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BABAHOYO
FACULTAD CIENCIAS DE LA SALUD
OPTOMETRÍA II
TEMA:
CURSO:
Los ojos son una de las partes más expresivas del cuerpo humano. Y, además, son
los órganos responsables de uno de los sentidos más desarrollados en la especie
humana: la vista.
El ojo humano está formado por las siguientes capas, de afuera hacia adentro:
¿Qué es el ojo?
El ojo es un órgano complejo que, en palabras sencillas, detecta la luz y envía
señales a lo largo del nervio óptico hasta el cerebro. En los humanos, el ojo es una
valiosa estructura sensorial que capta imágenes y nos da la capacidad de
ver. Permite, además, la percepción de la luz, la visión y la capacidad de diferenciar
entre colores y profundidad.
Cuando hablamos de órbita ocular nos referimos a las dos cavidades orbitarias que
alojan los globos oculares y todos los anexos que ejercen de soporte a los mismos.
La órbita del ojo es la cavidad en la que se encuentran las estructuras oculares. En ella,
se halla todo lo que rodea al ojo: membranas, músculos, grasa orbitaria, el nervio óptico,
huesos y otros tejidos blandos.
Los huesos que delimitan las cavidades se conocen con el nombre de órbitas.
El contenido de la órbita incluye, además del globo ocular, el nervio óptico, los
músculos extraoculares y sus nervios, la arteria oftálmica y sus ramas, las venas
orbitarias, los nervios sensitivos y la glándula lagrimal.
La órbita es una estructura muy importante, pues sirve para alojar al ojo y demás
estructuras indispensables para el funcionamiento del sistema visual. Sus paredes actúan
como una cueva protectora que protege el globo ocular, así como sus músculos y
permite sus movimientos. (Dexeus, 2019)
2. Conjuntiva
La conjuntiva es una membrana casi transparente que recubre la parte blanca del ojo, la
esclera, y también los párpados por su cara interior. Su función es proteger de agentes
externos al globo ocular, aunque interviene también en la formación de componentes de
la lágrima y en la defensa inmunológica del ojo.
3. Cornea
La córnea es la capa externa del ojo y es transparente. Presenta 2 funciones que son:
servir como capa protectora y es responsable de las ¾ partes de la potencia óptica del
ojo. La córnea es un tejido altamente diferenciado para permitir la refracción y la
transmisión de la luz. Su forma consiste básicamente en una lente cóncavo-convexa con
una cara anterior, en contacto íntimo con la película lagrimal precorneal, y otra cara
posterior, bañada por el humor acuoso la cual carece de vasos sanguíneos. Este tejido
presenta mayor densidad nerviosa y mide aproximadamente 11,5 mm verticalmente y
12 mm horizontalmente y tiene un grosor medio de 540 micras.
Epitelio
Membrana de Bowman
Estroma
Membrana de Descemet
Endotelio.
(Oftalvist, 2020)
4. Esclerótica
Es el recubrimiento exterior blanco del ojo. El cual es un tejido fuerte y fibroso que se
extiende desde la córnea hasta el nervio óptico en la parte posterior del ojo. La
esclerótica le da su color blanco al globo ocular. La córnea y la esclerótica están hechas
del mismo tipo de fibras de colágeno, las cuales están arregladas, organizadas
aleatoriamente.
Es una capa delgada de tejido que forma parte de la capa intermedia de la pared del ojo,
entre la esclerótica y la retina. La coroides está llena de vasos sanguíneos que traen
oxígeno y nutrientes hasta el ojo. La función de la coroides es evitar el rebote
incontrolado de la luz dentro del ojo
6. Iris
El iris es la parte coloreada del ojo. Se encuentra entre la córnea y el cristalino. El iris
contiene dos músculos lisos que le permite contraerse apropiadamente. Estos son
el músculo esfínter o constrictor de la pupila y el músculo dilatador de la pupila. El centro
del iris presenta una abertura circular llamada pupila. El tamaño de la pupila puede
cambiar por la acción de los dos músculos pupilares y suele variar de 1 a 8 milímetros. El
propósito de estos cambios en el tamaño de la pupila es controlar la cantidad de luz que
puede ingresar al ojo. (MedlinePlus, 2021)
7. Pupila
Orificio dilatable y contráctil situado en la parte central del iris por donde penetra la
luz al interior del globo ocular.
