CONSTANCIA DE NO POSEER COBERTURA

Por medio de la presente se hace constar que el CF. JOSE GONZALEZ

VERA C.I: V.- 15.346.834, titular de la póliza básica del convenio FANB y la
beneficiaria: ELENA VERA RAMIREZ C.I: V.- 5.768.961, presentando el
diagnóstico: Dx: ADENOCARCINOMA DUCTAL DE MAMA IZQ. ESTADIO IIB.

Tal es el caso que las facturas por consulta, estudio y medicamentos para
tramitar reembolso, para la fecha la póliza básica del convenio FANB año 2022 y
de vigencia 01/01/2022 al 31/12/2022 no posee Cobertura disponible, igualmente
no posee póliza complementaria y por tal motivo no se puede otorgar el
compromiso solicitado.

Constancia que se expide a petición de la parte interesada en Valencia a

los 04 días del mes de Marzo de 2022.

Atentamente,

CN. SERGIO GONZALEZ MARTINEZ

GERENTE SUCURSAL VALENCIA
SG/eo.-

La Empresa de Seguros Socialista hacia la Patria Grande FANB