Problemática: Alta incidencia de enfermedades transmitidas por vectores, como el dengue

en el departamento de Arauca

El departamento de Arauca, ha tenido diversas problemáticas en temas de salud pública. Una de

ellas es que Arauca es el departamento con la mayor tasa de tutelas por vulneraciones al derecho
de la salud en los habitantes. El defensor del pueblo Carlos Camargo aseguró que el derecho a la
salud sigue siendo el derecho más vulnerado y por el cual durante el año 2021 se interpusieron
en la defensoría del pueblo colombiano 92. 499 acciones de tutelas, con mayor representación en
departamentos de Arauca, Caldas, Norte de Santander, Quindío y Amazonas.

Cifras que justifiquen su impacto negativo en términos de salud pública.

Según datos del informe anual sobre tutelas en Colombia, que la Defensoría del Pueblo publica,
Arauca es la más afectada, con 71,2 tutelas por cada 10.000 habitantes. Las citas con
especialistas que más fueron tuteladas son: ortopedia con un 13,1%, seguida de oncología con el
10,5%, neurología 9,1%, neurocirugía 6,2% y oftalmología 5% del total de tutelas en materia de
salud en el país durante el último año.

“Al revisar los recursos judiciales interpuestos por la vulneración al derecho fundamental a la
salud encontramos que los ciudadanos en las zonas de frontera -receptoras de alto flujo de
migrantes y desplazados por cuentas de las acciones de grupos armados ilegales-, deben acudir
cada vez más a la tutela para lograr la garantía de este derecho”, dijo el Defensor del Pueblo,
Carlos Camargo.

“En el estudio también concluimos que las Eps que han sido liquidadas fueron contra las que más
tutelas se presentaron. Resaltamos cómo, al cierre de la vigencia pasada, la liquidada Medimás
tuvo 42,70 acciones de tutela por cada 10 mil afiliados; seguida de la también liquidada
Coomeva con 40,23; Savia Salud con 23; Servicio Occidental de Salud –SOS con 24,04, y
Ecoopsos con 22,61, lo que nos muestra que el ranking de EPS más tuteladas constituye un
indicador de calidad y un llamado para que los prestadores protejan y garanticen el derecho sin
dilación alguna”, dijo el Defensor del Pueblo.
“Uno de los hechos por los que más acciones de tutela se presentan es por la falta de oportunidad
en las citas con especialistas, por eso desde la Defensoría suscribimos en diciembre pasado el
Pacto Nacional para la Protección del Derecho Fundamental a la Salud para la Oportunidad en la
Atención con Especialistas, el cual empezamos a evaluar con seguimiento directo de nuestro
personal en territorio", recalcó Carlos Camargo.

Impacto negativo en salud pública:

Las grandes cifras sobre tutelas impuestas generan un impacto realmente negativo, los agentes
prestadores del servicio no están garantizando a la población del departamento de Arauca un
servicio digno de salud como derecho fundamental, desde la falta de asignación de citas, falta de
atención con el profesional y EPS liquidades, hacen que la población cada vez se sienta mas
vulnerable en temas de salud pública, razón por la cual acuden a otros métodos como
automedicación, gastos en viajes a otros departamentos para la adquisición de un mejor servicio
entre otros.

Población afectada:

La población de Arauca incluye a todas las familias, niños, mujeres, hombre y adultos mayores,
sin duda alguna los mas vulnerables son la población de estrato bajo que confía en los servicios
de salud que ofrece el estado de manera gratuita como derecho fundamental, los más
beneficiados económicamente tienen la oportunidad de acceder a un sistema de salud privado
con atención especializada y demás, pero esta población anteriormente mencionada son los que
más sufren la vulnerabilidad de los derechos de salud lo que los lleva a tomar la decisión de
interponer tutelas ante entes reguladores como la defensoría del pueblo del país. Toda esta
problemática afecta en todos los aspectos la población, desmejora la calidad de vida de los
mismos y del departamento.
Formas de intervención para la problemática

Como profesional en administración en salud salud, hay varias acciones estratégicas que pueden
ser implementadas para mitigar la incidencia de enfermedades transmitidas por vectores, como el
dengue, en el departamento de Arauca.

Acción 1: Implementación de Campañas Intensivas de Concientización y Educación

Objetivo:
Reducir la incidencia de enfermedades transmitidas por vectores, especialmente el dengue,
mediante la educación y la concientización de la comunidad.
Metodología:
Diseño de Campañas Educativas:
 Desarrollo de materiales educativos accesibles y culturalmente apropiados sobre la
prevención del dengue y otras enfermedades transmitidas por vectores.
 Utilización de diversos canales de comunicación, como redes sociales, medios de
comunicación locales, folletos, talleres comunitarios y charlas en escuelas y centros de
salud.

Involucramiento de Actores Clave:

Colaboración estrecha con líderes comunitarios, escuelas, trabajadores de la salud, autoridades
locales y organizaciones no gubernamentales para difundir el mensaje de prevención.
Entrenamiento de personal de salud y voluntarios para liderar talleres y actividades educativas.

Resultados Esperados: Aumento del conocimiento comunitario sobre la prevención del dengue
y la reducción de criaderos de mosquitos. Cambios de comportamiento en la población, como la
eliminación regular de recipientes de agua estancada y el uso de repelentes, que contribuyan a
reducir la proliferación de mosquitos transmisores.

Costo/Beneficio:
Costo:
 Recursos para el diseño y producción de materiales educativos.
 Capacitación de personal y voluntarios.
 Gastos relacionados con la difusión de las campañas.
Beneficio:
 Reducción significativa de casos de dengue y otras enfermedades transmitidas por
vectores.
 Menor carga para el sistema de salud debido a una disminución en las hospitalizaciones y
consultas médicas por estas enfermedades.

Acción 2: Implementación de Programas Sostenibles de Control Vectorial y Saneamiento

Ambiental

Objetivo:
Reducir la proliferación de mosquitos transmisores del dengue y otras enfermedades vectoriales
a través de estrategias de control vectorial y saneamiento ambiental.
Metodología:
Control Vectorial:
o Uso controlado y focalizado de insecticidas por equipos capacitados para reducir la
población de mosquitos.
o Monitoreo continuo de áreas propensas y aplicación de medidas preventivas.
Saneamiento Ambiental:
o Identificación y eliminación de criaderos de mosquitos, incluyendo charcos, neumáticos
viejos, recipientes de agua estancada, entre otros.
o Fomento de prácticas de saneamiento como el manejo adecuado de desechos y la mejora
en la gestión de agua.
Involucramiento de Actores Clave: Departamentos de salud pública y control de vectores.
Personal de salud ambiental y técnicos en control de plagas. Autoridades locales y comunitarias
para implementar medidas de saneamiento.

Resultados Esperados: Disminución significativa de la población de mosquitos transmisores y

reducción de los sitios de reproducción de mosquitos en áreas de riesgo identificadas.

Costo/Beneficio:
Costo:
o Adquisición de insumos para el control vectorial.
o Entrenamiento y compensación de personal encargado del control.
o Gastos relacionados con el saneamiento y mantenimiento de áreas públicas.

Beneficio:
o Menos casos de dengue y enfermedades vectoriales, lo que disminuirá la carga en los
sistemas de salud.
o Ahorro en costos médicos y hospitalarios a largo plazo.
 Referencias bibliográficas

Defensoría del pueblo Colombia, 2021, Arauca departamento con la mayor tasa de tutelas
por vulneraciones al derecho a la salud https://defensoria.gov.co/-/arauca-es-el-departamento-
con-la-mayor-tasa-de-tutelas-por-vulneraciones-al-derecho-a-la-salud