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INTRODUCCIÓN RESUMEN
E
ntre los riesgos de salud que causan la mayor
morbilidad y mortalidad a nivel mundial
se encuentran, sin lugar a dudas, el tabaquismo y el
Objetivo: identificar las características demográficas
del consumo de alcohol y tabaco en estudiantes de
alcoholismo (1, 2). pregrado de una universidad de Medellín, Colombia,
durante el primer periodo académico de 2007. Meto-
El riesgo de consumo de alcohol y tabaco varía según dología: es un estudio descriptivo transversal. Se tomó
la cultura, el país, el sexo, el grupo de edad, las normas una muestra representativa de 1406 estudiantes de
pregrado. El instrumento para recolectar la informa-
ción fue un cuestionario autoaplicado. Resultados: el
estudio encuestó a 1406 estudiantes, con un promedio
a. Artículo producto de la investigación realizada con apoyo del
de edad de 20,8 años. El 51,2% de los encuestados
Centro de Investigación para el Desarrollo de la Investigación
fueron mujeres y el estado civil predominante fue
de la Universidad Pontificia Bolivariana, sede Medellín.
el de soltero (97,6%). Se encontraron prevalencias
b. Enfermera, PhD. en Salud Pública. Profesora de la Facul- anuales de 94,0% y 42,4%, para alcohol y tabaco
tad de Medicina de la Universidad Pontificia Bolivariana. respectivamente. El riesgo de alcoholismo, según el
Correo electrónico: mariangelesrodriguezg@hotmail.com. test de CAGE fue del 8%, mientras que el riesgo de
c. Enfermera, Especialista en Fármacodependencia. Profesora dependencia a la nicotina, según el test de Fagerström,
de la Facultad de Enfermería de la Universidad Pontificia fue del 6%. El sexo masculino y el grupo de 16 a 24
Bolivariana. Correo electrónico: matilde.alvarez@upb.edu.co. años tuvieron las mayores prevalencias de consumo
de estas sustancias y las mayores proporciones de
d. Bacterióloga y Laboratorista Clínica. Magíster en Hematolo-
dependencia a la nicotina o de alto riesgo de alcoho-
gía y Manejo del Banco de Sangre. Profesora de la Facultad
de Medicina de la Universidad Pontificia Bolivariana. Correo lismo. Conclusión: el consumo de alcohol y/o tabaco
electrónico: lina.martinez@upb.edu.co. en estudiantes es un problema que merece atención
de los organismos encargados de los programas de
e. Estudiante de Medicina de la Universidad Pontificia Boli- bienestar universitario.
variana. Correo electrónico: dianacarrillo60@hotmail.com
f. Estudiante de Medicina de la Universidad Pontificia Boliva- Palabras clave: bebidas alcohólicas,
riana. Correo electrónico: checho2343@hotmail.com
tabaquismo, prevalencia.
g. Estudiante de Medicina de la Universidad Pontificia Boliva-
riana. Correo electrónico: anita_paisita @yahoo.com
h. Estudiante de Enfermería de la Universidad Pontificia Boli-
variana. Correo electrónico: alejita0411@hotmail.com Cómo citar este artículo:
i. Estudiante de Enfermería de la Universidad Pontificia Rodríguez M, Álvarez M, Martínez L, Carrillo D, Mejía S, Valencia
A, Escobar M, Maín M. Consumo de alcohol y tabaco en estudiantes
Bolivariana.
de pregrado de una universidad privada de Medellín, 2007. Invest
Educ Enferm. 2009;27(1):60-68.
Recibido: Marzo 14 de 2008. Envío para correciones: Enero 21 de 2009. Aprobado: Febrero 23 de 2009.
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Investigación / Research
Universidad de Antioquia • Facultad de Enfermería • Investigación y Educación en Enfermería • Medellín, Vol. XXVII N.o 1 • Marzo de 2009 61
Investigación / Research María de los Ángeles Rodríguez G.; Matilde Álvarez G.; Lina María Martínez S.; Diana Carrillo T.;
Sergio Andrés Mejía E.; Ana María Valencia R.; María Alejandra Escobar E.; María Fernanda Marín G.
donde: D: es la mitad del ancho del intervalo de confianza En el análisis de las variables cualitativas, se compara-
muestral, Z: es el percentil de la distribución normal ron las prevalencias de consumo según las variables de
estándar determinado por el nivel de confianza de 95%, estudio, aplicándose la prueba de X2, asumiendo que hay
esto es 1,96. S: se ajustó para una población finita por significancia estadística si el valor de probabilidad es
un factor de corrección para obtener el tamaño muestral menor de 0,05.
