EXAMEN FINAL

Cual de las siguientes premisas será la correcta:

a. las funciones vitales son aquellos parámetros que nos indican el estado basal/inicial
del paciente el cual tiene como uno de ellos la escala de alvarado.
b. las funciones vitales son: frecuencia cardiaca, frecuencia respiratoria, saturación de
oxigeno, presión interna.
c. la presión arterial está definida como la fuerza que ejercen las venas generada por el
bombeo que produce el corazón.
d. las funciones vitales está consignadas por temperatura, saturación de
oxigeno, frecuencia cardiaca, frecuencia respiratoria y presión arterial.

La escala de glasgow es:

a. puntaje conferido de 3 a 15 donde valora conciencia, fuerza motora y apertura verbal

b. puntaje conferido entre 0 a 15 que valora apertura ocular, fuerza motora, respuesta
verbal
c. puntaje conferido entre 3 a 15 que valora fuerza motora, respuesta verbal,
apertura ocular
d. puntaje conferido entre 1 a 15 que valora apertura ocular, respuesta de conciencia.

El proceso de craneotomía descompresiva tiene como principal función:

a. mejorar la irrigación sanguínea y mejora de funciones vitales.

b. alterar la función sanguínea y uso de compresivos.
c. permitirá dismunuir los riesgos producidos por la trombosis generada.
d. ninguna es verdadera.

Son estructuras pertenecientes al seno cavernoso:

a. silla turca, carotida externa.

b. carótida externa, hueso temporal.
c. silla turca, nervio oftalmico.
d. silla turca, esfenoides.

Cual de las siguientes estructuras no compromete el seno cavernoso

a. senos parenasales
b. oido externo.
c. silla turca.
d. esfenoides.

En un proceso compresivo por ecv hemorrágico, la concentración hematógena es reducible

por:

a. anticoagulantes
 b. manitol
c. craneotomia
d. NA

La compresión medular por metástasis producirá, menos:

a. incontinencia urinaria
b. claudicación intermitente.
c. fuerza motora
d. Sensibilidad alterada

Es indicación de intubación en ecv hemorrágico

a. escala de glasgow menor a 13

b. escala de glasgow menor de 15
c. escala de glasgo menor de 12
d. escala de glasgow menor de 8

Son los microorganismos más comunes en patología del seno cavernoso.

a. stafilococcus intermedius, stafilococcus platensis, stafilococcus dorado

b. e. coli, stafilococcus aureus, stafilococcus intermedius.
c. stafilococcus dorado, stafilococcus intermedius, estafilococcus aureus.
d. stafilococcus dorado, stafilococcus spp, estreptococcus spp.

Son fases del proceso de fractura:

a) hematoma, inflamación, callo óseo, remodelación, consolidación

b) inflamación, hematoma, callo óseo, consolidación, remodelación
c) remodelación, consolidación, callo óseo, hematoma, inflamación
d) hematoma, inflamación, callo óseo, consolidación, remodelación

Indicar la relación incorrecta:

a) presión arterial: relación entre diastólica/sistólica

b) saturación de oxígeno: nivel del mar es 90%
c) temperatura: su unidad de medida son los kelvin
d) todas son incorrectas

Medida de referencia para proceso quirurgico en fractura en díafisis de húmero:

a) ≥ 6 cm.
b) ≥ 3 cm.
c) ≥ 2 cm.
d) ≥ 4 cm.

