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GUÍA PARA EXAMEN FINAL

1. ¿Qué entiende por oclusión funcional?

Es aquella que va a mantener y preservar la salud del sistema masticatorio.


- Llaves de la Oclusión de Andrews
- Oclusión mutuamente protegida
- Relación céntrica con oclusión céntrica

2. ¿Cuáles son los 6 objetivos principales de la filosofía Roth?

1. Estética facial
2. Armonía dental
3. Oclusin m ón funcional
4. Salud periodontal y soporte alveolar
5. Estabilidad de los resultados a largo plazo
6. Satisfacción de la queja del px

3. ¿Quién desarrollo el concepto de arco recto?


La técnica del arco recto (SWA) ideada por el Dr. Andrews y perfeccionada por el
Dr. Roth consiste en colocar los dientes en una posición ideal a través de arcos
rectos que llenen el slot del bracket. Al mismo tiempo, se proporciona inclinación,
rotación, torsión y posición in-out dentro del plano oclusal.

4. De dónde surgen las llaves de la oclusión (explique)


Las seis llaves de la oclusión de Andrews” fue publicado en Septiembre de 1972
en la Revista Americana de Ortodoncia. El presente artículo discute seis
características significativas consideradas en un estudio realizado a 120 pacientes
no ortodóncicos con oclusión normal. Estas características se denominarán como
las seis claves de la oclusión normal.

5. ¿Cuáles son las llaves de la oclusión?

1- Relación molar
2- Tipping (angulación mesio-distal de la corona)
3- Torque (angulación vestíbulo-lingual de la corona)
4- No rotaciones
5- Puntos de contacto (no diastemas)
6- Plano oclusal (curva de spee plana ó una leve curva)
6. En que año fue desarrollado el concepto de arco recto y quien es el
creador?
Andrews en 1970 introdujo su prescripción de ARCO RECTO basado en las 6
llaves de la oclusión.

7. ¿Cuál se considera como la primera, segunda y tercera generación de


arco recto?
-Primera generación: Lawrence Andrews
-Segunda generación: Ronald Roth
-Tercera generación: MC. Laughlin, John Benett y Hugo Trevisi

8. Haga una lista de pasos ordenados para desarrollar la filosofía de


Roth

1. Historia clínica
2. Técnica de cepillado
3. Control de placa
4. Toma de impresión
5. Registros en cera
6. Colocar arco facial
7. Montaje modelo sup
8. Montaje modelo inf
9. Pegar Split cast
10. Cpi inicial
11. Elaboral plano gnatológico
12. Monitoreo terapia de plano
13. Cpi final
14. Conversión cefalometrica
15. Trazado cefalometrico (para diagnosticar)
16. VTO (diseñar plan de tratamiento)
17. Mecánica del tratamiento (3 fases)
1. Alineación y nivelación
2. Cierre de espacios o fase de trabajo
3. Finalización, detallado de la oclusión
18. Montaje final (caso terminado)
19. Elaboración del set-up gnatológico
20. Elaboración del posicionador gnatológico
21. Ajuste oclusal (Stwart o Robert Lee)
9. ¿Qué entiende por relación céntrica?
Es una posición ortopedicamente estable y es una relación cráneo mandibular
centrada, es la posición mas anterior superior y media del cóndilo con el disco
articular interpuesto, entre la eminencia articular y la cara anterosuperior del
cóndilo (entre el cóndilo)

10. ¿Cuál es la función principal de un articulador semiajustable?


Se utilizan para analizar la oclusión y simular las vías condilares pero con valores
promedios, orientan los modelos en relación a las atms.
Utilizan un arco facial para la transferencia del modelos superior en los 3 planos
del espacio. Los hay de tipo arcón y no arcón.

11. ¿Cómo se clasifican los articuladores?

Arcón: unidad movil abajo


Diseño
No arcon: CPI, Hanaw

Articuladores Tipo 1: bisagra verticalizadores (registro vertical)

Tipo 2: bisagras ligeros movimientos de lateralidad

Función Tipo 3: semiajustables, registro de arco facial


Tipo 4: totalmente ajustables y registro de arco facial dinámico y se programa con todas la
medidas del px (TMJ, PANADEM,AD2)

12. ¿Por qué se le llama articulador semiajustable?


