Escenario Clínico 8

Se presenta un paciente de 16 años que consulta para la exodoncia de la pza 4 al

estado radicular, que cursa actualmente una periodontitis apical sintomática. Como
antecedentes sistémicos presenta Leucemia Linfoblástica Aguda diagnosticada
hace 1 mes, con tratamiento actual desde su diagnóstico con Prednisona 20 mg vía
oral cada 8 hrs (60 mg día).

Realice la (s) pregunta (s) necesaria (s) en formato PICOS para responder las
preguntas que estime necesarias para resolver el caso.

1) Genere una estrategia de búsqueda en PUBMED (puede utilizar también otras bases
de datos si lo estima necesario).

2) Seleccione la evidencia más relevante para responder la pregunta.

3) Presente resultados obtenidos con las consideraciones para resolver el caso.

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PICOT:

1) Paciente: Adolescentes con leucemia fibroblástica aguda

2) Intervención: Exodoncia de diente con Periodontitis Apical Sintomática (duda: la
verdad no sé si agregar aquí el dx del diente, o en paciente)
3) Comparación: Endodoncia (Hay que averiguar si es el Gold standart utilizado en
esos pacientes, que para mi lógicamente es la endo, pero no sé si en la evidencia
dice eso)
4) Outcome: Infección post-operatoria (Hay que averiguar que otra complicación puede
haber que sea clínicamente objetivable, para mi esta es la ideal y que puede ocurrir).
5) Tipo de estudio: Tratamiento

Pregunta clínica:

¿En pacientes adolescentes con Leucemia Fibroblástica Aguda, la exodoncia de un diente

con Periodontitis Apical Sintomática comparado a la endodoncia, tiene mayor riesgo de
infección post-operatoria?

http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26405155

http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25243950

http://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK65763/
http://scielo.sld.cu/scielo.php?pid=S0034-75072007000400015&script=sci_arttext&tlng=en