de verdaderas “cañerías”, de distinto grosor que se comunican por todo el
cuerpo.
La fuerza que necesita la sangre para circular se la entrega un motor ubicado casi en el
centro del pecho: el corazón, que es una bomba que funciona sin parar un solo segundo.
Estos elementos, junto a otros que apoyan la labor sanguínea, conforman el sistema o
aparato circulatorio.
GENERALIDADES
El sistema cardiovascular está compuesto por el corazón y los vasos sanguíneos: una red
de venas, arterias y capilares que suministran oxígeno desde los pulmones a los tejidos
de todo el cuerpo a través de la sangre gracias al bombeo del corazón. Otra de las
funciones del sistema cardiovascular es también transportar el dióxido de carbono, un
producto de desecho, desde todo el cuerpo al corazón y pulmones para finalmente
eliminar el dióxido de carbono a través de la respiración.
El sistema cardiovascular está constituido por el corazón, los vasos sanguíneos (arterias,
capilares, vénulas y venas) y la sangre que es el contenido o tejido líquido que circula
por los vasos.
La circulación
pulmonar es la parte
del sistema
cardiovascular en la
que la sangre pobre
en oxígeno se
bombea desde el
corazón derecho a los
pulmones a través de
la arteria pulmonar, y
vuelve oxigenada al
corazón izquierdo a
través de la vena
pulmonar. La sangre
pobre en oxígeno
parte desde el ventrículo derecho del corazón por la arteria pulmonar que se bifurca en
sendos troncos para cada uno de los pulmones. En los capilares situados en los alveolos
pulmonares la sangre se oxigena a través de un proceso conocido como hematosis y se
reconduce por las cuatro venas pulmonares que dirigen la sangre rica en oxígeno hasta la
aurícula izquierda del corazón.
ESTRUCTURA
Para comprender las funciones del sistema cardiovascular debemos conocer los
componentes involucrados que son:
El corazón
Los vasos sanguíneos
La sangre
EL CORAZÓN
El corazón es un órgano musculoso formado por 4 cavidades. Su tamaño es parecido al
de un puño cerrado y tiene un peso aproximado de 250 y 300 g, en mujeres y varones
adultos, respectivamente. Está situado en el interior del tórax, por encima del diafragma,
en la región denominada mediastino, que es la parte media de la cavidad torácica
localizada entre las dos cavidades pleurales. Casi dos terceras partes del corazón se sitúan
en el hemitorax izquierdo. El corazón tiene forma de cono apoyado sobre su lado, con un
extremo puntiagudo, el vértice, de dirección anteroinferior izquierda y la porción más
ancha, la base, dirigida en sentido posterosuperior.
Histológicamente, el corazón está formado por tres capas de tejido: epicardio, miocardio
y endocardio.
Pericardio
La membrana que rodea al corazón y lo protege, el cual impide que el corazón se desplace
de su posición en el mediastino, al mismo tiempo que permite libertad para que el corazón
se pueda contraer. El pericardio consta de dos partes principales, el pericardio fibroso y
el seroso.
El pericardio fibroso, más externo, es un saco de tejido conjuntivo fibroso duro
no elástico. Descansa sobre el diafragma y se continúa con el centro tendinoso del
mismo. La función del pericardio fibroso es evitar el excesivo estiramiento del
corazón durante la diástole, proporcionarle protección y fijarlo al mediastino.
El pericardio seroso, más interno, es una fina membrana formada por dos capas:
a) la capa más interna visceral o epicardio, que está adherida al miocardio. b) la
capa más externa parietal, que se fusiona con el pericardio fibroso.
Entre las hojas parietal y visceral hay un espacio virtual, la cavidad pericárdica, que
contiene una fina capa de líquido seroso, el líquido pericárdico, que reduce la fricción
entre las capas visceral y parietal durante los movimientos del corazón.
Pared
La pared del corazón está formada por tres capas:
Una capa externa, denominada epicardio, que corresponde a la capa visceral del
pericardio seroso. Es la capa muscular que permite la ejecución de las
contracciones cardíacas.
Una capa intermedia, llamada miocardio, es la capa más voluminosa, estando
constituido por tejido muscular de un tipo especial llamado tejido muscular
cardíaco.
Una capa interna, denominada endocardio, está formado por un tejido epitelial
de revestimiento que se continúa con el endotelio del interior de los vasos
sanguíneos.
