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EL ESEQUIBO ES

NOMBRE DE FARMACIA COMUNITARIA


RESPONSABLE DE MOVILIZACION

1 ° DATOS DEL TRABAJADOR RESPOSABLE

N° NOMBRE APELLIDO C.I TELEFONO MUNICIPIO


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2° DATOS DEL TRABAJADOR RESPOSABLE

N° NOMBRE APELLIDO C.I TELEFONO MUNICIPIO


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3° DATOS DEL TRABAJADOR RESPOSABLE

N° NOMBRE APELLIDO C.I TELEFONO MUNICIPIO


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4° DATOS DEL TRABAJADOR RESPOSABLE

N° NOMBRE APELLIDO C.I TELEFONO MUNICIPIO


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UIBO ES NUESTRO (1X10)
TELEFONO

TELEFONO

DIRECCION CENTRO ELECTORAL MIEMBRO DE MESA (SI O NO)

TELEFONO

DIRECCION CENTRO ELECTORAL MIEMBRO DE MESA (SI O NO)

TELEFONO

DIRECCION CENTRO ELECTORAL MIEMBRO DE MESA (SI O NO)


TELEFONO

DIRECCION CENTRO ELECTORAL MIEMBRO DE MESA (SI O NO)


CORREO

CORREO

CORREO
CORREO

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