FORMATO ANÁLISIS DE TRABAJO SEGURO

REGIONAL/PAÍS CENTRO DE TRABAJO ATS No.

BOGOTÁ MALL PLAZA BOGOTÁ 1
LUGAR/ÁREA/PROCESO FECHA ELABORACIÓN TIEMPO DE COBERTURA
Entrada parqueaderos 6 10 2023 DEL ATS 9 DÍAS
TRABAJO A REALIZAR : Cerramiento interno salida emergencia s12 (Oasis)

EQUIPO QUE ELABORA EL ATS CEDULA POSICIÓN/CARGO EMPRESA

LUISA ORTEGA 1013607995 Director de Proyectos Detrás de Muros
GABRIEL MALAVE 7036465 Ayudante Detrás de Muros
ALEXIS MILLAN 6197511 Maestro Detrás de Muros
ERNESTO VASQUEZ 4915143 Ayudante Detrás de Muros
ALEJANDRO SANCHEZ 13761294 Maestro Detrás de Muros
MANUEL SANABRIA 80267795 Maestro Detrás de Muros
ANÁLISIS DE RIESGOS DEL TRABAJO
TAREAS DEL TRABAJO Coloque todas las tareas propias del trabajo en forma secuencial y ordenada
RIESGOS Si existe un riesgo en cada tarea, escríbalo en cada casilla

CONTROLES
Coloque en la casillas de Controles la letra que aparece en Control Exigido, acorde al riesgo.
Coloque estos valores: 1=Bajo, 2=Medio, 3=Alto, en Consecuencia y Probabilidad y luego multiplique
PRIORIZACIÓN estos dos valores entre si colocando el resultado en la casilla de Grado Riesgo.
Menor: (valores entre 1 y 2), se deben mantener los riesgos controlados con los planes de acción
INTERPRETACIÓN EL GRADO DE establecidos.
RIESGO
Moderado: (Valores entre 3 y 4), se requiere supervisión periódica, mantener los controles
establecidos
Mayor: en forma
(Valores entre 6permanente.
y 9), se requiere supervisión permanente y controles espaciales.
CONTROLES EXIGIDOS
EPP
(A) Talud/Apuntalamiento (G) Conexiones a Tierra (M) Cortinas de agua (S) Cubrir material (Y)
Capacitación
(B) Trabajo con planos Arquit. (H) Paradas de Emergen. (N) Insonorización (T) Centro de acopio (Z)
Charla de Seguridad (C) Demarcación / Señalización (I) Hojas de Seguridad (O) Anclajes (U) Mallas de retención (AB)
Supervisión (D) Iluminación Provisional (J) Monitoreo ambiental (P) Orden y aseo (V) Proced. Operación (AC)
Bloqueo y Etiquetado (E) Mamparas de seguridad (K) Inspección Pre-uso (Q) Sistema de Extracción (W) Control Inventarios (AD)
Guardas
(F) Ayudas Mecánicas (L) Proc. Izaje de Cargas (R) Ventilación adicional (X) Otros: (AE)

PRIORIZACION
TAREAS RIESGOS/ASPECTOS CONTROLES

Co

ob
ad

go
Gr
ns

es
Pr

Ri
e.

a.
o
Caida, Golpes, deslizamientos A C D I Y V 1 2 1
Cerramiento de la zona a trabajar

A C D I Y V 1 1 1

A C D I Y V 1 2 1

A C D I Y V 1 2 1

A C D I Y V 1 2 1
 FORMATO ANÁLISIS DE TRABAJO SEGURO
PRIORIZACION
TAREAS RIESGOS/ASPECTOS CONTROLES

Co

ob
ad

go
Gr
ns

es
Pr

Ri
e.

a.
o
OBSERVACIONES ADICIONALES

CONDICIONES GENERALES DEL TRABAJO

Entorno Herramientas / Equipos Pruebas
Nivel de Ruido Material
✘ filoso Herram. de Mano Motobombas Benceno Voltímetro
✘ ✘
Ventilación Congestión Herram. de Aire Mangueras Monitoreo de Gases Plomo
Trabajos Altos Caminos Generador Andamio Monitoreo de aguas Presión
Áreas Punteadas Clima Escaleras Vehiculo Otros:
Guayas/cables Muelle/Agua Sustancias químicas Respuesta Emergencias
✘ Resbalos/Caídas Vibración Especial/Herramienta Inusual Extintores Kit Derrames
Contaminación Iluminación Herram. Eléctrica/ Extensiones Eléctricas Equipo de Medición Botiquín P.A.
✘
Líneas eléctricas Combustibles Grúa / Malacate / Winche Equipo de Rescate Camilla
Cables Enterrados/Tuberías Circuito Interruptor/Tierra Plan de Emergencia y Evacuación
Otros: Linterna a prueba de explosión Plan de Contingencias
Otros: Otros:
Producto / Material Notificaciones Se requiere personal especializado
Corrosivo Frío Cliente(s) CAR(ambiental) Ingeniero Seguridad Industrial
Sólidos (Plomo) Caliente Bomberos ✘
Supervisor Sitio Técnico Soldador
Gas/Vapor Líquido Jefe C. de Trabajo Vecinos Operador de Equipo
Partículas (Polvo) Hidrocarburo SDA (Secretaria Distrital Ambiente) Empleado Temporal
✘
Tóxico Otros: Otros: Otros:
DOCUMENTOS DE SEGURIDAD REQUERIDOS
PT en Espacio Confinado SI NO PT Eléctrico SI NO General
PT en Alturas SI NO PT Excavación
Otro: SI NO
PT Desacople de Equipo SI NO PT en Caliente SI NO SI NO
✘
Este documento fue divulgado y entendido por todo el personal involucrado (personal ejecutante y expuesto) antes de iniciar el SI NO
trabajo:
RESPONSABLE DEL ANÁLISIS DE TRABAJO SEGURO ✘