Cavidades
El corazón está formato por 4 cavidades: dos superiores, las aurículas y dos inferiores,
los ventrículos. En la superficie anterior de cada aurícula se observa una estructura
arrugada a manera de bolsa, la orejuela, la cual incrementa levemente la capacidad de la
aurícula.
El corazón está dividido en dos mitades que no se comunican entre sí: una derecha y otra
izquierda, La mitad derecha siempre contiene sangre pobre en oxígeno, procedente de las
venas cava superior e inferior, mientras que la mitad izquierda del corazón siempre posee
sangre rica en oxígeno y que, procedente de las venas pulmonares, será distribuida para
oxigenar los tejidos del organismo a partir de las ramificaciones de la gran arteria aorta.
Cada mitad del corazón presenta una cavidad superior, la aurícula, y otra inferior o
ventrículo, de paredes musculares muy desarrolladas. Existen, pues, dos aurículas:
derecha e izquierda, y dos ventrículos: derecho e izquierdo. Entre la aurícula y el
ventrículo de la misma mitad cardiaca existen unas válvulas llamadas válvulas
aurículoventriculares (tricúspide y mitral, en la mitad derecha e izquierda
respectivamente) que se abren y cierran continuamente, permitiendo o impidiendo el flujo
sanguíneo desde el ventrículo a su correspondiente aurícula.
El grosor de las paredes de las 4 cavidades varía en función de su acción. Las aurículas
tienen unas paredes delgadas debido a que solo transfieren la sangre a los ventrículos
adyacentes. El ventrículo derecho tiene una pared más delgada que el ventrículo izquierdo
debido a que bombea la sangre a los pulmones, mientras que el ventrículo izquierdo la
bombea a todo el organismo. La pared muscular del ventrículo izquierdo es entre 2-4
veces más gruesa que la del ventrículo derecho.
Entre el miocardio auricular y ventricular existe una capa de tejido conjuntivo denso que
constituye el esqueleto fibroso del corazón. Cuatro anillos fibrosos, donde se unen las
válvulas cardiacas, están fusionados entre si y constituyen una barrera eléctrica entre el
miocardio auricular y ventricular
1. Aurícula derecha: Es una cavidad estrecha, de paredes delgadas, que forma el borde
derecho del corazón y está separada de la aurícula izquierda por el tabique interauricular.
Recibe sangre de tres vasos, la vena cava superior e inferior, y el seno coronario. La
sangre fluye de la aurícula derecha al ventrículo derecho por el orificio
aurículoventricular derecho, donde se sitúa la válvula tricúspide, que recibe este nombre
porque tiene tres cúspides.
2. Ventrículo derecho: Es una cavidad alargada de paredes gruesas, que forma la cara
anterior del corazón. El tabique interventricular lo separa del ventrículo izquierdo. El
interior del ventrículo derecha presenta unas elevaciones musculares denominadas
trabéculas carnosas. Las cúspides de la válvula tricúspide están conectadas entre sí por
las cuerdas tendinosas que se unen a los músculos papilares. Las cuerdas tendinosas
impiden que las valvas sean arrastradas al interior de la aurícula cuando aumenta la
presión ventricular. La sangre fluye del ventrículo derecho a través de la válvula
semilunar pulmonar hacia el tronco de la arteria pulmonar. El tronco pulmonar se divide
en arteria pulmonar derecha y arteria pulmonar izquierda.
3. Aurícula izquierda: Es una cavidad rectangular de paredes delgadas, que se sitúa por
detrás de la aurícula derecha y forma la mayor parte de la base del corazón. Recibe sangre
de los pulmones a través de las cuatro venas pulmonares, que se sitúan a la cara posterior,
dos a cada lado. La cara anterior y posterior de la pared de la aurícula izquierda es lisa
debido a que los músculos pectíneos se sitúan exclusivamente en la orejuela. La sangre
pasa de esta cavidad al ventrículo izquierdo a través del orificio aurículo-ventricular
izquierdo, recubierto por una válvula que tiene dos cúspides válvula mitral (o bicúspide).
4. Ventrículo izquierdo: Esta cavidad constituye el vértice del corazón, casi toda su cara
y borde izquierdo y la cara diafragmática. Su pared es gruesa y presenta trabéculas
carnosas y cuerdas tendinosas, que fijan las cúspides de la válvula a los músculos
papilares. La sangre fluye del ventrículo izquierdo a través de la válvula semilunar aórtica
hacia la arteria aorta.
