FECHA : NOV.

/2023
ENTREGA REGLAMENTO INTERNO DE REV.: 00
ORDEN HIGIENE Y SEGURIDAD PAGINA: 1 DE 1
CODIGO: FT-ODI-01

CERTIFICADO DE CONFORMIDAD
ENTREGA DE REGLAMENTO INTERNO DE ORDEN, HIGIENE Y SEGURIDAD

DECLARACION TRABAJADOR
“DECLARO HABER RECIBIDO DE PARTE DE LA EMPRESA COMERCIAL AB Y GB LTDA
RUT 76.273.211-4 CON DOMICILIO EN MIGUEL CLARO 195, OFICINA 402, PROVIDENCIA, UNA
COPIA DEL REGLAMENTO INTERNO DE HIGIENE Y SEGURIDAD, EL CUAL DECLARO CONOCER Y ME
COMPROMETO A REALIZAR MIS LABORES DE TRABAJO CON LA DEBIDA PRECAUCION, EVITANDO
EXPONERME A RIESGOS Y CUIDANDO MI SEGURIDAD Y SALUD EN EL TRABAJO”.

1. NOMBRE DEL TRABAJADOR : ________________________________________

2. CARGO DEL TRABAJADOR : ________________________________________

3. FECHA : _____ / _____ / ________

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FIRMA TRABAJADOR