estimado es: S/(1+(S/población). Se realizaron los cruces entre los componentes
Bajo las condiciones arriba descritas, el tamaño de anteriores con el fin de ubicar los factores de riesgo
la muestra fue de 1.385 alumnos, seleccionados en forma según estuvieran o no, asociados con las características
estudiadas.
aleatoria de la base de datos suministrada por Admisiones y
Registro. La muestra fue seleccionada proporcionalmente RESULTADOS
entre todas las áreas, teniendo la precaución de que cuando
el número de matriculados fuera menor o igual a 10, se Durante el periodo de estudio se solicitó información a
tomaría la totalidad de los estudiantes. 1.406 estudiantes. La edad promedio fue de 20,8 años
(DE: 3,6), la persona más joven tenía 15 años y la mayor
Para la recolección de la información se elaboró un
68 años. El 51,2% de los encuestados fueron mujeres y el
instrumento basado en la formulación de los objetivos
estado civil predominante fue el de soltero (97,6%). La
y dividido en dos partes: la primera, con preguntas
distribución por área de los alumnos participantes puede
referidas a variables socioeconómicas y relacionadas con
apreciarse en la tabla 1.
la motivación y prevalencia de consumo. La segunda parte
contenía preguntas del test de CAGE (13) para indagar Tabla 1. Distribución de la muestra según el área
sobre dependencia de alcohol y el de FAGERSTRÖM (14)
modificado, para dependencia de la nicotina. Área Número %
Se hizo una prueba de aplicación del cuestionario Arquitectura y Diseño 277 19,7
en diez estudiantes, con el fin de evaluar la facilidad Ciencias Estratégicas 87 6,2
de comprensión de las preguntas, la agilidad en el Ciencias de la Salud 169 12,0
diligenciamiento del cuestionario y el tiempo de resolución Ciencias Sociales 260 18,5
del mismo. Las observaciones fueron tomadas en cuenta Derecho y Ciencias Políticas 130 9,2
para la modificación del instrumento que se aplicaría Educación y Pedagogía 46 3,3
definitivamente.
Ingenierías 349 24,8
La recolección de la información se hizo por parte Teología, Filosofía y Humanidades 86 6,1
de los investigadores, quienes fueron capacitados y Total 1.406 100,0
estandarizados en la aplicación del instrumento. Los
investigadores realizaron la sensibilización al inicio de
Prevalencia anual del consumo de alcohol y
la sesión, explicando los objetivos de la investigación y
tabaco. Las cifras de la prevalencia anual de consumo de
enfatizando los conceptos de autonomía de cada alumno alcohol y tabaco, según las variables del estudio, pueden
para participar, además del anonimato de los datos que se ser consultadas en la tabla 2. Se puede apreciar que, por
consignarían en el instrumento. Luego, cada participante sexo, existen diferencias que alcanzaron la significancia
llenó el cuestionario. estadística en ambas sustancias (X2: 12,57 p:<0,0001 para
Previo análisis de los datos recolectados, se creó alcohol y X2: 38,11 p:<0,0001 para tabaco). Por cada mujer
consumidora de alcohol había 1,71 hombres consumidores
una base de datos en el Programa SPSS versión 12.00.
de esta sustancia; en el caso del tabaco, la razón fue de
En este programa también se realizó el procesamiento de
1,43 hombres por cada mujer.
la información.
Por grupo de edad también se encontró diferencia
El plan de análisis se hizo con base en los objetivos estadísticamente significativa para las dos sustancias
propuestos. A las variables tomadas a nivel de razón se les (X2: 22,94 p:<0,0001 para alcohol y X2: 9,73, p:<0,021
estimó la media con su respectiva desviación estándar, y para tabaco). El grupo entre 19 y 34 años tuvo las más altas
los valores mínimo y máximo; y a las medidas en niveles prevalencias anuales en el consumo de alcohol, mientras
nominales y ordinales se les calcularon proporciones. que fueron los mayores de 25 en el caso del tabaco.
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Consumo de alcohol y tabaco en estudiantes de pregrado de una universidad privada de Medellín, 2007
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Investigación / Research María de los Ángeles Rodríguez G.; Matilde Álvarez G.; Lina María Martínez S.; Diana Carrillo T.;
Sergio Andrés Mejía E.; Ana María Valencia R.; María Alejandra Escobar E.; María Fernanda Marín G.
Tabla 5. Otras características del consumo (10,4%), seguidas por Ingeniería (7,5%), Ciencias Sociales
de alcohol y/o cigarrillo* (6,6%), Arquitectura y Diseño (5,1%) y Ciencias de la
Salud (5,0%).