Frecuencia cardiaca
La frecuencia cardiaca es el número de veces que se contrae el corazón durante un minuto
(latidos por minuto)
Cuando las gruesas paredes musculares de un ventrículo se contraen (sístole ventricular),
la válvula aurículoventricular correspondiente se cierra, impidiendo el paso de sangre
hacia la aurícula, con lo que la sangre fluye con fuerza hacia las arterias. Cuando un
ventrículo se relaja al mismo tiempo la aurícula se contrae, fluyendo la sangre por esta
sístole auricular y por la abertura de la válvula aurículoventricular.
Como una bomba, el corazón impulsa la sangre por todo el organismo, realizando su
trabajo en fases sucesivas. Primero se llenan las cámaras superiores o aurículas, luego se
contraen, se abren las válvulas y la sangre entra en las cavidades inferiores o ventrículos.
Cuando están llenos, los ventrículos se contraen e impulsan la sangre hacia las arterias.
El corazón late unas setenta veces por minuto y bombea todos los días unos 10.000 litros
de sangre.
El numero normal de latidos cardiacos por minuto varia de 60 a 80 por minuto. Se
considera que 74 es la media, cada ciclo dura aproximadamente 0.8 de segundo y consta
de:
Sístole auricular: contracción de las aurículas.
Sístole ventricular: Contracción de los ventrículos.
Diástole cardiaca completa: relajación de las aurículas y los ventrículos.
Inervación
El corazón está inervado por fibras nerviosas autónomas, tanto del sistema parasimpático
como del sistema simpático, que forman el plexo cardíaco. Las ramas del plexo cardiaco
inervan el tejido de conducción, los vasos sanguíneos coronarios y el miocardio auricular
y ventricular. Las fibras simpáticas proceden de los segmentos medulares cervical y
torácico. La inervación parasimpática deriva de los nervios vagos o X par craneal.
Irrigación
En la parte inicial de la aorta ascendente nacen las dos arterias coronarias principales, la
arteria coronaria derecha y la arteria coronaria izquierda. Estas arterias se ramifican para
poder distribuir la sangre oxigenada a través de todo el miocardio. La sangre no oxigenada
es drenada por venas que desembocan el seno coronario, la cual desemboca en la aurícula
derecha. El seno coronario se sitúa en la parte posterior del surco auriculoventricular.
Los capilares se unen en grupos formando venas pequeñas, llamadas vénulas, que se
fusionan para dar lugar a venas de mayor calibre. Las venas retornan la sangre al corazón.
Las paredes de los grandes vasos, arterias y venas, están constituidos por tres capas:
2. La capa media está compuesta por tejido muscular liso y fibras elásticas. Esta capa es
la que difiere más, en cuanto a la proporción de fibras musculares y elásticas y su grosor
entre venas y arterias.
3. La capa externa o adventicia se compone principalmente tejido conjuntivo.
Arterias
Las arterias son vasos cuyas paredes están formadas por tres capas (capa interna o
endotelio, capa media y capa externa o adventicia), con un predominio de fibras
musculares y fibras elásticas en la capa media. Ello explica las principales características
de las arterias: la elasticidad y la contractilidad. Según la proporción de fibras elásticas y
musculares de esta capa se pueden diferenciar dos tipos de arterias: arterias elásticas y
arterias musculares.
Las arterias elásticas son las de mayor calibre, la aorta y sus ramas, tienen una
mayor proporción de fibras elásticas en su capa media y sus paredes son
relativamente delgadas en relación con su diámetro. La principal función de estas
arterias es la conducción de la sangre del corazón a las arterias de mediano calibre.
Las arterias musculares son las de calibre intermedio y su capa media contiene
más músculo liso y menos fibras elásticas. Gracias a la contracción
(vasoconstricción) o dilatación (vasodilatación) de las fibras musculares se regula
el flujo sanguíneo en las distintas partes del cuerpo.
Ramas arteriales de la aorta ascendente
• Las únicas ramas de la aorta ascendente son las arterias coronarias derecha (D.) e
izquierda (I.), que nutren el corazón.
Ramas arteriales del cayado de la aorta
• El tronco braquiocefálico (la primera rama que sale del cayado de la aorta) se divide
en la arteria carótida común D. y la arteria subclavia D.
• La arteria carótida común I. es la segunda rama del cayado de la aorta. Se divide
formando la carótida interna I., que nutre el cerebro, y la carótida externa I., que nutre
la piel y los músculos de la cabeza y el cuello.