Nombre Nombre

Elaboró (Ejecutor) Revisó (Supervisor de Area)

 DILIGENCIAMIENTO DEL FORMATO ANÁLISIS DE TRABAJO SEGURO
Información General
Registre la información que se solicita, definir Regional, Nombre de Planta o EDS, lugar/área donde se llevara acabo los trabajos, fecha, tiempo de cobertura del ATS (Ej.: 8
días), trabajo a realizar (ej.: desmonte de surtidor, limpieza de tanque vertical #4 de alcohol).
Equipo que Elabora el ATS
Se deberá listar en este punto toda la información solicitada de los involucrados en la elaboración del ATS (colaboradores, supervisores, ingenieros y demás personal
competente).

Análisis de Riesgos del Trabajo

Para determinar que el trabajo a desarrollar se ejecute en forma segura es necesario identificar cuales riesgos se pueden presentar, de esta manera se podrá implementar
controles que eliminen o minimicen posibles incidentes, accidentes y/o impactos ambientales.
• Tareas del Trabajo: En este ítem coloque todas las tareas propias del trabajo en forma secuencial y ordenada.
Ej.: Trabajo: Lavado de Tanque subterráneo
Tarea: Desacople de manholl

• Riesgos: De acuerdo a las tareas que se deben desarrollar para el trabajo, marque los riesgos presentes colocando en la casilla la letra que aparece en el
control exigido, de esta manera se establecen los controles requeridos para cada riesgo.
Para ello se debe tener en cuenta la siguiente clasificación de riesgos:

• Controles Exigidos: Una ves determinado los riesgos de cada tarea se debe establecer los controles requeridos en el ATS para cada unos de estos
riesgos, para ello coloque en cada casilla la letra de control exigido acorde con el riesgo.
• Priorización: Para establecer cual de las tareas posee mayor gravedad de riesgo es necesario determinar su importancia, para ello se establece la
siguiente calificación:
1. En la casilla de Consecuencia coloque uno de los siguientes valores de acuerdo al nivel de gravedad de riesgo (esta
valoración se establece con el equipo que elabora el ATS): 1=Bajo, 2=Medio ó 3=Alto, en la cual:
1=Bajo: Es un caso de primeros auxilios, que no origino interrupción del trabajo y/o no genera daños ambientales.
2=Medio: Es un caso que genero herido(s), daños ambiental menores o transitorios y/o paro temporal del trabajo.
3=Alto: Es un caso en el cual se presenta fatalidad (muerte) de empleado(s) o tercero(s), daños al medio ambiente catastróficos y/o paro
indefinido del trabajo.
2. En la casilla de Probabilidad coloque uno de los siguientes valores de acuerdo al nivel de ocurrencia del riesgo (esta
valoración se establece con el equipo que elabora el ATS): 1=Bajo, 2=Medio, 3=Alto, en la cual:
1=Bajo:Es un suceso que solo puede ocurrir en circunstancias extremas.
2=Medio: Es un suceso que puede ocurrir en algunas circunstancias.
3=Alto: Es un suceso que ocurriría en la mayoría de las circunstancias.
Para definir o dar un valor en la Probabilidad se debe tener presente los controles establecidos en el ATS.
El Grado de Riesgo es importante determinarlo con el equipo que elabora el ATS.
3. Una vez determinado la valoración en consecuencia y probabilidad por cada riesgo, multiplique estos valores entre si
para determinar su priorización.

INTERPRETACIÓN DEL GRADO DE RIESGO

MENOR: (Color verde valores entre 1 y 2), se deben mantener los

.riesgos controlados con los planes de acción establecidos
MODERADOse requiere ,)Color naranja valores entre 3 y 4( :
supervisión periódica, manteniendo permanentemente los controles
establecidos
MAYORse requiere supervisión ,)Color Rojo valores entre 6 y 9( :
.permanente y controles especiales adicionales a los establecidos
Observaciones Especiales
Algunas condiciones son muy puntuales que no se evidencian en los controles que aparecen en el ATS, por lo cual, si requiere aclarar o condicionar el ATS escriba en estas
casillas todo lo que sea necesario para aumentar la seguridad del trabajo.

Condiciones Generales del Trabajo

En este punto se abarca todo lo relacionado con los equipos, maquinas, herramientas, personal involucrado, pruebas, requerimientos, notificaciones que se deben establecer
en el ATS para el desarrollo del trabajo. Por lo tanto seleccione cada uno de los ítems que requieren ser tenidos en cuenta.

Documentos de Seguridad Internos Requeridos

Una vez identificada toda la información general, tareas, riesgos, controles, condiciones del trabajo, entre otros, usted como ejecutor en conjunto con su equipo elaborador
del ATS (colaboradores, supervisores, ingenieros y demás personal competente), debe establecer cuales de los permisos específicos requieren ser utilizados, los cuales
son: PT para Desacople de Equipos, PT en Espacios Confinados, PT General, PT Eléctrico, PT en Alturas, PT Excavación, PT en Caliente.

Este documento debe ser divulgado y entendido por todo el personal involucrado (personal ejecutante y expuesto) antes de iniciar el trabajo
Firmas
Por ultimo, usted como ejecutor (quien elabora el ATS), debe entregar el ATS debidamente diligenciado al supervisor de área (quien revisa y aprueba el ATS), para que se
verifiquen las condiciones de seguridad del trabajo. Luego de esto, el ejecutor y supervisor de área deben firmar el ATS manifestando así su conformidad, compromiso y
responsabilidad con lo estipulado en este documento.