Otras características Alcohol Cigarrillo
Según los datos de la aplicación del test CAGE, el 92% Otras preguntas que hablan de la severidad del hábito
de los estudiantes consumidores de alcohol son de bajo son: ¿Fuma con más frecuencia durante las primeras horas
riesgo para alcoholismo, mientras que el 8% restante tiene después de levantarse que durante el resto del día? con una
riesgo alto. respuesta positiva del 11,6%; y ¿Fuma aunque esté tan
enfermo que tenga que guardar cama la mayor parte del
Las proporciones de respuesta positiva obtenidas
día? con un porcentaje de respuesta positiva del 19,2%.
en el CAGE fueron: el 27,3% ha sentido la necesidad de
disminuir la cantidad de alcohol que toma, un 19,3% se ha Tomando el test de Fagerström modificado en
sentido alguna vez culpable por la manera de beber, otro forma completa, el riesgo de dependencia de la nicotina
13,1% ha tomado un trago a primera hora de la mañana de los estudiantes que fuman se distribuyó así: en riesgo
para calmar los nervios o quitar el guayabo – signo de bajo 64%, en riesgo medio 30% y el 6% restante en alto
severidad-, y el 10,2% ha sido criticado por su manera riesgo.
de beber.
Cuando se analiza el riesgo de dependencia de la
Por sexo, se pudo ver que el 9,6% de los hombres nicotina según las variables de estudio, encontramos que
versus el 6,3% de las mujeres está en riesgo alto de por sexo no se encontró diferencia significativa (X2:0,225,
alcoholismo; sin embargo, esta diferencia no fue p:0,899), el 6,4% de los hombres fumadores tiene alto
estadísticamente significativa (X2: 0,091, p: 0,763). Por riesgo, versus el 5,5% de las mujeres.
grupo de edad, las personas entre 25 y 34 años tienen la
mayor proporción de riesgo alto para alcoholismo (12,5%), Por grupo de edad se pudo observar que los fumadores
seguidos por los de 35 y más (8,7%) y los de 19 a 24 años entre 15 y 24 años tienen las mayores proporciones de alto
(8,0%), sin que tampoco la diferencia fuera significativa riesgo, con 6,7% cada uno, los de 25 y más años no tienen
(X2: 5,13, p:0,162). personas en esta categoría. Sin embargo, esta diferencia
tampoco fue significativa (X2:6,415, p: 0,378).
Por área, las que tuvieron un mayor riesgo de
alcoholismo fueron Teología, Filosofía y Humanidades Por área, se observó que Ciencias Estratégicas
(15,9%), Ciencias estratégicas (15,5%), Educación y tiene la mayor proporción de fumadores en alto riesgo de
pedagogía (13,2%), y Derecho y Ciencias Políticas dependencia de la nicotina (23,7%), seguida por Derecho y
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Consumo de alcohol y tabaco en estudiantes de pregrado de una universidad privada de Medellín, 2007
Ciencias Políticas (16,7%) e Ingenierías (5,5%). Otras tres adoptaba una actitud pasiva hacia el consumo. Lo anterior
áreas tuvieron proporciones inferiores al 5%: Arquitectura ha sido estudiado por Fiore y colaboradores (26), quienes
y Diseño (3,8%), Ciencias de la Salud (3,3%), Ciencias encontraron que las prácticas y comportamientos de los
sociales (2,9%), mientras que Educación y Pedagogía, proveedores de servicios de salud pueden influenciar de
Teología y Filosofía y Humanidades no tuvieron a nadie manera significativa las conductas de salud de sus pacientes
en esta categoría. (33-35). Diversos autores han asociado el impacto en la
disminución de la prevalencia en el hábito del tabaco
DISCUSIÓN en estudiantes de medicina españoles con la mejoría en
la capacitación de los estudiantes de áreas sanitarias en
En este estudio, se encontraron prevalencias anuales de
cuanto al tabaquismo (23-25).
consumo de tabaco semejantes a las que revelan algunos
estudios europeos (15-17), aunque relativamente más altas Pasando a la variable sexo, en nuestro estudio se
que las que aparecen en estudios latinoamericanos (18-20) pudieron observar mayores prevalencias anuales y de vida
y en el Estudio Nacional de Salud Mental en población para el sexo masculino, lo que está de acuerdo con otros
general colombiana (22,2%) (6). estudios (36-39).
Comparando la prevalencia anual de consumo de En cuanto al consumo de tabaco según la edad,
tabaco en los estudiantes de Ciencias de la Salud, con el nuestros resultados muestran las más altas prevalencias
16,6% de un estudio similar realizado en el 2003 (21), se de vida y anual en los alumnos de 19 a 24 años, seguidos
puede decir que, prácticamente, se ha duplicado, aunque por los de 15 a 18 años, similares a lo reportado a nivel
fue el área que registró la menor prevalencia en toda la mundial que muestra un mayor riesgo de consumo entre
universidad. los jóvenes y adolescentes (40).