• La tercera rama del cayado de la aorta, la arteria subclavia I., sale de una importante
rama, la arteria vertebral, que nutre parte del cerebro. En la axila, la arteria subclavia se
convierte en la arteria axilar para luego continuar en el brazo como la arteria braquial,
que nutre el brazo. En el codo, la arteria braquial se divide para formar las arterias radial
y cubital, que nutren el antebrazo.
Ramas arteriales de la aorta torácica
• Las arterias intercostales (diez pares) nutren los músculos de la pared torácica. Otras
ramas de la aorta torácica nutren los pulmones (arterias bronquiales), el esófago (arterias
esofágicas) y el diafragma (arterias frénicas).
Ramas arteriales de la aorta abdominal
• El tronco celiaco es la primera rama de la aorta abdominal. Se trata de un solo vaso que
posee tres ramas: (1) la arteria gástrica I. nutre el estómago, (2) la arteria esplénica
nutre el bazo y (3) la arteria hepática común nutre el hígado.
• La arteria mesentérica superior despareada nutre la mayor parte del intestino delgado
y la primera mitad del intestino grueso (o colon).
• Las arterias renales (D. e I.) nutren los riñones.
• Las arterias gonadales (D. e I.) nutren las gónadas. Se denominan arterias ováricas en
las mujeres (nutren los ovarios) y arterias testiculares en los hombres (nutren los
testículos).
• Las arterias lumbares son varios pares de arterias que nutren los músculos pesados del
abdomen y las paredes del tronco.
• La arteria mesentérica inferior es una pequeña arteria despareada que nutre la segunda
mitad del intestino grueso.
• Las arterias ilíacas comunes (D. e I.) son las ramas finales de la aorta abdominal. Cada
una se divide en una arteria ilíaca interna, que nutre los órganos pélvicos (vejiga, recto,
etc.), y una arteria ilíaca externa, que entra al muslo, donde se convierte en la arteria
femoral. La arteria femoral y su rama, la arteria profunda del muslo, nutre el muslo.
En la rodilla, la arteria femoral se convierte en la arteria poplítea, que luego se divide
en las arterias tibiales anterior y posterior, que nutren la pierna y el pie. La arteria tibial
anterior termina en la arteria pedia dorsal, que a través de la arteria arqueada nutre el
dorso del pie. (La pedia dorsal a menudo se palpa en los pacientes con problemas de
circulación en las piernas para determinar si la parte distal de la pierna tiene una
circulación adecuada).
Arteriolas
Las arteriolas son arterias de pequeño calibre cuya función es regular el flujo a los
capilares. La pared de las arteriolas tiene una gran cantidad de fibras musculares que
permiten variar su calibre y, por tanto, el aporte sanguíneo al lecho capilar.
Capilares
Los capilares son vasos microscópicos que comunican las arteriolas con las vénulas. Se
situan entre las células del organismo en el espacio intersticial para poder facilitar el
intercambio de sustancias entre la sangre y las células. Las paredes de los capilares son
muy finas para permitir este intercambio. Están formadas por un endotelio y una
membrana basal. Los capilares forman redes extensas y ramificadas, que incrementan el
área de superficie para el intercambio rápido de materiales. Los capilares nacen de las
arteriolas terminales y en el sitio de origen presentan un anillo de fibras de músculo liso
llamado esfinter precapilar, cuya función es regular el flujo sanguíneo hacia los
capilares.
Venas y vénulas
Las venas son estructuralmente muy similares a las arterias, aunque sus capas interna y
media son más delgadas. La capa muscular y elástica es mucho más fina que en las arterias
porqué presentan una menor cantidad de fibras tanto elásticas como musculares. La capa
externa (adventicia) es más gruesa y contiene más tejido conjuntivo. Las venas de las
extremidades inferiores presentan válvulas en su pared, que es una proyección interna del
endotelio. La función de estas válvulas es impedir el reflujo de sangre y ayudar a dirigir
la sangre hacia el corazón.
Las venas que drenan la cabeza y los brazos se vacían en la vena cava superior, y las
que drenan la parte inferior del cuerpo se vacían en la vena cava inferior.
Venas que se drenan en la vena cava superior
Las venas que se drenan en la vena cava superior se nombran en una dirección de distal
a proximal; es decir, en la misma dirección que fluye la sangre en la vena cava superior.
• Las venas radial y cubital son profundas venas que drenan el antebrazo. Se unen para
formar la profunda vena braquial, que drena el brazo y se vacía en la vena axilar de la
región axilar.
• La vena cefálica proporciona el drenaje superficial de la parte lateral del brazo y se
vacía en la vena axilar.