Semi-ajustables, transferir la posición del maxilar a un articulado semi-ajustable,
estableciendo la relación (eje-orbita), los arcos faciales se utilizan para transferir la
posición del plano oclusal en las 3 dimensiones y asi poder montar el modelo
superior con exactitud a un articulador.
Función de un articulador: analizar la oclusión y encerado de Dx

13. ¿Cuándo un articulador es totalmente ajustable?


Los articuladores totalmente ajustables permiten el ajuste independiente de cada
cóndilo y consiguen duplicar la trayectoria unilateralmente y su recorrido mediante
la transmisión del movimiento registrada por el pantógrafo. Logran registrar y
medir el eje de rotación exacto por medio de un localizador cinemático y la
distancia anatómica intercondilar. Pueden medir los movimientos de lateralidad y
protusión, su naturaleza, la inclinación condilar, tiempo y la extensión del
movimiento y ángulo de Bennet

14. Mencione el nombre de 3 articuladores totalmente ajustables


PANADEM, AD2, TMJ

15. ¿Por qué no se puede analizar la oclusión directamente en la boca del


paciente?
Porque el paciente tiene un sistema de protección neuromuscular que enmascara
la verdadera oclusión

16. ¿Cuántos registros en cera se realizan en el articulador whip mix y


por qué?
Se toman 4 registros: 3 para el montaje (céntrica, lateralidad izquierda y derecha)
y 1 para hacer el CPI

17. ¿Cuántos registros se toman en el articulador Panadent y por qué?


(explique)
Sólo se toma un registro de cera en céntrica

18. ¿Para qué sirve el arco facial anatómico?


Transferir la posición del maxilar a un articulado semi-ajustable, estableciendo la
relación (eje-orbita), los arcos faciales se utilizan para transferir la posición del
plano oclusal en las 3 dimensiones y así poder montar el modelo superior con
exactitud a un articulador.

19. ¿Cómo se clasifican los arcos faciales?


Anatómicos y cinemáticos

20. ¿Cuáles son las aplicaciones de un axiógrafo?


- Proporcionan la información necesaria para la programación necesaria para
la programación de un articulador totalmente ajustable.
- Son utilizadas como medios auxiliares de Dx para la ATM.
- Localizan el eje de bisagra verdadero y con ello, la determinación del plano
eje-órbita con exactitud (el de relación céntrica).
21. ¿Cómo identifica clínicamente un arco facial anatómico?
Definido por dos puntos posteriores, situados a 13 mm por delante del tragus o
coincidentes con el conducto auditivo externo (dependiendo del modelo del
articulador) y por un punto anterior, situado a nivel de la escotadura infraorbitaria,
del nasión o del ala de la naríz. Estos transfieren la posición del maxilar.
22. ¿Por qué se toma el registro de RC en 2 partes según Roth (explique)

23. ¿Qué entiende por distracción condilar? (explique)


La dislocación o desplazamiento que sufre el cóndilo desde RC a su máxima
intercuspidación
24. ¿Cuál es la función del aparato CPI?
Medir el grado dislocación condilar

25. ¿A qué pacientes le pondría usted un plano y a cuáles no?


A los pacientes que SI le indicaría el uso de guarda serían aquellos que presenten
sintomatología, apertura mínima de la boca, y a quienes obtengamos un CPI con
valores mayores a 2.0 y NO a quienes no presenten sintomatología o su CPI tenga
valores por debajo de 2.0
26. ¿Cómo se clasifican los planos ó guardas?
-Permisivas: tienen una superficie lisa que permite que los músculos muevan la
mandíbula sin interferencias, de modo que los cóndilos puedan deslizarse hacia
una posición de Rc.
-Directrices: dirigen la posición mandibular o a un lugar determinado, lleva huellas
o rampas para colocar la mandíbula en una posición determinada (problemas
articulares severos).

Por su función:
- Placas protectoras
- Placas miorrelajantes
- Placas reposicionadoras
- Guardas nocturnas
27. ¿Qué tipo de plano selecciono el Dr Roth para su filosofía?
La guarda GNATOLÓGICA, porque tiene todas las funciones, guía anterior, guía
posterior y guía canina

28. ¿Qué características debe tener un plano de tipo gnatológico u


orgánico?
Generalmente va en el maxilar y proporciona una relación oclusal óptima para el
paciente.
Guía anterior que permite una desoclusión inmediata de los posteriores.
Las cúspides de caninos deben guiar el cierre excéntrico mandibular.