Regula la cantidad de luz que llega a la retina en la parte posterior del ojo. Su tamaño
está controlado por dos músculos: el esfínter de la pupila (cierra. SNPS. Luz intensa)
y el músculo dilatador (abre. SNS. Escasa luz).
Su diámetro es de 3-4’5mm (5-9mm en la oscuridad).
Terminología relacionada:
Midriasis: pupila dilatada.
Miosis: pupila contraída.
Anisocoria: las pupilas son de diferente tamaño entre ellas.
Disocoria: pupilas irregulares.
Isocoria: pupilas de igual tamaño.
Hiporeactiva: reaccionan poco a la luz.
Hiperactiva: reacciona dilatándose en exceso al reaccionar a la luz.
Normoreactiva: disminuye de tamaño al reaccionar a la luz.
8. Retina
La retina es la capa más interna del globo ocular; se extiende desde el sitio de salida del
nervio óptico hasta el margen posterior del cuerpo ciliar. Esta estructura es la responsable
de recibir los rayos de luz que vemos a nuestra alrededor y convertirlos en impulsos
neuronales que son transmitidos al cerebro mediante el nervio óptico para que sean
interpretados como una imagen.
Es una zona circular situada en la zona central de la retina. Desde esta estructura salen
los axones de las células ganglionares de la retina que forman el nervio óptico. Esta área
carece de sensibilidad a los estímulos luminosos.
Mácula
Es el área responsable de la visión central y la que nos permite ver con la máxima
agudeza visual, al ser la zona de la retina con mayor densidad de células fotorreceptoras.
Gracias a la mácula podemos distinguir rostros, colores y todo tipo de pequeños objetos.
Fóvea
Ora serrata
Es la parte más anterior y periférica de la retina, en la cual ésta entra en contacto con el
cuerpo ciliar, una estructura responsable de la producción del humor acuoso y del
cambio de forma del cristalino para conseguir la acomodación o el enfoque ocular
correcto. (Oftalvist, 2020)
9. Humor acuoso
Es un líquido claro que fluye por la cámara anterior (entre la córnea y el iris) y la
cámara posterior (entre iris y cristalino). Su producción es constante siendo un aporte
importante de nutrientes y oxígeno para la córnea. También tiene la función de
mantener su presión constante, lo que ayuda a conservar la convexidad original de la
córnea.
10. Humor vítreo
El nervio óptico conecta cada uno de los globos oculares con la parte del cerebro
encargada de la visión, por lo tanto, la función del nervio óptico es transportar las
imágenes que recibe por el sistema visual, transformarlas en impulsos nerviosos hasta
el cerebro, donde serán procesadas. (Carneros, 2019)
SISTEMA VISUAL
Las estructuras oculares que atraviesa la luz, hasta alcanzar la retina, tienen diferentes
índices de refracción, de tal forma que el poder dióptrico total del ojo es de
aproximadamente +60 dioptrías. Si un objeto
se acerca al observador, el cristalino debe
aumentar su poder dióptrico para mantener al
objeto enfocado sobre la retina; este proceso
se denomina acomodación. El cristalino está
unido mediante un sistema de fibras (zónula)
a los cuerpos ciliares
Los ojos que enfocan sobre la retina un objeto distante reciben el nombre de emétropes.
Si lo hacen por delante de ella se denominan miopes y si lo hacen por detrás
hipermétropes. Si el ojo tiene diferentes poderes dióptricos, en meridianos diferentes, se
dice que tiene astigmatismo. Todos estos defectos normalmente pueden ser corregidos
con lentes.
Visto lateralmente desde el exterior, el globo ocular aparece como una esfera
deformada, rodeada de una membrana blanca, la esclerótica, que en la parte anterior del
ojo es transparente. Esta zona transparente tiene la forma de un disco ligeramente
curvado, la córnea, a través del cual los rayos luminosos son orientados (refracción)
para que caigan exactamente en la retina.
