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TEMA 13

Tema 13. Anatomía cardíaca.

1. Introducción

Circulación fetal y adulto:

En los pulmones del adulto se produce el intercambio que


los de los fetos no.

Arteria: Es un vaso sanguíneo que aleja o saca sangre el corazón


La arteria se pinta siempre de rojo.

Vena: Cualquier vaso sanguíneo que hacer que sangre el corazón


La vena se pinta siempre de azul.

En anatomía todas las arterias que sacan sangre hola Alejandra el


corazón se pintarán de rojo y las venas que acercarlo a sangre el
corazón se pintarán de azul.

Vena cava superior

Vena pulmonar

Vena cava inferior


Células corazón

Marcapasos: los canales están continuamente, abriéndose y cerrándose


son automáticas y no necesitan estímulos proporcionen estímulos a
las células miocárdicas

Miocárdicas: son las más abundantes, necesitan un estímulo para


contraerse (lo proporcionan las células marcapasos)

Ampliación tema 14+15

2. Anatomía externa

Existen tres caras del corazón: Cara anterior

Cara posterior

Cara inferior o
diafragmática
Cara Anterior

Arteria subclavia
izquierda

Arteria carótida común Arco aórtico


izquierda
Ligamento arterioso

Tronco braquiocefálico
Arteria pulmonar izquierda

Arteria pulmonar derecha Válvulas pulmonares izquierdas

Vena Cava superior Tronco pulmonar

Aorta, porción ascendente


Orejuela izquierda

Pericardio, borde del corte

Orejuela derecha

Surco interventricular anterior


Surco aurículo-ventricular -

o Surco coronario

Ventrículo derecho Ventrículo izquierdo

Vena Cava inferior Vértice del corazón

Existen dos zonas en el corazón para poder diferenciar


(dos estructuras)
1º parte pedículo vascular o botón aórtico
2º parte es la masa cardíaca

1º ESTRUCTURA

Tronco de la arteria pulmonar ( TAP)


La arteria aorta (AAo)
La vena Cava superior (VCS)
La vena Cava inferior (VCI)

2º ESTRUCTURA

Surco auriculoventricular (Surco AV)


Ventrículo derecho (Gran parte del ventrículo) (VD)
Ventrículo izquierdo (Pequeño fragmento) (VI)
Surco interventricular anterior (Surco IV)
Orejuela derecha /izquierda: función mecánica para completar el
espacio intra pericárdico y que la contracción cardíaca sea lo más
efectiva posible.
Cara Posterior

Arteria carótida común izquierda

Arteria subclavia izquierda


-

Tronco braquiocefálico

Arco aórtico

Arteria pulmonar izquierda

Vena Cava superior

Válvulas pulmonares izquierdas Arteria pulmonar derecha

Orejuela izquierda

Válvulas pulmonares derechas

Aurícula izquierda
Aurícula derecha

Ventrículo izquierdo

Pericardio borde

Vena Cava inferior


Seno coronario

Volvemos a ver:

TAP (Tronco de la arteria pulmonar)


AD + AI = AURICULA DERECHA/IZQUIERDA
AAo (La arteria aorta)
VCS (La vena cava superior)
VCI ( La vena cava inferior)

Además del surco AV quien esta cara posterior estará ocupado por
el SC “seno coronario”

VI (Casi completo)
VD (Pequeña porción)
Izquierdas

Válvulas pulmonares VVpp

Derechas
Cara Inferior o Diafragmática

Arco aórtico

Vena Cava superior

Arteria pulmonar izquierda Arteria pulmonar derecha

Válvulas pulmonares izquierdas - Válvulas pulmonares derechas

Aurícula izquierda Aurícula derecha

Seno coronario
Vena Cava inferior

Ventrículo izquierdo Ventrículo derecho

Surco interventricular posterior

Vértice del corazón

Mismas estructuras desde la cara posterior pero desde un punto de


vista más caudal.

SIVP ( Surco interventricular posterior)


Cara anterior de un corazón

Vena Cava superior Aorta porción ascendente


Arco aórtico

Tronco
pulmonar

Aurícula
izquierda

Aurícula
derecha

Surco Surco
coronario interventricular
anterior

surco
auriculoventricular
Ventrículo
izquierdo

Ventrículo
derecho
3. Cámaras y válvulas

Las Válvulas se abren y cierran como consecuencia de cambios de


presión (P) a medida que el corazón se contrae y se relaja.