29. ¿Cómo se ajusta el plano? (explique)


-Sea ajustado en relación céntrica
-Se recomienda utilizar un shim, para obtener o mantener la posición de relación
céntrica en el proceso de ajuste.
-Deslizar hacia atrás y apretar
-Primer contacto en dientes posteriores
-Remover puntos de contacto con fresón de carburo, sin inclinarlo (hasta eliminar
la marca)
-Retirar el shim para identificar lo próximos puntos de contacto. Deben empezar a
aparecer en la parte anterior
-Marcar con el papel de articular en la parte anterior
-Recorte fino, cada diente opuesto esta en contacto con la superficie oclusal del
splint, puntos de contacto con la misma intensidad
-Marcar movimiento protrusivo
-Recortar la rampa de los dientes anteriores
-Marcar con rojo la protrusiva
-Elaborar guías de movimientos de protrusiva
-Chequeo final con papel de 8 micrones

30. Explique paso a paso como se hace el montaje en articulador


Explicar…

31. ¿Por qué al montar el modelo inferior le agrega 3 ó 4mm al vástago?


Por el grosor de la cera, para recuperar la dimensión
32. ¿Cómo se clasifican los alambres en ortodoncia?

- Forma: redondo, cuadrado, rectangular, rectangular con esquina


redondeada.
- Composición: acero, NiTi, NiTiCu (sentalloy), Elgiloy.
- Diámetros.

33. Mencione ordenadamente los pasos de la conversión cefalométrica

1- Obtener el promedio del lado derecho e izquierdo del cpi inicial o


final, según sea el caso.
2- En una hoja de acetato dibujar estructuras color negro
3- Trazar el plano eje orbita (se traza el plano de (Frankfurt Po-Or y
después una línea a 6.5 tangente a este plano, que parte de Or
4- Localizar el eje de bisagra arbitrario. Medir la distancia del borde
anterior al borde posterior del cóndilo, sobre el plano eje orbitario
y dividirlo en 3 partes.
El eje de bisagra arbitrario, se encontrará, entre el tercio medio y
el anterior
5- Localizar el eje de bisagra verdadero
6- Trazar las líneas de referencia para recuperar la dimensión
vertical
sobre el original, trazar el plano oclusal y 2 lineas de referencia
cortas, para la dimensión vertical, que sean paralelas a este
plano, a nivel de los incisivos. Deben medir 5mm a 2mm del
plano oclusal
7- Colocar un nuevo acetato en rojo, copiar la mandíbula, tejidos
blandos de la misma, el eje de bisagra arbitrario y las 2 líneas de
dimensión vertical
8- Colocar la plantilla EBA (eje de bisagra arbitrario) debajo del
acetato original (el de color negro)
Que las coordenadas coincidan con el eje de bisagra arbitrario y
la línea negra con el plano eje orbitario.
9- Plantilla EBA colocada por debajo del trazado inicial de color
negro
10-Localizar el eje de bisagra verdadero RC. Con el promedio de los
datos del CPI, API, MPI o MCD, localizar el eje de bisagra
verdadero o también llamado RC
11-Colocar la mandíbula en RC. Hacer que coincidan el eje de
bisagra arbitrario con el verdadero (esto se logra deslizando la
mandibula (acetato rojo) hasta encontrar el eje de bisagra de RC
Después, girar el acetato hasta que las 2 rayitas de la dimensión
vertical coincidan, ahora su mandíbula ya se encuentra RC (con
la misma dimensión vertical)
12-Dibujar el resto de las estructuras. Ya con la mandibula en RC
dibuje el resto de las estructuras fijas en azul
13-Ahora su radiografia inicial de oclusión habitual se ha convertido
en relación céntrica CERRADA

CERRADA; copiar la mandíbula con el eje de bisagra falso en


rojo
Poner eje de bisagra falso y las 2 lineas de referencia
Eje de bisagra falso (rojo) sobre el eje de bisagra verdadero del
trazado negro y rotar la mandíbula hasta empalmar las 2 lineas
de referencia y copiar todo en azul

