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San Martín, ……..20……..

de ………………DICIEMBRE …………
……………. de 2023.

Por intermedio de la presente autorizo a (Apellido/s y nombre/s completo/s)…………Moreyra, Jazmín…………………


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con DNI / LC / LE / PAS Nro.…………………40758768…………………………….. a retirar mi Diploma la carrera…………………………………


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…………………………………………………………………………Licenciatura en Enseñanza de la Lengua y la Literatura………………………………………………………


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Retira certificado analítico legalizado: SI - NO (tachar lo que no corresponda)

Egresado/a de esta Casa de Altos Estudios, legalizado ante la Dirección de Legalizaciones de la

Dirección Nacional de Gestión Universitaria del Ministerio de Educación de la Nación de la República

Argentina.

Adjunto fotocopia de mi documento.

Adjunto fotocopia del documento de la persona autorizada.

Firma _______________________________________________________________

Aclaración.________________________________________________________

DNI/CI/PAS _______________________________________________________

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