Dr. Enrique José Mejias Villegas NY Medicina Interna - Medicina Integral del Adulto Caraca: Evaluaciones Cardiovasculares Preoperatorias aracas Diabetes - Hipertensi6n Arterial - Osteoporosis Fecha: 20/11/2023, INFORME MEDICO Nombre: Freddy Marquéz —V- 5.026.040 Edad: 69 a_-FN: 20/05/1954 ENFERMEDAD ACTUAL: Se trata de paciente masculino de 69 afios de edad conocido hipertenso de larga data controlado quien consulto por desviacién de rasgos faciales hacia la derecha Concomitante fiebre cuantificada en 39 °C y dolor en pabellon auricular izquierdo. ANTECEDENTES PERSONALES: HTA en tto Losartan 100 mg OD, Niega DM, Niega Asma, QX: liega ANTECEDENTES FAMILIARES: NC ALERGIA A MEDICAMENTOS: niega HPB: niega tabaco, niega OH, niega ilicitas. EXAMEN FUNCIONAL: EXAMEN FiSICO Buenas condiciones generales, hemodindmicamente estable, normo térmico al tacto, PA: 150/100 mmHg FC: 88 ppm FR: 16 rpm. Saturacién de Oxigeno 98% ORL: Mucosa Oral humeda. CARDIOVASCULAR: RsCsRs y Rs no se auscultan soplos ni galopes, PULMONAR: MV presente y simétrico en ambos hemitorax, sin adventicios ABDOMEN: Blando, depresible, no doloroso a la palpacién superficial ni profunda, sin visceromegalias, EXTREMIDADES: Dentro de limites normales. NEUROLOGICO: Se aprecia paralisis de regién frontal derecha, del elevador del parpado, elevador del ala de la nariz y orbicular del labio derecho. DIAGNOSTICO: 1. Pardlisis de Bell por zoster varicela PLAN: 2. Tratamiento medico SE INDICA REPOSO MEDICO POR 1 MES A PARTIR DE LA FECHA INDICADA EN ESTE INFORME r, Erique sins Medicina itera - UC. CL V-14 061.379 MePS 61 374- CMM 1820" Consutas: Calle Ribas, Edi, Galerias Bolivar, P-B., Local D/ Lunes - Vieres de 8:00 am a 12m Hospitalzacion y Emergencias:Polictinica Atos Mirdndonos - Sector Punta Brava -Telf. (0212) 700,50.46 al 48 CC. Vasconia, Planta Baja - Detrs del Banco Exterior - Sector E! Tambor Telt (0414) 288.09.18 e-mail enrqueimeiias@hotmallcom