34. Mencione los pasos ordenados del vto

VTO
A. Trazar Na- Ba
B. Poner una marca en C.C
C. Hacer crecer Ba-Na 0.8 mm x año de tx (marcar 2mm hacia delante de cc y 2mm hacia
atrás de cc)
D. Deslizar el VTO hacia atrás y dibujar nasión
E. Deslizar VTO hacia adelante y copiar la apófisis basilar del occipital
F. Marcar Dc y ocuparlo como fulcrum para abrir o cerrar el eje según el plan tx
G. En esa posición dibujar la parte superior de la mand (cóndilo, escotadura, apófisis
coronoides)
H. En esa posición, trazar DC-Xi y hacerlo crecer 1mm x año
I. Subir el trazado hasta empatar en Xi y en esa posición dibujar la parte posterior de la
rama, el cuerpo hasta antes de la sínfisis del mentón.
J. En esa posición trazar Xi – Pm y hacerlo crecer 1.6 mm x año de crecimiento
K. Deslizar VTO hacia atrás, hasta que empate en Pm y en esa posición dibujar la sínfisis del
mentón
L. Trazar el plano mandibular igual que el trazado original
M.Trazar el nuevo plano facial
N. Trazar el nuevo eje facial
O. Sobreponer facial con facial en Na y dividir la distancia del mentón nuevo y el antiguo,
estableciendo la marca T1 que es la mas proximal al mentón y T2 que es la marca de
abajo.
P. Subir el VTO sobre el plano facial, hasta la marca T1 y en esa posición dibujar el maxilar
hasta la espina nasal (NO dibujar punto A)
Q. Diseñar el nuevo punto A (por cada mm que avance ó retroceda el punto A, desciende .5
mm)
R. Trazar el nuevo plano A – Pg
S. Sobre el plano facial subir la marca T2 y hacer coincidir con el mentón original y usarlo de
fulcrum para girar el plano oclusal para arriba ó para abajo, ó si se desea mantener.
T. Marcar un punto por delante de A-Pg de acuedo a la long de arco y trazar el eje del
incisivo con la angulación adecuada, colocando el centro de la regleta sobre el plano A-Pg
(por cada mm de movimiento del inc inf, se altera 2° la inclinacoón)
U. Con la regleta dibujar el incisivo inferior.
V. Con el Xi-Pm, hacer una marca en mesial del primer molar (sobre el plano oclusal del
VTO) diseñar el PMI tocando el plano oclusal (en anclaje max no se modifica)
W. Diseñar el Molar sup en una relación de CI ó CII funcional, según el plan de tx (hacer v
. una marca distal sobre el plano oclusal a 3 mm del molar inferior)
X. Hacer una marca 1 mm, encima del borde del inc inf, siguiendo el eje, y trazar el nuevo d
eje del inc sup ( paralelo al eje Facial ) raíz dentro de las corticales

TEJIDOS BLANDOS

1. Facial con facial en Na (dibujar Puente nasal )


2. Deslizar espina nasal del VTO hacia atrás 1 mm x año y en esa posición dibujar la
dkpunta de la naríz.
3. Girar el VTO, para unir el puente nasal con la punta nasal
4. Empatar punto A con punto A y dibujar subnasal
5. Para diseñar el labio sup, se superimponen los planos oclusales, Se desliza el incisivo
llunuevo (rojo) hasta que empate con el original (negro)
Cuando es mucho resalte, se calcula la mitad de la distancia y en esa posición se dibuja el
nuevo labio sup.
6. Dibujar el nuevo labio inf. Para dibujarlo calcule la mitad de la distancia del resalte y la
sobremordida utilizando como base el plano oclusal.
7. Tejido blando del mentón. Se superponen las sínfisis y se copia el mentón.
8. Completar el perfil en sus zonas interrumpidas (mano alzada)
9. Trazar plano estético.

Areas de superposicion

1- Ba-Na en CC
 Evaluar cambio del eje facial
 Evaluar crecimiento mentón
 Posición molar sup

2. Ba-Na en Na
 Evaluar cambio del mx
 Evaluar cambio del punto A

35. Mencione con que y cuanto pude modificar el eje facial con su
tratamiento
- Por cada milímetro que distalices, la cara de abre 1º, el eje se cierra
- Por cada milímetro que intruyamos, la cara se cierra 1º, el eje se abre
- Cada 3 milímetros que se mesialicen molares, la cara se abre, eje de abre

- Anclaje mínimo: 1º se cierra la cara por cada 4 milímetros.

36. ¿Cómo sabes cuando el paciente ya se encuentra en RC?

Se toma la relación céntrica con 5 diferentes registros en cera y que coincidan al


levantar el vástago en el articulador con los modelos.
Cuando el paciente ya se encuentra relajado al abrir y cerrar, clap clap clap
Paciente con la dimensión vertical aumentada

37. ¿Para qué sirve la conversión cefalométrica abierta y para que la


cerrada?

