Marca / Modelo Faena Tipo de Maquinaria Operador Patente Turno CODIGOS OK: BUEN ESTADO NC: NECESITA CORRECCION NA: NO APLICA DESCRIPCION OK NC NA DOCUMENTOS (permiso de circulacion, rev. Tecnica, seguro) SISTEMA HIDRAULICO CILINDROS HIDRAULICOS FLEXIBLES ACOPLES COMANDOS HIDRAULICOS SISTEMA NEUMATICO MANGUERAS UNIONES SISTEMA ELECTRICO LUCES ( estacionamiento, intermitentes, freno, etc.) ALARMA DE RETROCESO ASEO GENERAL ESTADO DE NEUMATICOS NEUMATICOS REPUESTO LLANTAS, TUERCAS, CHECK POINT CAJA DE HERRAMIENTAS ELEMENTOS DE SUJECION(cadenas y cinta con chicharra) SISTEMA DE SOBREANCHAS ESTADO DE ALMOADILLAS ESTADO DE LA PLATAFORMA ANCLAJE PRINCIPAL(elemento de union con el movil) SISTEMA DE SEGURO DE FIJACION FRENOS (estacionamiento, servicio, etc) NUMERO INTERNO Y LOGO DE EMPRESA SEÑALETICAS DEL EQUIPO(tara,largo,capacidad admisible) ELEMENTOS REFLECTANTES PUNTOS DE ANCLAJE (elementos de sujecion) OPERADORES SE ENCUENTRA FISICAMENTE BIEN PARA REALIZAR TRABAJOS SE ENCUENTRA PSICOLOGICAMENTE BIEN PARA REALIZAR TRABAJOS CUENTA CON SU LICENCIA municipal / interna ELEMENTOS DE PROTECCION PERSONAL ZAPATO DE SEGURIDAD GUANTES DE CABRITILLA LENTES DE SEGURIDAD CASCO DE SEGURIDAD CHALECO GEOLOGO REFLECTANTE OBJETIVO: El operador o conductor debera realizar cada vez que requiera el uso de la cama baja el check list de su equipo indicando en las observaciones las anomalias detectadas para su atencion en taller.
OBSERVACIONES GENERALES
NOMBRE Y FIRMA RESPONSABLE DEL EQUIPO NOMBRE Y FIRMA Supervisor