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La Editorial Científica WikScience (NIF B30929616) junto con D. Manuel Moreno Alfaro, en calidad de
Representante de la Sociedad Científica Innovación Multidisciplinar Sanitaria, inscrita en el Registro
Nacional de Asociaciones (Número 620509 y CIF G-06987689), como responsables y compiladores del libro
electrónico titulado Manual de Investigación SocioSanitaria con ISBN 978-84-19280-31-2 publicado
el 28 de Noviembre de 2022.
CERTIFICAN QUE:
es coautor/a del libro Manual de Investigación SocioSanitaria con ISBN 978-84-19280-31-2 y autor/a
del capítulo 53 que se encuentra en la página 153 titulado:
Y para que así conste a efectos oportunos, allí donde proceda, se expende la presente certificación
A 28 de Noviembre de 2022.
Y para que así conste a efectos oportunos, allí donde proceda, se expende la presente certificación,
con el VºBº del Presidente de la Sociedad Científica Innovación Multidisciplinar Sanitaria, D. Manuel
Moreno Alfaro.
A 28 de Noviembre de 2022.
1ª Edición
ISBN: 978-84-19280-31-2
16 LA HEMODIÁLISIS 50
24 SISTEMA ESQUELÉTICO-MUSCULAR 78
73 UROCULTIVO 215
92 ALZHEIMER 262
50.1 Introducción
La anorexia es un trastorno que se presenta de forma habitual en los adolescentes que
previamente no tienen ninguna psicopatología ni siquiera obesidad, a lo sumo un ligero
sobrepeso. Las adolescentes buscan estar delgadas y convierten este sentido en el cen-
tro de su vida. Esto conlleva a un pensamiento extremo que conlleva entre otras cosas,
disciplina muy estricta en la dieta, el adelgazar les ofrece a las pacientes el sentido de
eficiencia que le dan a sus vidas dentro de la sociedad y tienen una sensación externa
de un núcleo de personalidad que consideran propio.
Estos pacientes por regla general comienzan el trastorno con una bajada considerable
de la ingesta, excluyendo los primeros, aquellos alimentos que contienen un alto con-
tenido en calorías, se vuelven expertos en nutrición y conocen la composición de cada
alimento, su cocinado y las calorías que contienen. No reconocen que están cansados
manteniendo el nivel de actividad alto formando parte de su estricta disciplina y cerca del
objetivo que es la bajada continua de peso marcándose objetivos que son insanos.
50.2 Objetivos
Exponer el trastorno de la anorexia a partir de un caso clínico.
147
que ha llegado a pensar que vomitaba después de comer pero la ha estado vigilando
y cree que no, hace unos meses tenía cierto sobrepeso, se apuntó a natación e inició
una dieta, pero no pueden controlarla los padres porque se reparte entre diario con los
abuelos para ir a comer, La madre llama a los abuelos y dicen que no come en ninguna
de las casas porque ya ha comido en el instituto, que lo único que hace es mascar chicle
todo el día. A Patricia se la oferta con el consentimiento de sus padres un internamiento
en la unidad de media estancia con restricción de visitas y salidas , estas se realizarán
por pesos alcanzados que son mediados entre la especialista y Patricia.
No la gusta mucho la idea pero acepta, puesto que los padres la han amenazado con
abandonar el ejercicio y con obligarla a comer ingresándola en el internado del instituto
donde acude. La terapia que sigue Patricia da unos buenos resultados los primeros días,
teniendo una recaída en el hospital de la cual se recupera favorablemente. Cuando la
paciente recibe el alta hospitalaria, debe seguir unas pautas aplicables para el bienestar
de su salud.
50.4 Discusión-Conclusión
La terapia que se ejerce en grupo y de forma individual debe continuar en el tiempo
para vigilar aparte del peso y de que no haya recaídas. Destacamos la importancia de
inspeccionar las posibles comorbilidades que esta enfermedad conlleva.
50.5 Bibliografía
1. Staudt, M. A., Rojo, N. M., & Ojeda, G. A. (2016). Trastornos de la conducta alimen-
taria: anorexia nerviosa. Revisión bibliográfica. Revista de Posgrado de la VI Cátedra de
Medicina [Revista en Internet], 156, 24-30.
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Capítulo 51
51.1 Introducción
El trastorno por bulimia es una patología que afecta de a los adolescentes aunque cada
vez se avanza más en la edad, pero sigue prevaleciendo el sexo femenino, es más fre-
cuente que la anorexia nerviosa. El diagnóstico en la mayoría de las ocasiones resulta
difícil porque las pacientes ocultan los síntomas y aunque es una enfermedad que se ini-
cia en la adolescencia, suele pasar desapercibida hasta que es descubierta, la paciente
salvo en raras ocasiones descubre la enfermedad y su sintomatología.