Conversión abierta: para planificar, hacer el VTO, plan de tx.


Conversión cerrada: para ver el problema del paciente, en esta se va a
diagnosticar.

38. Mencione 3 tratamientos que modifiquen el punto A y cuánto lo


modifican.

- Extracciones, el punto A se va 1 mm hacia atrás y 0.5 para abajo.


- Protracción, el punto A se va 3 mm hacia delante y 1.5 hacia abajo
- Disyunción, modifica el punto A 2 mm y 1 mm hacia abajo

39. Interpretación del CPI inicial (obtener promedio)

Este lo vamos a obtener en base a los valores obtenidos de la Oclusión Habitual a


la Relación Céntrica.

Mediremos la distancia del punto rojo (RC) al punto azul (OH), tanto del lado
derecho como el izquierdo.
Siendo X la distancia horizontal y Z la vertical
Se sumaran los valores obtenido de X y se dividirá entre 2 y de igual manera lo
haremos con los valores de Z, y dichos valores, se sumarán y dividirán entre 2,
ese será el promedio.
40. ¿Por qué el Dr Roth utiliza la cefalometría de Ricketts y Jarabak?
(explique)

Porque tomó lo mejor de los 2 para hacer sus diagnósticos.

41. ¿Cuál es la mejor forma de checar que un montaje estuvo bien


realizado?

Con el uso del split

42. ¿Qué métodos de relajación conoce previo al registro de la RC?

- Calibrador o laminillas de Long


- Jig de Lucia
- Aqualizer
- Algodones
- Gelax

43. ¿Cuántas variantes del VTO existen? Explique

44. ¿Cómo se obtiene la longitud de arco?

Con los valores de:


- La posición del incisivo (+2 mm)
- Discrepancia dentaria (apiñamiento)
- Curva de Spee (de 0 a 1 mm)

45. ¿Cómo se determina la extracción del 1º y 2º premolar?

Extraemos el 5 cuando hay que mesializar 4 o más milímetros el 1º molar.

Mesializar Premolar
0 mm 1º premolar
1 mm 1º premolar
2 mm 1º premolar
3 mm 1º premolar
4 mm 2º premolar
5 mm 2º premolar
6 mm 2º premolar
7 mm 2º premolar

46. ¿Cuáles son los principios básicos de la ortopedia?

Tiene como objetivo principal el estudio de las alteraiones dento.maxilo-faciales y


sus estructuras adyacentes, durante el desarrollo y crecimiento.
Por lo tanto implica acciones preventivas, interceptivas y correctivas.
La ortopedia maxilar es una especialidad e la Odontología, que estudia problemas
en el crecimiento y desarrollo de los maxilares en niños.
Existen básicamente 2 técnicas la Ortopedia Mecánica y la Ortopedia Funcional,
en las cuales se utilizan terapias con aparatos bucales (fijos y/o removibles).

47. ¿Cómo actúa un aparato funcional?

Los aparatos ortopédicos funcionales aprovecahn las fuerzan intermitentes de


masticación, deglución, respiración, proporcionando un estímulo biológico y una
respuesta de crecimiento en el organismo.
Tienen como objetivo remover interferencias indeseables durante el crecimiento y
desarrollo fisiológicos, actuando directamente sobre el sistema neuromuscular que
comanda el desarrollo óseo de los maxilares, lo cual puede llevar a los dientes a
sus posiciones funcionales y estéticas.

48. ¿Cuánto tiempo se debe utilizar un aparato funcional?

16 horas al día diarias y de 8 -12 meses en boca.

49. ¿En qué caso de debe utilizar el plano dentario para la longitud de
arco y en qué caso no?

Se utiliza el plano dentario para la longitud de arco en pacientes para Cirugía


Ortognática y casos ortopédicos.

50. ¿Qué efectos cefalométricos tiene el avance mandibular con


propulsor mandibular?
Se abre la cara (se cierra el eje) los mismos milímetros que se avance, son los
mismos grados que se abre, aumenta la dimensión vertical.

51. ¿Cuál es la formula de Ricketts para el manejo de las fuerzas?

100 gr x cm2 (centímetro cuadrado) de superficie radicular enfrentada contra el


hueso que va a reabsorber

52. ¿Cuántos tipos de expansión hay?

