FORMATO N° 13

DECLARACIÓN JURADA DE DOBLE

PERCEPCION EN EL ESTADO
Yo,
Identificado con DNI NO con domicilio en
del Distrito de Provincia de
Departamento de al
amparo de lo dispuesto por los artículo 20, numeral 20.1.2. , artículo 41°, numeral
41.1 y artículo 42°, numeral 42.1 de la Ley N° 27444 – Ley de Procedimiento
Administrativo General:

DECLARO BAJO JURAMENTO:

TENER CONOCIMIENTO QUE NINGÚN FUNCIONARIO O SERVIDOR
PÚBLICO PUEDE DESEMPEÑAR MÁS DE UN EMPLEO O CARGO
PÚBLICO REMUNERADO, (CON EXCEPCIÓN DE UNO MÁS POR FUNCIÓN
DOCENTE, DE ACUERDO A LO SEÑALADO EN EL NUMERAL 13.2 DE LA
NORMA TÉCNICA).

La presente Declaración la realizo en honor a la verdad; y en caso de

comprobarse fraude o falsedad en la declaración; me someto a las consecuencias
establecidas en el Art. 40º de la Constitución Política del Perú y articulo 3 de la
Ley N° 28175 Ley Marco del Empleo Público.

Echarati, de del 2023

Firma: ………………………………………..
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Apellidos: ……………………………………….
Huella Digital
D.N.I N°: ……………………………………….