FICHA DE MONITOREO ARQUEOLÓGICO

Ficha N°: XXX-2023

1. Ubicación:

Región: Centro Poblado:

Provincia: Terreno:
Distrito: Sector:

Referencia: (Sistema de navegación: WGS84)

2. Descripción del área monitoreada y supervisada:

3. Descripción de los trabajos de ingeniería realizados:

4. Descripción de perfiles y desmonte:

5. Colindancia y/o proximidad con sitios arqueológicos:

SI () NO ()

6. Descripción de sitios arqueológicos:

7. Descripción del hallazgo:

8. Nivel de impacto:

9. Medidas de mitigación:

10. Plan de conservación y Protección:

11. Observaciones:

12. Número de Registro Fotográfico:

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Foto 01: Foto 02:
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Foto 03: Foto 04:

13. Registrado por: Fecha:

FIRMA DEL RESPOSABLE