Como con este trastorno, las conductas compensatorias que se realizan no son efectivas
para baja de peso cuando hay episodios de forma recurrente de la ingesta compulsiva, la
morbimortalidad que se asocia a la obesidad es uno de los factores que hay que valorar.
Desde el punto de vista de psiquiatría, se presenta con mayor riesgo en los cuadros
de depresión, también alteración de la personalidad y distinta ideación suicida. Se ha
observado también un uso y abuso de sustancias, con lo cual eleva el riesgo de comor-
bilidades.
51.2 Objetivos
Mostrar el trastorno por Bulimia a propósito de un caso clínico.
149
que es por intimidad siempre después de la cena y en alguna ocasión que la ha pillado
vomitando lo achaca a que la ha sentado mal la comida. El marido de Ana se ha puesto
en contacto con las compañeras de piso donde vivía antes y la han confirmado que en
algunas condiciones la habían pillado vomitando al igual que su madre cuando vivía en
su casa, pero siempre lo han achacado a que algunas comidas la sentaban mal.
Ana en la consulta confiesa ante la evidencia que lleva 9 años vomitando después de
la cena, que ha intentado probar con muchas dietas y nunca bajaba de peso o lo que
bajaba lo recuperaba enseguida, dice que con este método no adelgaza pero tampoco
engorda y su prioridad es mantener el peso.
Ana bajo presión familiar acepta ponerse en tratamiento con terapia, esta terapia con-
sigue muy buenos resultados y acepta las normas de no ir nunca al baño sola y otras de
la misma índole que se le pautan en la consulta.
Tras 1 años de terapia Ana consigue abandonar el hábito y aunque algunas veces dice
que no puede controlar el vomitar, pide ayuda familiar.
51.4 Discusión-Conclusión
Este trastorno tiene una década de síntomas de media en los que la paciente oculta y
busca trucos para engañar a sus allegados, la falta de control de impulsos se genera y
se afianza a lo largo del tiempo y juega en contra de la recuperación.
51.5 Bibliografía
1. Rava, M. F., & Silber, T. J. (2014). Bulimia nerviosa (Parte 1): Historia. Definición,
epidemiología, cuadro clínico y complicaciones. Archivos argentinos de pediatría, 102(5),
353-363.
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Capítulo 53
53.1 Introducción
El trastorno por atracón es una entidad que viene siendo conocida desde los años 50
del siglo anterior, se considera que está en estrecha relación con la bulimia, y tiene un
contexto de aparición en la obesidad, teniendo en cuenta la gran influencia en la cultura
que genera la sociedad sobre la imagen y la delgadez hacen que el tener sobre peso sea
censurable en muchas ocasiones o las personas que sufren este trastorno, así lo sienten.
No obstante, se consideran a los trastornos del comportamiento alimentario fuente de
alimentación de este trastorno tanto en su gestación como en el desarrollo. A pesar de
que estos cuadros son complicados tienen un abordaje terapéutico bastante optimista.
En la actualidad disponemos de excelentes tratamientos de base desarrollados para la
BN, que han sido adaptados a este trastorno, como el tratamiento cognitivo conductual
(TCC), que parece ofrecer resultados muy positivos cara a un adecuado abordaje del
mismo, entre otros.
53.2 Objetivos
Informar sobre el trastorno por atracón mediante la exposición de un caso clínico.
153
tiene que vivir a dieta y a pesar de eso siempre está gorda. Lleva aproximadamente un
año con dietas bastante estrictas, pero siente de repente una falta de control de impul-
sos y come en grandes cantidades hasta que la duele la tripa de comer, luego se siente
culpable y en alguna ocasión ha intentado vomitar pero o no lo ha conseguido o la expe-
riencia ha sido muy desagradable.
A pesar de las dietas estrictas, aproximadamente cada tres días su cuerpo le pide comer
y estropea todas las dietas que hace, ninguna reglada por un endocrino, acepta ingresar
en la unidad de media estancia de su hospital donde después de ser diagnosticada de
un trastorno por atracón va a recibir ayuda de distintos especialistas, aprenderá a comer,
realizará ejercicio moderado y se la realizarán distintos chequeos médicos para poder
aconsejarla sobre su salud y se acompaña de terapia.
53.4 Discusión-Conclusión
Hoy en día se disponen de excelentes tratamientos que se consideran de base estos se
han desarrollado para la bulimia, y han sido adaptados también para este trastorno. El
más efectivo es el tratamiento cognitivo conductual, es el que parece que puede ofrecer
mejores resultados junto con un ingreso en media estancia para que aprenda a comer de
forma sana y saludable.
53.5 Bibliografía
1. Cuadro, E., & Baile, J. I. (2020). El trastorno por atracón: análisis y tratamientos.
Revista mexicana de trastornos alimentarios, 6(2), 97-107.
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