- Lenta: proceso biológico de aposición y reabsorción ósea, dicho


remodelado puede ser activo: secuencia de arcos, quad hélix, o pasiva:
aparato funcional.
- Rápido: disyunción; hyrax, MARPE, Hass
- Ultra rápida: quirúrgica o SARPE

53. ¿Cómo se realiza el análisis de Vert y cuál es su aplicación?

Se utilizó el índice VERT de Ricketts para registrar y evaluar los cinco valores
cefalométricos que determinan el biotipo facial, para realizar el VERT se
utilizaron los siguientes ángulos: el eje facial, la profundidad facial, el plano
mandibular, altura facial inferior y el arco mandibular.

54. Según Jaraback, ¿Quién es un buen y mal crecedor?

- Buen crecimiento: paciente con patrón de crecimiento antihorario, braqui –


horizontal.
- Mal crecimiento: paciente con patrón de crecimiento horario, dólico –
vertical.

55. ¿Cómo se determina cefalométricamente cuando un paciente requiere


disyunción?
Con la radiografía anteroposterior, con el factor 13 (ancho maxilar), distancia de
los puntos yugales, la norma clínica nos dice que son 62 mm a los 9 años,
aumenta 0.6 mm por año, con una discrepancia de +/- 3 mm. Y el factor 14 (ancho
mandibular), distancia entre los puntos antegoniales, la norma clínica que indica
76 mm a los 9 años, aumenta 1.4 mm por año, desviación de 3 mm.

Ejemplo:
Paciente de 15 años varón

Ancho maxilar (natural): 65.5


Ancho mandibular (natural): 84. 5 19 mm de diferencia total

Valores del px.


Ancho maxilar: 62.1
Ancho mandibular: 88. 7 26.6 mm de diferencia

26.6
- 19.0
____________
7.6 TOTAL **** El paciente requiere disyunción
**** Con valores superiores o igual a 5 mm, se indica
disyunción

56. ¿Cómo se clasifican las maloclusiones, según Angle?

Se clasifican en los 3 planos del espacio: sagital, transversal y vertical.


Sagital: clase I, II, III
Vertical: mordida abierta, mordida profunda
Tranversal (horizontal): mordidas cruzadas, laterognatia, colapsos dentoalveolares
o esqueléticos

57. ¿Cómo se clasifican las alteraciones craneofaciales?

- Fisuras: hendidura de los tejidos blandos y de los huesos del esqueleto del
cráneo y/o de la cara.
- Sinostosis: en aquellas malformaciones del cráneo y cara que derivan de un
cierre prematuro de las suturas del cráneo.
- Disostosis craneofaciales: osificación anormal.
- Malformaciones de la órbita.
- Malformaciones del maxilar y mandíbula.
58. ¿Cuántos tipos de osteosíntesis se manejan en Cirugía Ortognática y
cuales son sus indicaciones?

59. ¿Cuál es la clasificación de labio y paladar hendido?


60. ¿Qué es la distracción osteogénica?

La distracción osteogénica (DO) es una técnica quirúrgica sencilla que permite la


formación de hueso nuevo entre dos segmentos separados por osteotomía,
alargados gradualmente por tracción incremental del callo óseo, con la simultánea
expansión del tejido adyacente, llegando a ser la técnica de elección para la
corrección de deformidades craneofaciales y atrofias del complejo máxilo-
mandibular.

61. ¿A qué se refiere el término de boca abierta y boca cerrada?

Al tiempo y forma en que se fija la boca después de una cirugía ortognática

- Boca cerrada: 4 semanas, fijación semirígida, con alambre.


- Boca abierta: fijación rígida, tornillos y miniplacas

62. ¿Qué son los injertos Medpor?

Es uno de los materiales aloplásticos más utilizados en cirugía cráneo-


maxilofacial. Es un implante hecho a partir de un polvo de polímeros de polietileno
a baja presión mezclados y modelados. Puede modelarse cortándolo y
ablandándolo en agua caliente, y los músculos oculares pueden suturarse
directamente en el implante. La incidencia de infección es baja y tiene una
reacción de cuerpo extraño mínima con una cápsula periprotésica delgada. Es
estable, no sufre reabsorción y la extrusión del implante es rara.

63. ¿Cómo se realiza el análisis de longitud de arco en un paciente


odontológico- quirurgico?

Se realiza de la misma manera sólo que se toma el plano mandibular para


posicionar al incisivo (90º), y este se realiza tanto en mandíbula como en maxilar,
en el maxilar se toma el plano ENP-ENA (110º)
64. ¿Cómo se transporta la horizontal verdadera al modelo?

