sedapal

�SOUCITUD: CERTIFICADO DE FACTIBIUDAD DE SERVICJDS

PARA UCENCJA DE EDIFICACJÓN
MULTIFAMIUARES, PARA EDIFICACJONES
COMERCIALES UNIFAMIUARES,
E INDUSTRIALES
DATOS DEL PREDIO:
Dlrea:lón: CA. CENTRAL- SUB LOTE 5-A, SECCIÓN 8 1 Urb.: CARAPONGO
Distrito: LURIGANCH 1 Fld,a R-lstral: 01202132
Tlnn ___,ecto: Vivienda 1
Edlflclo X Con1unto Residencial • Otro:
Nº Pisos: 1 1 Nº rtamentos: 1 Nº TorTeS:
servido SOlldtado: =ua X Alcantarillado X
' '
DATOS DEL PERSONA NATURAL O JURJDICA : �

PROPIETARIO CONELSUR LT . DNI RUC: 20601047005

Av. Armendariz Nro. 480 Int. 201 Urb. Ctro Empresarial Armendariz
Nombre Razón Social:
Miraflore 991698538 ehm @jp-planning.com
Dlrea:lón L al: Acosta Torres,
Distrito: Tif.Hugo
cel: 09443473
emall:
Re resentante al: DNI:
DATOS DEL INGENIERO
Leonardo,
922867953
AnyosaPROYECTISTA:
Torres 425706 72050041
leoanyosa@gmail.com
Nombre:
m. eet: CJP: DNI:
emall:
Todl la documentación presentada que DEBE Sl!R a.ARA Y LEGIBLE.

Ad tutodos
NOTA: Escanear n bllosrldocumentos
o e n la en formato PDF en UN SOLO
nl atafonna de ARCHIVO·
M ua tamafto
d e P mAx.
arte 40 MB.
EDIFICA
Vi rtu a CIO
l. N : U N IF A M IU AR ES / MU Ln F AMI LIA RES X
C OM E RCIALES INDUSTRIALES
J

I
1) Documento de Propiedad del terreno lnsatto en los Registros públlcos y/o ficha reglstral (coo fecha
de emisión no mayor a 30 días.) Los documentos deben Indicar el área del terreno y sus linderos X
o
sobre el cual se va edificar.
2) Ficha Registra! de Acumulación de Lotes, fuera
si el caso y/o Certificado Catastral de Acumulacl6n de
o
Lotes Emitido -r la Munlcl=lldad Dlstrital.
3) Documento de Identidad del Propietario o Representante de la Empresa, Si se trata de Persona Jurídica el X
nrnnletarlo deberá ad!untar la Vlaencla de Poder. o
4) Memoria Descriptiva elaborada y firmada por el Ingeniero Sanitario Proyectista, en la cual se Indique:
a. La finalldad X
terrenodey la
susedificación (multifamiliar,numero
comercial, residencial, empresarial o industrial), con
el área
del linderos, zonificación,
dlsei'lo de agua potable y alcantarillado, Indicando el
de departamento
tipo
u oficina, datos de
y calidad de alcantarlllado a evacuar.
o
X
b. Cá lculo hidráulico
depara determinar el diámetro de la(s)
paraconexlón (es) domlcill
sistemas a rlas agua
con respecto
potableay
los
datos básicos diseño
alcantarillado, sustentando los
y planteamlento general
ols
requerimientos de aa.ierdo al área de la cisterna
de
proyectada,
o
X
considerando tiempo de llenado no menor a doce (12) horas.
o
c. Número de sumlnlstros(s) - NIS de la(s) conexlón(es) exlstente(s) de agua potable y la cantidad
de conexiones de desacüe existentes. X
5) Certificado de Habilidad del Colegio
de Ingenieros del Petú. (Se verificará lo presentado en la página
o
del OP: http://clpvlrtual.dp.org.pe/sicec::olegtonweb/ externo/consultacol/ ).
6) Plano de ubicación (firmado por un profesional competente) a escala 1/5000 ó 1/10000; Indicando
urbanizaciones, calles, avenidas y cuadro de áreas (a constrt.Jlr, demoler, remodelar y/o ampliar, etc.), X
Indicando la ubicación de la(s) conexlón(es) de agua potable y desagüe proyectada{s) y existentes. o

tip
7) Plano de Instalaciones sanitarias de Interiores ter piSo (con detalles de cisterna y del punto de muestreo de
del
ser no domestko), flrmada por el Ingeniero Sanitario Proyectista; Indicando la(s)
ublcaclóo(es) y el
diámetro de la(s) conexiones domldllarlas requeridas de acuerde al cálculo o
hidráulico !Memoria Descrl""'"''' v tafs) ubicación de laís) conexiones existentes de ecua v oesecüe.
8) Sgjg l2ilril l;¡jJflcadones CM'M''l'1il� ,:: ladl.lSllilli:i: Resumen del Sistema de Tratamiento y X
Evacuación de Aguas Residuales NO DOMESTICAS, destacando el punto de muestreo considerado o
cera e•� ter las fiscalizaciones.
9) Pago por concepto de Certificado de Factibllldad de Servicios S/ (Incluye IGV y todos los costos). Se Indicará -�
correo la orden de _,__ en forma vlrtual lueoc de haber Iniciado el trámite. o
r.:7 Autorizo que las nottflcadones a efectuarse en el marco del presente trjmlte se reallcen en el/lOS correo(s)
L.!.J elect:roolco(s), en virtud del numeral 20.4.1 del articulo 20º de la Ley Nº 27444.

Firma y Huella delPropietario ó

Firme y sello del Ingeniero
Rep,esentante legal
-