EXISTEN 4 VÁLVULAS

Diástole Sístole

Válvulas AurículoVentriculares (AV)


Tricúspide y Mitral
I Válvulas Semilunares (SL)
Pulmonar y Aórtica

Se abren y permiten que la sangre Se abren con la contracción ventricular


fluya desde As hacia Vs cuando la y permiten que la sangre fluya hacia el
Presión VS es más baja que la Presión tronco pulmonar y la aorta
As
Las Válvulas SL se cierran con la
Ésto ocurre cuando los Vs están relajación ventricular
relajados, las cuerdas tendinosas evitando que la sangre regrese a los
están flojas y los músculos papilares ventrículos, la sangre llena las cúspides
están relajados. de las válvulas y cierra herméticamente
las válvulas SL
Las Válvulas A-V Se cierran evitando
el reflujo de sangre hacia las As
Cuando las As se contraen, la sangre
llena los Vs a través de las válvulas A-V
Cuando los Vs se contraen,
empujando las cúspides de las
válvulas para que se cierren, las Cuando los Vs se contraen, la sangre es
cuerdas tendinosas se tensan y los bombeada hacia la aorta y el tronco
músculos papilares se contraen para pulmonar a través de las válvulas SL
tirar de las cuerdas y evitar que las
cúspides se eviertan.
Cámaras y válvulas izquierdas

De la AI (AURÍCULA IZQUIERDA) a VI (VENTRÍCULO IZQUIERDO)


cruzará por la válvula bicúspide que tiene dos valvas y es del
tipo AV (auriculoventricular) que son cuerdas tendinosas y
músculos papilares.

Cuando el ventrículo se contrae, la sangre sale hacia la Orta, que


es el mismo tipo que era pulmonar (nido de golondrina).
“Sigmoidea aórtica”

Cámaras y válvulas derechas

De la aurícula derecha pasamos a las válvulas. Del borde libre de


las valvas salen cuerdas tendinosas y terminan insertándose en
unos músculos pequeños que se llama músculos papilares(función
de mantener las valvas en su posición correcta, cuando el
ventrículo se contrae, para impedir que la sangre vuelva a la
aurícula)
Válvulas AV

Aurícula derecha Aurícula izquierda

Válvula aórtica

Válvula pulmonar Válvula mitral

Válvula tricúspide
Ventrículo izquierdo

Ventrículo derecho
4. Esqueleto cardíaco

Sirve de soporte o punto de inserción para las valvas cardiacas

Ninguna estructura cardíaca atraviesa el esqueleto entre el territorio


de las aurículas y ventrículos, excepto una estructura del sistema de
conducción, que es la que se encarga de transmitir la señal entre
los dos territorios

5. Sistema de conducción cardíaco

A) células marcapasos B) células miocárdicas

El sistema de conducción estarán formados por A que se sitúan en


determinados sitios del corazón y se distinguen 4 nodos

1º nodo sinoauricular (SA)

Frecuencia de descarga 80 potenciales por minuto (cerca


de la vena Cava superior)

2º nodo auriculoventricular (AV)

Frecuencia de descarga 45 potenciales por minuto. Lo realizan las


células marcapasos.
La aurícula derecha y del tabique interauricular

3º nodo haz de His o fascículo de His

Es la única estructura que atraviesa el sistema esquelético cardíaco


Cuando llegue a la parte superior del tabique interventricular, se
divide en dos ramas

4º nodo Fibras de Punkinje

Forman una red en las paredes laterales de los ventrículos y su


frecuencia de descarga es insignificante.
Actúa como un marcapasos del corazón en el sinoauricular
HAZ DE
BACHMAN
NODO
SINOARICULAR

RAMAS DEL
HAZ DE HIS

NODOS
INTERNODALES

NODO
AURICULOVENTRICULAR

RED DE PURKINJE
6. Circulación coronaria

El sistema arterial del corazón es un sistema coronario se origina en


la salida de la arteria aorta justo por encima la válvula sigmoidea
aórtica

Una derecha y una izquierda

La arteria coronaria derecha se va para el surco AV, en el


borde derecho del corazón de la arteria marginal derecha,
sigue dando la vuelta por la cara posterior y termina
dando la arteria intraentricular posterior

Por otro lado la arteria izquierda también se sitúa en el surco AV


pero hacia la izquierda y la primera rama que da a la
interventricular anterior y la última rama es la del borde .

La circulación de retorno se produce con las venas con el


mismo nombre. Pero todas ellas terminan desembocando en el
seno coronario (cara posterior del surco AV)

La circulación coronaria es: El flujo de sangre que circula e


irriga el Miocardio a través de los muchos vasos; Entrega sangre
oxigenada y nutrientes a los miocardiocitos para su mantenimiento
y elimina CO2 y desechos resultantes de su metabolismo
INFARTO= Cuando el bloqueo de una arteria coronaria deja al
músculo cardíaco (miocardio) sin O2, la reperfusión subsiguiente puede
dañar aún más el tejido; Este daño se debe a los radicales libres.

Se están desarrollando fármacos que disminuyen el daño por


reperfusión tras un infarto
Los miocardiocitos no regeneran

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