COLOMBIANA DE SALUD S.

CDS-PDA 13 F1

HOJA DE VIDA

REVISION 06

OCTUBRE 2012

FICHA TÉCNICA
NUM
DATOS GENERALES
SEDE

ENTIDAD
EQUIPO
MARCA

PRIORIDAD

MODELO

SERIE

INVENTARIO ACTIVO FIJO

SERVICIO

UBICACIÓN

PERIODICIDAD MANTO.

GARANTIA
INFORMACIÓN TÉCNICA

VAC MIN/MAX

FRECUENCIA

CORRIENTE

HUMEDAD

CAPACIDAD
INSTALACIONES

BATERIA

TEMPERATURA
ACCESORIOS

PROPIEDAD DEL EQUIPO

AÑO DE ADQUISICION

REQUIERE
CALIBRACION
SI

NO

GARANTIA

SI

NO

MANUALES

SI

NO

RECOMENDACIÓN DEL FABRICANTE

CLASIFICACION DE RIESGO

Página 1

PLANOS

SI

NO
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PROTOCOLOS DE MANTENIMIENTO PREVENTIVO

NUM
NOMBRE DEL EQUIPO
MARCA

MODELO

SERIE

INVENTARIO
ITEMS PROTOCOLOS DE MANTENIMIENTO PREVENTIVO
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30

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OCTUBRE 2012

MANTENIMIENTO PREVENTIVO
NUM
NOMBRE DEL EQUIPO
UBICACIÓN
DIA

MES

AÑO

9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22

OBSERVACIONES Y PENDIENTES

24 25 26 27 28 29 30

QUIEN REALIZA MANTENIMIENTO

RECIBIDO VoBo

NOMBRE

NOMBRE

FIRMA

FIRMA

DIA

MES

AÑO

1
2

9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22

OBSERVACIONES Y PENDIENTES

24 25 26 27 28 29 30

QUIEN REALIZA MANTENIMIENTO

RECIBIDO VoBo

NOMBRE

NOMBRE

FIRMA

FIRMA

DIA

MES

AÑO

9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22

OBSERVACIONES Y PENDIENTES
24 25 26 27 28 29 30

QUIEN REALIZA MANTENIMIENTO

RECIBIDO VoBo

NOMBRE

NOMBRE

FIRMA

FIRMA

DIA

MES

AÑO

24 25 26 27 28 29 30

9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22

OBSERVACIONES Y PENDIENTES

QUIEN REALIZA MANTENIMIENTO

RECIBIDO VoBo

NOMBRE

NOMBRE

FIRMA

FIRMA

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MANTENIMIENTO CORRECTIVO
NUM
NOMBRE DEL EQUIPO
MARCA

MODELO

SERIE

INVENTARIO
OBSERVACIONES MANTENIMIENTO CORRECTIVO
FECHA DDMMAA

DESCRIPCION

No REPORTE

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OCTUBRE 2012

COMPARACION DE MEDIDA
NUM
NOMBRE DEL EQUIPO
MARCA

MODELO

SERIE

INVENTARIO

DIA

MES

AÑO

PESO PATRON

PRIMER TRIMESTRE
VALOR MEDIDA INICIAL

VALOR MEDIDA FINAL

MES

AÑO

PESO PATRON

SEGUNDO TRIMESTRE
VALOR MEDIDA INICIAL

VALOR MEDIDA FINAL

MES

AÑO

PESO PATRON

TERCER TRIMESTRE
VALOR MEDIDA INICIAL

VALOR MEDIDA FINAL

MES

____________________________________

OBSERVACIONES Y PENDIENTES
____________________________________
____________________________________

70 Kg

DIA

OBSERVACIONES Y PENDIENTES

____________________________________

70 Kg

DIA

____________________________________
____________________________________

70 Kg

DIA

OBSERVACIONES Y PENDIENTES

AÑO

PESO PATRON

CUARTO TRIMESTRE
VALOR MEDIDA INICIAL

VALOR MEDIDA FINAL

OBSERVACIONES Y PENDIENTES
____________________________________
____________________________________

70 Kg

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COMPARACION DE MEDIDA
NUM
NOMBRE DEL EQUIPO
MARCA

MODELO

SERIE

INVENTARIO

DIA

MES

AÑO

PATRON

PRIMER TRIMESTRE
VALOR MEDIDA INICIAL

VALOR MEDIDA FINAL

MES

AÑO

PATRON

SEGUNDO TRIMESTRE
VALOR MEDIDA INICIAL

VALOR MEDIDA FINAL

MES

AÑO

PATRON

TERCER TRIMESTRE
VALOR MEDIDA INICIAL

VALOR MEDIDA FINAL

