SECRETARIA DE EDUCACION PUBLICA

HOJA DE SALIDA DE LOS ESTUDIANTES.

Fecha:_____________________________ Hora:_________________

YO:_______________________________________ ( )Padre ( )Madre ( )Encargado(a)

del o de la estudiante _______________________________________________________,
perteneciente a grado y grupo:________ manifiesto que:

Asumo toda la responsabilidad que conlleva el llevarme a mi hijo(a) del salón de

clases antes de finalizar el horario escolar. Además, certifico que lo hago debido a la
siguiente razón justificada:

____Cita médica del estudiante.

____Muerte de familiar.

____Terapia del estudiante.

____Problemas de transporte.

____Enfermedad del estudiante.

____Emergencia del estudiante.

____Otro. Especifique:__________________________________________.

Entiendo que mi hijo(a) tiene la responsabilidad de reponer el material cubierto y de

recopilar cualquier documento que se haya entregado durante su ausencia. De la misma
forma, entiendo que se hará responsable de cualquier trabajo o tarea que se haya asignado
para entregas posteriores.

_______________________________
Firma del padre, madre o encargado

______________________________
Firma del maestro(a)

_______________________________
Firma del director