UNIVERSIDAD MARIANO GLVEZ FACULTAD DE INGENIERA Carrera: Curso: Docente: Seccin: Jornada: Ao: Ingeniera Industrial Seguridad e Higiene

Industrial Ing. Leslie Rossal A Matutina 2011

Fracturas

Steve Douglas Espina Morales 012-07-2271 12 de Septiembre del 2011

Introduccin
Para realizar este trabajo nos basamos en el poco conocimiento que posee la gente comn acerca de los primeros auxilios, los cuales son fundamentales ante una emergencia y /o urgencia. A travs de esta investigacin esperamos poder adquirir nuevos conocimiento y a su vez lograr aplicarlos a situaciones de la vida cotidiana. Por otra parte deseamos que con este trabajo podamos llegar a mucha gente difundiendo la importancia sobre los primeros auxilios y conseguir que estos tomen conciencia y as poder evitar accidentes o bien impedir que estos pasen a lesiones ms graves.

Objetivos
Los objetivos de los primeros auxilios son: a. b. c. d. Conservar la vida. Evitar complicaciones fsicas y sicolgicas. Ayudar a la recuperacin. Asegurar el traslado a los accidentados a un centro asistencial.

Los primeros auxilios en caso de una fractura tienen por objetivos los siguientes: 1. 2. 3. 4. 5. Evitar el movimiento de la persona. Conseguir ayuda (llamar a una ambulancia). Evitar el movimiento de la extremidad lesionada. Evitar que la lesin se agrave. Monitorear permanentemente los signos vitales de la vctima (que respire y tenga pulso).

Qu son los Primeros Auxilios?

Los primeros auxilios, son medidas teraputicas urgentes que se aplican a las vctimas de accidentes o enfermedades repentinas hasta disponer de tratamiento especializado. El propsito de los primeros auxilios es aliviar el dolor y la ansiedad del herido o enfermo y evitar el agravamiento de su estado. En casos extremos son necesarios para evitar la muerte hasta que se consigue asistencia mdica. Los primeros auxilios varan segn las necesidades de la vctima y segn los conocimientos del socorrista. Saber lo que no se debe hacer es tan importante como saber qu hacer, porque una medida teraputica mal aplicada puede producir complicaciones graves. Por ejemplo, en una apendicitis aguda un laxante suave puede poner en peligro la vida del paciente.

Cmo Actuar
Cualesquiera que sean las lesiones, son aplicables una serie de normas generales. Siempre hay que evitar el pnico y la precipitacin. A no ser que la colocacin de la vctima lo exponga a lesiones adicionales, deben evitarse los cambios de posicin hasta que se determine la naturaleza del proceso. Un socorrista entrenado ha de examinar al accidentado para valorar las heridas, quemaduras y fracturas. Se debe tranquilizar a la vctima explicndole que ya ha sido solicitada ayuda mdica. La cabeza debe mantenerse al mismo nivel que el tronco excepto cuando exista dificultad respiratoria. En ausencia de lesiones craneales o cervicales se pueden elevar ligeramente los hombros y la cabeza para mayor comodidad. Si se producen nuseas o vmitos debe girarse la cabeza hacia un lado para evitar aspiraciones. Nunca se deben administrar alimentos o bebidas y mucho menos en el paciente inconsciente. La primera actuacin, la ms inmediata, debe ser procurar al paciente una respiracin aceptable: conseguir la desobstruccin de las vas respiratorias para evitar la asfixia, extrayendo los cuerpos extraos slidos o lquidos y retirando la lengua cada hacia atrs. Si el paciente no respira por s slo habr que ventilarlo desde el exterior mediante respiracin boca a boca hasta disponer de un dispositivo mecnico. El segundo aspecto a corregir es el referente al sistema circulatorio, para evitar el shock. Se deben valorar la frecuencia cardiaca y la tensin arterial. Una valoracin inicial se obtiene tomando el pulso: permite valorar la frecuencia y ritmo cardiaco, y su fortaleza nos indica una adecuada tensin arterial. El shock o choque es un trastorno hemodinmico agudo caracterizado por una perfusin inadecuada, general y duradera, de los tejidos que pone en peligro la vida. Los signos caractersticos son la piel fra y hmeda, los labios cianticos (azulados), la taquicardia y la hipotensin arterial (pulso dbil y rpido), la respiracin superficial y las nuseas. Estos sntomas no son inmediatos; el shock puede desarrollarse varias horas despus del accidente. Para evitarlo debe mantenerse abrigado al paciente e iniciar lo antes posible la perfusin de lquidos y electrolitos por va intravenosa. Est prohibido administrar frmacos estimulantes y alcohol.

Las urgencias que requieren primeros auxilios con ms frecuencia son los accidentes en los que se produce asfixia, parada e infarto cardiacos, sangrado grave, envenenamiento, quemaduras, golpe de calor e insolacin, desvanecimiento, coma, esguinces, fracturas y mordeduras de animales.

