HOJA DERECHO

90-SHS-FO-071_0 CHL_001 Inicia con la numeración

Austin Powder Argentina S.A CHL_001y continuar
CHECK LIST BICICLETA consecutivamente en
Aus tin P o wde r Arge ntina S .A., Divis ió n
P e tro quím ic a | R uta Na c io na l 16 - km 653, 5 cada hoja derecha.
El Ga lpó n, 4444, S a lta .

Fecha:_____/_____/_________
Quien realiza el check list:
Interno:
Hora Inicio: Hora Fin:
ITEMS A INSPECCIONAR
ITEM SI NO N/A

Manubrio

Freno (piñón fijo - Freno Delantero)

Estado general del cuadro

Piñones

Cadena

Pedales en condiciones

Asiento (condiciones generales)

Rueda delantera (condición general)

Rueda trasera (condición general)

Luz y Ojo de Gato

No circular Informar y gestionar su

y solucionar pronta reparación

C O N F O R M ID A D D E E N T R E G A D E VE H ÍC ULO Hora:
(solo llenar cuando el vehículo salga a mtto) Fecha:
Observaciones: Quien entrega:

Firma:

C O N F O R M ID A D D E E N T R E G A D E VE H ÍC ULO Hora:
(solo llenar cuando el vehículo vuelva de mtto)
Fecha:
Observaciones: Quien entrega:

Firma:
Hoja revés (igual
numeración que hoja
derecha)