De la horizontal de mi radiografía, trazamos una paralela por encima del maxilar y


medimos de esa paralela al tubo distal del 2º molar superior y medimos, y al
bracket del incisivo central, de ahí se traslada las medidas al modelo.

65. ¿Cuáles son los requisitos desde el punto de vista ortodóntico, para
tener a un paciente listo para cirugía ortognática?

- Estado ideal de salud bucal completo


- Coordinación de arcos
- Alineación dentaria
- Angulación dental anterior ideal de acuerdo a sus bases óseas
- Quitar curva de Spee
- Arcos rígidos 4 semanas antes de la cirugía

66. ¿Cuáles son los principios de la odontología bioestética?

67. ¿Cuáles son los niveles del programa de odontología bioestética?

1. Introducción a la odontología bioestética


2. Diagnóstico y planificación
3. Disminución de la dimensión vertical
4. Aumento y recuperación de dimensión vertical o rejuvenecimiento facial

68. ¿En qué casos se utilizaría el nivel 3 y 4?

Después de utilizar un plano gnatológico, en ortodoncia, en prótesis

69. Evaluar la salud de la ATM

- Sintomatología
- Examen clínico
- Imagenología
70. ¿Cuál es la diferencia entre el eje de bisagra verdadero y el arbitrario?

Tenemos 2 ejes:
- Eje falso o arbitrario: MIC, para realizar CPI
- Eje verdadero: RC, se checa en el montaje

71. En el VTO quirúrgico, ¿qué eje de rotación mandibular se utiliza, el


arbitrario y el verdadero?

Verdadero

72. En el VTO quirúrgico, ¿qué eje de rotación mandibular se utiliza y por


qué?

-Si tenemos axiografo, colocamos el balín y se toma la radiografía con el eje de


bisagra verdadero.
-Si no tenemos axiografo, con el eje arbitrario.

73. ¿Cómo se utiliza el análisis de Epker?

Este análisis nos ayudará a saber cómo se encuentra el tercio inferior en relación
al tercio medio (sólo se analiza en perfil).

74. Explique el análisis de Powell


Este analiza las masas de la cara.
Glabela, nariz, angulo nasolabial
Se analiza en fotografía.

75. ¿Cuáles son las medidas del DKL?

Primera medida (diámetro del alambre)


0.017 x 0.025
0.018 x 0.025
0.019 x 0.025
0.021 x 0.025

Segunda medida (distancia de las llaves)


Desde 22 hasta 44 milímetros.

76. ¿Cómo se garantiza el anclaje máximo en el arco superior?

-Colocar 1 ó 2 barras transpalatinas


-Redondear la pante anterior
-Colocar la susuki apoyada en el 2º molar
-Colocar un elástico corto de 1/8 6 oz.
-Abrir las llaves de 1 a 1.5 mm (cada 6 u 8)
- Tornillos en mesial del 6

77. Mencione las aplicaciones del VTO.

-Planificar el tratamiento
-Herramienta para hacer Dx.
78. Describa los elementos de la oclusión (elevaciones y depresiones)

79. ¿Cómo se determina el biotipo facial en la radiografía frontal?

80. ¿Qué es la gammagrafía y para que sirve?

La gammagrafía es una prueba diagnóstica de Medicina Nuclear que consiste en


la administración de una pequeña dosis de radioisótopo (trazador). Este material
se distribuye por todo el organismo y los distintos órganos lo captan.
Después, se utiliza una gammacámara para detectar los rayos gamma que libera
el trazador.
La gammagrafía ósea (de hueso) ayuda a diagnosticar y evaluar una variedad de
enfermedades y condiciones de los huesos utilizando pequeñas cantidades de
materiales radiactivos llamados radiosondas que se inyectan en el torrente
sanguíneo.

Indicaciones más frecuentes de esta prueba:


Metástasis óseas.
Problemas de tiroides.
Problemas de la glándula paratiroides.
Trastornos metabólicos.
81. ¿Qué es el SPECT?

Un estudio de tomografía computarizada por emisión de fotón único (SPECT, por


sus siglas en inglés) le permite al médico analizar la función de algunos de los
órganos internos. La tomografía computarizada por emisión de fotón único es un
tipo de estudio de diagnóstico por imágenes de medicina nuclear, lo que significa
que se utilizan sustancias radioactivas y una cámara especial para crear imágenes
tridimensionales.

