SOLICITUD ARRIENDO GRUA HORQUILLA FECHA DE SOLICITUD

2024
EXAMEN PRACTICO LICENCIA ”D”

DATOS DEL PRACTICANTE:

NOMBRE APELLIDOS RUT FONO CONTACTO N° BOLETA

NOMBRE APELLIDOS RUT FIRMA Y TIMBRE

LIDIA CARMONA ALVAREZ 12.227.197-8

AUTORIZACION GERENCIAL:

NOMBRE APELLIDOS RUT FIRMA Y TIMBRE

ALEJANDRO ORDENES PIZARRO 17.945.553-6

AREA PREVENCION DE RIEGOS:

CHARLA DE SEGURIDAD
- USO OBLIGATORIO ELEMENTOS DE PRETRECCION PERSONAL
- SEGURIDAD VIAL EN MAQUINARIA PESADA
- REGLAS DE SEGURIDAD

HRS
INDUCCIÓN
- ASIGNACION DE HORA PARA INDUCCION
- RECONOCIMIENTO DE MAQUINA
- CHEQUEO DEL FUNCIONAMIENTO BASICO
- EJECUCION OPERACION EN TERRENO

ROCAR LIMITADA, RUT: 76.458.888-6, CON DOMICILIO EN AVENIDA BERNARDO O´HIGGINS #431, COMUNA DE
CALDERA, PRESTA SERVICIO DE ARRIENDO DE GRUA HORQUILLA DENTRO DE LAS INSTALACIONES DE LA MISMA
EMPRESA, SE DEJA CONSTACIA DEL COMPROMISO DE ARRIENDO SEGUN LA DURACION DEL EXAMEN, A CARGO DE
UN INSPECTOR MUNICIPAL Y ADEMAS SE INFORMA DE LOS RIESGOS Y MEDIDAS PREVENTIVAS A:
_______________________________________________ RUT: ____________________________-____

OPERADOR PRACTICANTE