Detrás de la córnea existe una cavidad, la cámara anterior del ojo, llena de un líquido
nutritivo para la córnea, el humor acuoso. Hacia el interior del ojo, esta cámara está
limitada por una membrana circular de tejido muscular, el iris, que deja en su centro una
apertura circular, la pupila. Gracias a su musculatura, el iris puede regular el diámetro
de la pupila regulando así el paso de luz que llega a la retina.
Detrás del iris y de la pupila excite un lente, el cristalino, que permite el enfoque fino de
la imagen en los fotorreceptores de la retina. Pero la luz, después de atravesar el
cristalino debe cruzar una segunda cavidad o cámara antes de alcanzar a la retina. Esa
cámara está llena de un líquido llamado humor vítreo y su parede esta limitada por una
membrana, la retina.
La retina presenta varias capas celulares en una de las cuales se encuentran los
fotorreceptores, los conos y los bastoncitos. En ellos ocurre el proceso de transducción.
En otra de las capas se encuentra las células ganglionares que se comunican con las
células receptoras a través de las células bipolares. Son los axones de las células
ganglionares los que constituyen el nervio óptico, que sale de cada globo ocular.
Los nervios ópticos alcanzan al quiasma óptico, estructura en la que se produce el cruce
de parte de los axones de las células ganglionares al lado opuesto. Los axones que salen
del quiasma óptico, forman los llamados los tractos ópticos los cuales se dirigen a los
tálamos ipsilaterales correspondientes. Alcanzan a los ganglios geniculados laterales de
dichos núcleos. Los axones que llegan al tálamo hacen relevo de la información en
neuronas talámicas. Estas, a través de sus axones, inician una vía que va a termina en la
corteza cerebral ipsilateral del polo occipital. Es el área visual primaria o corteza
estriada o área V1.
El ojo es la parte principal del sistema visual. La luz cae sobre la córnea (se refracta en
el humor acuoso) y entra al ojo a través de la pupila (controlada por el iris). Después de
entrar en el ojo, los rayos de luz sufren una serie de refracciones a través del cristalino y
el humor vítreo. Esta serie de refracciones forman una imagen invertida en la
superficie de la retina.
RETINA.
Los rayos de luz refractados caen sobre la retina que contiene varias células
fotorreceptoras. La retina comprende dos tipos de moléculas de proteínas que
contribuyen a la visión consciente, a saber, opsinas de barra y opsinas de cono. una
opsina absorbe un fotón refractado y dirige la señal a la célula, hiperpolarizando el
fotorreceptor. Las opsinas de bastón están presentes cerca del límite de la retina y
ayudan a visualizar a niveles bajos de luz. Las opsinas de cono están presentes cerca del
centro de la retina y ayudan a visualizar el color a niveles de luz normales. Podemos
encontrar 3 categorías de opsinas de cono para el ojo humano, a saber, corto o azul,
medio o verde y largo o rojo, respectivamente.
NERVIO ÓPTICO.
QUIASMA ÓPTICO.
TRACTO ÓPTICO.
El tracto óptico izquierdo lleva la señal de información del derecho. campo visual y el
tracto óptico derecho lleva la señal de información del izquierdo. campo visual (ahora
presente en el lado derecho del cerebro) y estos tractos ópticos terminan en el LGN en el
tálamo.
CORTEZA VISUAL.
Los errores de refracción como la miopía, la hipermetropía (cuando los rayos de luz que
inciden sobre el ojo sí se enfocan detrás de la retina), la ametropía, el astigmatismo
(cuando la imagen formada en la retina se ve borrosa debido a una estructura corneal
desigual), etc. pueden provocar una alteración en el campo de visión.
Errores neuronales:
BIBLIOGRAFIAS
Carneros, M. d. (Octubre de 2019). Oftalmologia Martinez de Carneros. Obtenido de ¿Que es el
nervio optico?: https://www.martinezdecarneros.com/nervio-optico-como-funciona/