82. Defina la hiperplasia condilar.

La hiperplasia condilar es una alteración en la que la forma y el tamaño del cóndilo


mandibular y su cuello se encuentran aumentados, causando con frecuencia una
deformidad facial importante que afecta la función y apariencia del paciente.

83. ¿Cómo se realiza el sobretratamiento sagital y vertical en la cirugía de


modelos?

84. ¿Qué función tiene el shin en el ajuste del plano?

Se utiliza para realizar ajuste del splint, este permite al músculo pterigoideo lateral
que se relaje y los músculos elevadores se contraigan asentando los cóndilos.
Nos va a ayudar a mantener la posición de RC a lo largo del proceso de ajuste.

85. ¿Por qué y para qué se utiliza la horizontal verdadera?

Porque es una medida más exacta, ya que tomando Frankfurt este puede no ser
tan horizontal y los valores se pueden ver más afectados

86. ¿Cómo se corrige la radiografía lateral y para qué?

87. Mencione 3 enfermedades de la ATM

- Trastornos del disco articular


- Artritis de la ATM
- Anquilosis
- Miositis
88. ¿Qué es la fibromialgia?

Es una afección crónica que causa dolor en todo el cuerpo, fatiga y otros
síntomas. Las personas con fibromialgia pueden ser más sensibles al dolor que
aquellas que no la tienen. Esto se conoce como percepción anormal del dolor.

89. ¿Qué es la artritis reumatoide?

Es una enfermedad en la cual el sistema inmunitario ataca las articulaciones,


comenzando con el revestimiento de estas.

90. ¿Qué es la osteoartritis?

La osteoartritis es la enfermedad reumatológica más común, se trata de un


padecimiento crónico degenerativo que afecta al cartílago que se encuentra
alrededor de las articulaciones como las rodillas, las manos, los hombros, los
tobillos, la cadera y la columna vertebral.

91. ¿Qué es la condromalasia?

Se refiere al desgaste del cartílago o tejido blando que protege la articulación.

92. Diferencias entre un plano de relajación muscular y otro de


estabilización muscular.

Los planos de relajación muscular tienen una superficie lisa que permiten que los
músculos muevan la mandíbula sin interferencias, en cambio los de estabilización
muscular, dirigen la posición de la mandíbula a un lugar determinado.

93. ¿Cómo se determina la progenie?

Sacar una perpendicular al plano mandibular y medir de punto B a PG


-Mujeres 7 +/- 2
-Hombres 9 +/-2

94. Explique la diferencia entre montaje funcional y estético.


95. Mencione la secuencia de alambres, con brackets convencionales y de
autoligado.

Brackets convencionales Autoligado

Primera fase Primera fase


0.014 0.014
0.018 0.018
0.020 x 0.020 0.020 x 0.020
Interfase Interfase
0.019 x 0.025 0.019 x 0.025
0.021 x 0.025
Segunda fase Segunda fase
0.019 x 0.025 (acero) 0.019 x 0.025 (acero)
*Arco DKL ó arco son postes *Arco DKL ó arco son postes
Tercera fase Tercera fase
0.019 x 0.025 0.019 x 0.025 (trenzado)
0.021 x 0.025 0.021 x 0.025 (trenzado)

Full size
0.022 x 0.028 (acero)
0.021 x 0.028 (acero)
0.022 x 0.025 (acero
0.019 x 0.025 (trenzado)
0.021 x 0.025 (trenzado)

96. ¿Por qué en el IBO no se realiza el análisis de Moyers en superior?

Lo realizamos únicamente en arcada inferior, porque en esta es donde realizamos


la longitud de arco, el arco de arriba sólo se adapta, a menos que hay algún
problema de Bolton.

97. ¿Cuándo utilizas la fórmula Tanaka y Johnstone?

Se realiza midiendo mesiodistalmente los cuatro incisivos inferiores, después


sumando las longitudes de los incisivos inferiores y luego el resultado de la suma
se divide en dos. Al resultado de esto se le suman 10.5mm para la arcada inferior
y 11.5mm para la arcada superior. Con esto se puede predecir cuánto van a medir
el canino y las dos premolares de un solo lado ya sean izquierdos o 3 derechos.
Se debe tomar en cuenta que debe ser bilateral. Este método es el más sencillo
de utilizar, ya que no se 4 necesitan radiografías para hacerlo.

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