• La vena basílica es una vena superficial que drena la parte medial del brazo y se vacía
en la vena braquial por su parte proximal. Las venas basílica y cefálica se unen en la parte
anterior del codo mediante la vena cubital mediana. (La vena cubital mediana se elige a
menudo como el sitio de extracción sanguínea en los análisis de sangre).
• La vena subclavia recibe sangre venosa del brazo a través de la vena axilar y desde la
piel y los músculos de la cabeza a través de la vena yugular externa.
• La vena vertebral drena la parte posterior de la cabeza.
• La vena yugular interna drena los senos durales del cerebro.
Las venas braquiocefálicas (D. e I.) son grandes venas que reciben un drenaje venoso
desde las venas subclavia, vertebral y yugular interna en sus respectivos laterales. Las
venas braquiocefálicas se unen para formar la vena cava superior, que entra en el
corazón.
• La vena ácigos es una sola vena que drena el tórax y entra en la vena cava superior justo
antes de unirse al corazón.
Venas que se drenan en la vena cava inferior
La vena cava inferior, que es mucho más larga que la vena cava superior, devuelve la
sangre al corazón desde todas las regiones del organismo que se encuentran por debajo
del diafragma. Al igual que antes, se tratará el drenaje venoso desde la parte distal a la
proximal.
• Las venas tibiales anterior y posterior y la vena peronea drenan la pierna (pantorrilla
y pie). La vena tibial posterior se convierte en la vena poplítea en la rodilla y, a
continuación, en la vena femoral en el muslo. La vena femoral se convierte en la vena
ilíaca externa a medida que entra en
la pelvis.
• Las grandes venas safenas son las más largas del organismo. Reciben el drenaje
superficial de la pierna. Comienzan en el arco venoso dorsal del pie y suben a la parte
medial de la pierna para vaciarse en la vena femoral del muslo.
• Cada vena ilíaca común (D. e I.) está formada por la unión de la vena ilíaca externa y
la vena ilíaca interna (que drena la pelvis) en su propio lado.
Las venas ilíacas comunes se unen para formar la vena cava inferior, que asciende después
superiormente en la cavidad abdominal.
• La vena gonadal D. drena el ovario derecho en las mujeres y el testículo derecho en los
hombres. (La vena gonadal I. se vacía en la vena renal izquierda de la parte superior).
• Las venas renales (D. e I.) drenan los riñones.
• La vena portal hepática es una sola vena que drena los órganos del tracto digestivo y
transporta esta sangre a través del hígado antes de entrar en la circulación sistémica. (La
circulación portal hepática se explica en la siguiente sección).
• Las venas hepaticas: drenan el hígado.
LA SANGRE
La sangre es un fluido pegajoso y opaco con un sabor característicamente metálico. Es el
fluido que circula por todo el organismo a través del sistema circulatorio, formado por el
corazón y un sistema de tubos o vasos, los vasos sanguíneos.
La sangre describe dos circuitos complementarios llamados circulación mayor o general
y menor o pulmonar.
La sangre es un tejido líquido, compuesto por agua y sustancias orgánicas e inorgánicas
(sales minerales) disueltas, que forman el plasma sanguíneo y tres tipos de elementos
formes o células sanguíneas: glóbulos rojos, glóbulos blancos y plaquetas. Una gota de
sangre contiene aproximadamente unos 5 millones de glóbulos rojos, de 5.000 a 10.000
glóbulos blancos y alrededor de 250.000 plaquetas
La sangre es ligeramente alcalina, con un pH de entre 7,35 y 7,45. Su temperatura (38°
C) está siempre ligeramente más elevada que el resto de la temperatura corporal. La
sangre representa aproximadamente el 8% del peso total del cuerpo, y su volumen en
personas sanas es de 5 a 6 litros.
Plasma
El plasma, que está formado en un 90% por agua, es la parte líquida de la sangre. Más de
cien sustancias diferentes están disueltas en este fluido del color de la paja. Nutrientes,
sales (electrolitos), gases respiratorios, hormonas, proteínas plasmáticas, y diferentes
desechos y productos derivados del metabolismo celular son algunos ejemplos de las
sustancias que están disueltas en la sangre.
Eritrocitos
Los eritrocitos, o glóbulos rojos (RBC), tienen como función principal transportar el
oxígeno en la sangre a todas las células del cuerpo.