MES

AÑO

PATRON
____________________________________

OBSERVACIONES Y PENDIENTES
____________________________________
____________________________________

180 mmHg

DIA

OBSERVACIONES Y PENDIENTES

____________________________________

180 mmHg

DIA

____________________________________
____________________________________

180 mmHg

DIA

OBSERVACIONES Y PENDIENTES

CUARTO TRIMESTRE
VALOR MEDIDA INICIAL

VALOR MEDIDA FINAL

OBSERVACIONES Y PENDIENTES
____________________________________
____________________________________

180 mmHg

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COMPARACION DE MEDIDA
NUM
NOMBRE DEL EQUIPO
MARCA

MODELO

SERIE

INVENTARIO

DIA

MES

AÑO

PESO PATRON

PRIMER TRIMESTRE
VALOR MEDIDA INICIAL

VALOR MEDIDA FINAL

OBSERVACIONES Y PENDIENTES
____________________________________
____________________________________

DIA

MES

AÑO

PESO PATRON

SEGUNDO TRIMESTRE
VALOR MEDIDA INICIAL

VALOR MEDIDA FINAL

MES

AÑO

PESO PATRON

TERCER TRIMESTRE
VALOR MEDIDA INICIAL

VALOR MEDIDA FINAL

MES

OBSERVACIONES Y PENDIENTES
____________________________________
____________________________________

2 Kg

DIA

____________________________________
____________________________________

2 Kg

DIA

OBSERVACIONES Y PENDIENTES

AÑO

PESO PATRON

CUARTO TRIMESTRE
VALOR MEDIDA INICIAL

VALOR MEDIDA FINAL

OBSERVACIONES Y PENDIENTES
____________________________________
____________________________________

2 Kg

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OCTUBRE 2012

COMPARACION DE MEDIDA
NUM
NOMBRE DEL EQUIPO
MARCA

MODELO

SERIE

INVENTARIO

DIA

MES

AÑO

SIMULADOR ECG

PRIMER TRIMESTRE
VALOR MEDIDA INICIAL

VALOR MEDIDA FINAL

MES

AÑO

SIMULADOR ECG

SEGUNDO TRIMESTRE
VALOR MEDIDA INICIAL

VALOR MEDIDA FINAL

MES

AÑO

SIMULADOR ECG

TERCER TRIMESTRE
VALOR MEDIDA INICIAL

VALOR MEDIDA FINAL

MES

____________________________________

OBSERVACIONES Y PENDIENTES
____________________________________
____________________________________

60 BPM

DIA

OBSERVACIONES Y PENDIENTES

____________________________________

60 BPM

DIA

____________________________________
____________________________________

60 BPM

DIA

OBSERVACIONES Y PENDIENTES

AÑO

SIMULADOR ECG

CUARTO TRIMESTRE
VALOR MEDIDA INICIAL

VALOR MEDIDA FINAL

OBSERVACIONES Y PENDIENTES
____________________________________
____________________________________

60 BPM

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OCTUBRE 2012

COMPARACION DE MEDIDA
NUM

NOMBRE DEL EQUIPO

MARCA
INVENTARIO

DIA

MES

AÑO
PATRON

T ( ºC )

DIA

MES

INSTRUMENTO
H.R ( % )

T ( ºC )

MES

H.R ( % )

T ( ºC )

H.R ( % )

INSTRUMENTO
H.R ( % )

OBSERVACIONES Y PENDIENTES
____________________________
____________________________

T ( ºC )

H.R ( % )

OBSERVACIONES Y PENDIENTES
____________________________
____________________________

AÑO
PATRON

T ( ºC )

____________________________
____________________________

AÑO

T ( ºC )

MES

H.R ( % )

INSTRUMENTO

PATRON

DIA

T ( ºC )

OBSERVACIONES Y PENDIENTES

AÑO
PATRON

DIA

TERMOHIGROMETRO
SERIE

MODELO

INSTRUMENTO
H.R ( % )

T ( ºC )

H.R ( % )

Página 9

OBSERVACIONES Y PENDIENTES
____________________________
____________________________