También, se pudo observar que la prevalencia anual Respecto al riesgo de dependencia a la nicotina,
de los estudiantes de Ciencias de la Salud fue mayor que pudimos observar que los estudiantes de esta universidad
la registrada en población general colombiana, situación tienen probabilidades menores a las encontradas en
contraria a la encontrada en España, Estados Unidos, poblaciones norteamericanas (41) y canadienses (426)
Inglaterra y Australia, donde existen menores riesgos del área de la salud, teniendo el sexo femenino un riesgo
(22-25). menor para esta dependencia.
Desde hace una década, los organismos internacionales Analizando ahora el consumo de alcohol en
se han preocupado por la forma en que el personal de salud los estudiantes, se pudo apreciar que tienen mayores
es preparado para enfrentar, y sobre todo prevenir ciertos prevalencias que las reportadas en estudios ingleses
estilos de vida perjudiciales para la salud, tanto en la (43) o latinoamericanos (44-46), incluyendo el Estudio
comunidad, como en sí mismos (26); y han estimulado la Nacional de Salud Mental (ENSM) en población general
realización de estudios que tengan por objeto conocer la colombiana (6). Por sexo se encontró que las mujeres
frecuencia de estos hábitos para poder modificarlos durante tuvieron un riesgo menor de haber consumido alcohol con
el tiempo que se encuentra en formación (27). Varios respecto a los hombres, mientras que en el ENSM (6) se
informes mundiales de finales de la década de 1990 encontraron prevalencias similares. También se observó
(1, 26-30), señalan que en el plan de estudios en Enfermería que los alumnos de Ciencias de la Salud tuvieron la mayor
y Medicina tienen poca representación los contenidos prevalencia anual por área, siendo mucho más alta que las
contra ciertos estilos de vida poco saludables, como son reportadas en personal de salud en otro estudio colombiano
el consumo de alcohol y nicotina. (47) y en estudios internacionales (43, 48,49).
En el clima de prevención de la enfermedad y de Respecto al riesgo de alcoholismo, según el test de
promoción de la salud, la comunidad espera que los CAGE, nuestra población de estudio tuvo una frecuencia
futuros médicos y enfermeras no sólo sepan cómo tratar menor que la reportada en población general (6), y bastante
las enfermedades de sus pacientes, sino que sean sus inferior a la observada en diferentes grupos de estudiantes
modelos a seguir (31). Gil y colaboradores (32) observaron de medicina en diversos países (50-52). Es de resaltar que
que el personal de salud que consumía alcohol o fumaba los alumnos de la Escuela de Ciencias de la Salud tuvieron
tenía la tendencia a ser más permisivo y menos inclinado igual proporción de alto riesgo para alcoholismo que los
a advertir a sus pacientes sobre el uso del cigarrillo y médicos residentes de una universidad bogotana (47).
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Investigación / Research María de los Ángeles Rodríguez G.; Matilde Álvarez G.; Lina María Martínez S.; Diana Carrillo T.;
Sergio Andrés Mejía E.; Ana María Valencia R.; María Alejandra Escobar E.; María Fernanda Marín G.
Se pudo apreciar que los estudiantes de nuestra A partir del conocimiento reseñado en este informe de
investigación que consumen las sustancias en estudio investigación, la universidad tendrá nuevos elementos
lo hacen principalmente por el placer y por fácil acceso. para intervenir con actividades de promoción de la salud
Otras de las razones tienen que ver con la diversión y y prevención de la enfermedad, priorizando la educación
la liberación del estrés, motivos que también han sido en estilos de vida saludables, los que mejorarán la salud
comentados por otros autores como Galarza (48), Pillon individual, y tendrán impacto en el medio familiar y futuro
(54) y Salamanca (55). laboral de sus alumnos.
En la población estudiantil que nos ocupa se REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS
identificaron fuentes de estrés asociadas a la competitividad
y las largas jornadas de estudio. Para los alumnos de 1. Ferry L, Grissino L, Runfola P. Tobacco dependence
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substâncias psicoativas por adolescentes escolares de
y complejos, en los que hay formación de las actitudes Ribeirão Preto, SP (Brasil): prevalência do consumo
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en jóvenes, Tyas (59) ha identificado varios factores de blica. 1997;31(1):21-9.
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El consumo de alcohol y/o tabaco en estudiantes de
esta universidad privada de la ciudad de Medellín es 7. Torres Y. Prevalencia de consumo de sustancias psi-
un problema que merece atención de los organismos coactivas y factores asociados: resultados de la inves-
tigación en jóvenes escolarizados del departamento
encargados de los programas de bienestar universitario.
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Consumo de alcohol y tabaco en estudiantes de pregrado de una universidad privada de Medellín, 2007
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