Qu hacer si tiene que proporcionar los Primeros Auxilios

1. Comprtese tranquilo y sereno; actuando con calma ordenaremos mucho mejor las ideas y actuaremos mejor. 2. Manda a llamar a un mdico o una ambulancia; recuerda que debes llevar contigo los telfonos de emergencia. 3. Aleje a los curiosos; adems de viciar los ambientes con sus comentarios, pueden inquietar ms al lesionado. 4. Siempre deber darle prioridad a las lesiones que pongan en peligro la vida. a. Hemorragias. b. Ausencia de pulso y/o respiracin. c. Envenenamiento. d. Conmocin o shock. 5. Examina al lesionado; revisa si tiene pulso, si respira y como lo hace, si el conducto respiratorio (nariz o boca) no est obstruido por secreciones, la lengua u objetos extraos; observa si sangra, si tiene movimientos convulsivos, entre otros. Si esta consiente interrgalo sobre las molestias que pueda tener. 6. Coloque al paciente en posicin cmoda; mantngalo abrigado, no le de caf, ni alcohol, ni le permita que fume. 7. No levante a la persona a menos que sea estrictamente necesario o si se sospecha de una fractura. 8. No le ponga alcohol en ninguna parte del cuerpo. 9. No darle lquidos o en todo caso darle agua caliente. 10. Prevenga el shock. 11. Controle la hemorragia si la hay. 12. Mantenga la respiracin del herido. 13. Evite el pnico. 14. Inspire confianza. 15. Mucho sentido comn. 16. No haga ms de lo que sea necesario, hasta que llegue la ayuda profesional.

Fracturas
Es la perdida de continuidad de uno o ms huesos, provocado por un objeto ajeno al organismo (agente traumtico). Los primeros auxilios en casos de fracturas de huesos consisten principalmente en evitar mayor dao u otra fractura. Hay dos tipos de fracturas: Cerrada: cuando el hueso esta fracturado pero la piel est intacta. Abierta (compuesta): fractura del hueso con perforacin de la piel por los fragmentos.

Debe sospecharse la presencia de una fractura en caso de que la forma del miembro afectado haya perdido su apariencia o forma natural. Llame al mdico o lleve al paciente a un hospital, despus de que la parte afectada ha sido inmovilizada. No mueva a la vctima hasta que se halla inmovilizado la fractura a no ser que el paciente este el peligro inminente.

En caso de Fractura Cerrada:

Trate de restablecer el brazo o la pierna a su posicin natural sin causar dolor o molestia al paciente. Aplique el entablillado. El largo de las tablillas debe ser tal, que sobrepase la articulacin por encima y por debajo de la fractura. Puede usarse cualquier material con tal que sea firme: una tabla o lmina ancha de metal. Puede usarse peridicos enrollados o revistas gruesas. Use pedazos de trapo u otro material suave para ponerlo entre el miembro fracturado y la tablilla. Mantener el entablillado en su sitio con la ayuda de una venda o pedazo de tela alrededor, por lo menos en tres partes a lo largo del entablillado: Fracturas de los dedos de las manos y brazos puede mantenerse firme poniendo la mano o brazo fracturado sobre una almohada y usando unas cuantas vendas o trapos largos.

En Caso de Fractura Abierta:

Aplique un vendaje alrededor de la herida para controlar el sangrado. Puede usar tambin un pauelo, gasa o un pedazo de trapo limpio sobre la herida. Presione firmemente para controlar la hemorragia. En caso de no tenga nada a su alcance ponga su mano sobre la herida presionando ligeramente para controlar el sangrado. Sostenga firmemente la gasa o apsito sobre la herida y asegrelo con una venda, pauelo o corbata. Mantenga a la vctima en posicin acostada. Aplique el entablillado en forma en como se explica en el tratamiento de fracturas. No trate de estirar la pierno o brazo fracturado para volverlo a su posicin natural.

Dislocaciones:
Trate la dislocacin como si fuere una fractura abierta. Ponga el brazo en un cabestrillo en caso de dislocacin del hombro. Est seguro que el hombro opuesto pueda soportar el peso del brazo.

Torceduras y Estiramientos:
En caso de duda, trate a la vctima como si tuviera una Fractura. Ponga la parte herida en reposo. Mantenga moderadamente elevada la parte afectada. Aplique compresas fras. Consulte con el doctor. No aplique calor en ninguna forma cuando menos por 24 horas. El calor aumenta la hinchazn y dolor.

Inmovilizacin y Traslado
Inmovilizacin de la pierna: Si la cabeza o el tronco de la vctima se encuentran doblados o torsionados en posicin antinatural se debe sospechar inmediatamente de una fractura o luxacin de la columna vertebral. De ningn modo se debe intentar corregir la deformidad o mover el tronco. Otros sntomas de lesin vertebral son el dolor agudo en la espalda o el cuello y la parlisis en las extremidades inferiores. Todo accidentado sospechoso de presentar una lesin vertebral debe ser manejado en estricta inmovilidad, transportado en tabla, preferiblemente por varios socorristas, y mejor an sobre una superficie dura y plana (una puerta, por ejemplo).