Tienen forma de disco bicóncavo y son tan pequeños que
en cada milímetro cúbico hay cuatro a cinco millones,
midiendo unas siete micras de diámetro. No tienen núcleo,
por lo que se consideran células muertas. Los hematíes
tienen un pigmento rojizo llamado hemoglobina que les
sirve para transportar el oxígeno desde los pulmones a las
células. Una insuficiente fabricación de hemoglobina o de
glóbulos rojos por parte del organismo, da lugar a una
anemia, de etiología variable, pues puede deberse a un déficit nutricional, a un defecto
genético o a diversas causas más.
La hemoglobina (Hb), una proteína recubierta de hierro, transporta la mayor parte del
oxígeno de la sangre (también aporta una pequeña cantidad de dióxido de carbono) la
sangre contiene entre 12 y 18 g de hemoglobina por cada 100 mililitros de sangre. La
cantidad de hemoglobina en los hombres es ligeramente mayor (13-18 g/ml) que en las
mujeres (12-16 g/ml).
Leucocitos
A pesar de que los leucocitos, o glóbulos blancos
(WBC), son esenciales para la defensa del organismo
contra las enfermedades. De media, existen entre 4.000
y 11.000 glóbulos blancos por mm3, y representan
menos del 1% del volumen total del organismo. Los
glóbulos blancos son las únicas células completas de la
sangre, es decir que contienen núcleo y orgánulos.
Los glóbulos blancos o leucocitos tienen una destacada
función en el Sistema Inmunológico al efectuar trabajos
de limpieza (fagocitos) y defensa (linfocitos). Son
mayores que los hematíes, pero menos numerosos (unos siete mil por milímetro cúbico),
son células vivas que se trasladan, se salen de los capilares y se dedican a destruir los
microbios y las células muertas que encuentran por el organismo. También producen
anticuerpos que neutralizan los microbios que producen las enfermedades infecciosas.
Los glóbulos blancos se clasifican en dos grupos principales, granulocitos y
agranulocitos.
Los granulocitos son los glóbulos blancos que contienen gránulos. Tienen núcleos
lobulados, que normalmente están formados por varias zonas nucleares redondeadas
conectadas por finas hebras de material nuclear. Los granulocitos incluyen los neutrófilos,
los eosinófilos y los basófilos.
1. Los neutrófilos son los más numerosos de los glóbulos blancos. Presentan un
núcleo lobular y pequeños gránulos que responden tanto a los colorantes ácidos
como a los básicos, lo cual hace que el citoplasma de tiña completamente de rosa.
Los neutrófilos son fagocitos en los lugares donde se da una infección grave, en
particular la causada por bacterias y hongos.
2. Los eosinófilos presentan un núcleo azulgrana que se asemeja a los antiguos
receptores telefónicos y unos gránulos rojo oscuro parecidos a los lisosomas. El
número total aumenta durante las alergias las infecciones por gusanos parásitos
(platelmintos, tenia, etc.) ingeridos en la comida o que han accedido al organismo
por la piel.
3. Los basófilos, los glóbulos blancos menos comunes, contienen unos gránulos muy
grandes con histamina que se tiñen de azul oscuro. La histamina es un agente
químico inflamable que aumenta la permeabilidad y atrae a otros glóbulos blancos
allugar de la infección.
El segundo grupo de glóbulos blancos, los agranulocitos, carecen de gránulos visibles
en el citoplasma. Sus núcleos son más parecidos al modelo normal, es decir que son
esféricos, ovales o reniformes. Los agranulocitos son los linfocitos y los monocitos.
1. Los linfocitos contienen un núcleo púrpura que ocupa la mayor parte del volumen
celular. Los linfocitos, ligeramente más grandes que los glóbulos rojos, tienden a
localizarse en los tejidos linfáticos, donde desempeñan un papel esencial en la
respuesta inmunitaria. Los linfocitos son los segundos leucocitos más numerosos
de la sangre.
2. Los monocitos son los globulos blancos más grandes de todas. Parecen linfocitos
grandes, excepto por su abundante citoplasma y su núcleo reniforme o en forma
de U. Cuando pasan a los tejidos, se convierten en macrófagos con un enorme
apetito. Los macrófagos son muy importantes en la lucha contra las infecciones
crónicas, tales como la tuberculosis.
Plaquetas
Son fragmentos de células multinucleares llamadas megacariocitos, que al
descomponerse forman miles de plaquetas sin núcleo que enseguida se sumergen en los
fluidos colindantes. Las plaquetas son manchas oscuras de formas irregulares. La
cantidad normal de plaquetas en sangre es de 300.000/mm3