Inmovilizacin de Antebrazo:

Inmovilizacin del Brazo:

Tcnicas de Traslado y Movilizacin de un Accidentado

Transporte de un Lesionado No mueva a una persona herida antes de que llegara el mdico o personas especializadas con ambulancia, a no ser que sea peligroso dejar a la vctima expuesta a nuevas heridas. Si es posible, controle la hemorragia, mantenga la respiracin y entablille todas las fracturas antes de remover al herido. Si esto no puede ser posible, siga las siguientes reglas: Como mover a la vctima a un sitio seguro: Arrastre o jale a la vctima sostenindola de los hombros; o agrrelo de los pies. No jale a la vctima por un costado. Est seguro de proteger la cabeza de la vctima.

Traslado de la vctima a un sitio seguro: En el caso de que la vctima tenga que ser levantada antes de checar las heridas que pueda tener, est seguro de sostenerlo apropiadamente. El cuerpo debe sostenerse en lnea recta y no debe de doblarse.

Cuando desee llevar a una persona herida a un lugar donde pueda manipularse la camilla, use el mtodo de uno, dos, o tres hombres, conforme se muestra en las figuras. El mtodo a usar, depende de la severidad de las heridas, del nmero de personas que pueden ayudar y el sitio donde se encuentre la vctima (escaleras, pasajes angostos, paredes, etc.). La tcnica de uno o dos hombres es ideal para vctimas inconscientes, pero no son convenientes para vctimas que puedan tener fracturas u otras heridas semejantes. En estos casos, use siempre la tcnica de tres personas.

Una camilla til puede ser hecha abotonando camisas o un saco sobre dos palos largos resistentes (bordones), o envolviendo los extremos de una sbana alrededor de dos palos o ramas de rbol. Si hay que transportar a al vctima, lo mejor es hacerlo en una camilla.

Conclusiones
Los primeros auxilios son todos aquellos cuidados o medidas que realiza el auxiliador, en el mismo lugar donde ha ocurrido el accidente y con material prcticamente improvisado, hasta que llega de personal especializado. Algunas de las causas que producen fracturas son: impacto directo; cada desde una altura; accidentes de coches, motos y bicicletas; maltrato; estrs o sobrecarga, fuerzas repetitivas (que provoca un fisura pequea en el hueso). Las lesiones en los huesos son muy dolorosas y en general llevan un cierto perodo de recuperacin que se debe respetar. Los tipos de fracturas ms comunes suceden a causas de cadas y golpes importantes que terminan por romper el hueso. Segn la clasificacin que se diagnostique, estas roturas en los huesos pueden ser parciales o totales, dividindose entre abiertas y cerradas donde as se define la gravedad de la cuestin y el mtodo de recuperacin que se debe afrontar. Las fracturas a veces no son visibles (hay que recordar que si el hueso se astilla, aunque no se separe en dos fragmentos, tcnicamente es una fractura y la gravedad es la misma). Habitualmente se percibe el crujido al producirse. Hay dolor intenso en la zona, y se producen hematomas. La zona se hincha, deforma y queda inmovilizada. Si la fractura es abierta (el hueso rompe la carne y sale al exterior), nos encontramos adems con herida y hemorragia. En las fracturas abiertas, desinfectar, sujetar un apsito sin hacer presin sobre la herida a travs de un vendaje, inmovilizar y llevar al hospital. Mantener la zona herida lo ms elevada posible (siempre a una altura mayor que la del corazn). La mejor forma de inmovilizar una pierna fracturada, es atarla a la pierna sana por varios puntos cuando no hay posibilidades de entablillar, ni de asistencia mdica.

Recomendaciones
Organice y emprenda acciones de prevencin de deslizamiento del lugar que se ocupa. Evite el pnico. No trate de corregir la deformidad producida por la fractura. Estas maniobras pueden causar ms dao y slo la deben realizar los especialistas. Si piensa que el paciente tiene una lesin en la columna cervical no mueva el paciente hasta que llegue personal paramdico especializado para trasladarlo a un centro mdico. No le de alimentos ni bebidas al paciente hasta que lo vea el mdico, si hace falta una ciruga es necesario un perodo de ayuno. No de masajes sobre la zona afectada. En Venezuela existe la tradicin de los "sobadores", pero el dar masajes sobre una lesin no ayuda en lo absoluto, mucho menos en el caso de una fractura, slo puede agravar ms la inflamacin. Puede inmovilizar la extremidad lesionada con un peridico, tabla o cartn enrollado.

Bibliografa
http://universomedico.com.mx/articulos-y-reportajes/primeros-auxilios-fracturas/ Documento elaborado con fines Docentes por Doctores del rea de Propedutica Mdica Facultad de Ciencias Mdicas Centro Universitario MetropolitanoUniversidad de San Carlos de Guatemala. http://html.rincondelvago.com/primeros-auxilios_19.html http://www.tutraumatologo.com/fracturas.html http://www.euroresidentes.com/salud/consejos/primeros-auxilios/fracturas.htm