Son características de las fracturas, menos:

a) pueden ser reducibles y no reducibles
b) siempre se utizará tratamiento quirúrgico
c) fractura con minuta presentan multiples fracmentos pequeños.
d) todas son incorrectas

Se utiliza como examen auxiliar para manejo de cáncer de próstata:

a) tomografia simple + antígeno prostático

b) cultivo + rayos x
c) antígeno prostático+ tomografía contrastada
d) panangiografía + antígeno prostático

Punto diferencial de valores de antígeno prostático específico para cáncer de próstata;

a) entre 4 a 10 ng/ml
b) ≥ a 4 ng/ml
c) ≥ 10 ng/ml
d) ninguno

En pie diabético el esquema de tratamiento en paciente con inicios de claudicación

intermitente será:

a) genfibrozilo
b) gabapentina
c) insulina
d) esprinolactona

La finalidad de la escala de wagner es:

a) escala de tipo invasiva para proceso de cirugía

b) valora la funcionalidad del pie
c) escala de tratamiento y pronóstico a corto plazo
d) todas son incorrectas

Dosis de manejo inicial en paciente diabético según ada 2023:

a) metformina dosis 600mg cada 12 hrs.

b) uso de metformina 850mg + glibenclamida 10mg c/12 hrs
c) metformina 850 mg cada 24 hrs
d) uso de metformina 850mg + glibenclamida 10mg c/ 24hrs

Valores normales para marcodres en paciente diabético:

a) hba1c: 6.5, creatinina: 2, glucosa ayunas: 98

b) creatinina: 0,7, hb1ac: 5, glucosa ayunas: 87
c) glucosa ayunas: 101, hb1ac: 6, creatinina: 0.9.
d) todas son correctas
Son características de las fracturas, menos:

a) pueden ser reducibles y no reducibles

b) siempre se utizará tratamiento quirúrgico
c) fractura conminuta presentan multiples fragmentos pequeños.
d) todas son incorrectas

El pie diabético presenta:

a) isquemia+pulso pedio normal.

b) claudicación intermintente+linfopatia.
c) neutropenia+isquemia.
d) claudicación intermintente + neuropatía.

Es verdadero en cuanto a escala de valoración de wagner:

a) grado 1: sin lesión

b) grado 5: grangrena de antepie
c) grado 2: ulcera profunda
d) grado 4: gangrena de antepie

El peritoneo está irrigado por, señale la verdadera:

a) porción parietal: mesentérica superior

b) porción visceral: epigástrica
c)porción parietal: lumbar y mensentérica superior.
d) porción visceral: mesentérica superior

Cuales son las capas de la cavidad abdominal:

a) piel, tcsc, conectivo, musculo, conectivo, peritoneo, intestino.

b) piel, conectivo, tcsc, musculo, conectivo, peritoneo, intestino.
c) piel, conectivo, musculo, tcsc, conectivo, peritoneo, intestino.
d) piel, tcsc, conectivo, musculo, peritoneo, conectivo, intestino.

Cuál es la relación correcta:

a) bridas: causa mecánica

b) constipación: causa mecánica
c) vólvulo: signo de moneda
c) grada escalera: nivel hidroaéreo

La lactulosa es:

a) laxante osmótico endovenoso que no es hidrolizado por las disacaridasas en el intestino

delgado y alcanza el colon de forma inalterada.
b) laxante osmótico oral que es hidrolizado por las disacaridasas en el intestino delgado y
alcanza el colon de forma inalterada.
c) laxante osmótico oral que no es hidrolizado por las disacaridasas en el intestino
delgado y alcanza el colon de forma inalterada.
d) laxante osmótico oral que no es hidrolizado por las disacaridasas en el intestino grueso y
alcanza el colon de forma inalterada.

Se usa sonda nasogástrica en obstrucción intestinal para:

a) poder nutrir al paciente.

b) poder hidratar al paciente.
c) poder liberar materia fecal del paciente
d) poder mejor presión intraabdominal.

Indique lo correcto con respecto a sensibilidad y espeficidad en ayuda diagnóstica:

a) tomografía: 92%
b) ultrasonido: 90%
c) radiografía: 70%
d) ninguna es correcta

Uno de los siguientes no es clínica de obstrucción intestinal:

a) paciente presenta timpanismo

b) paciente refire constipación de larga data más dolor.
c) paciente presenta dolor en fosa iliaca derecha.
d) paciente presenta signo de abdomen en tabla.

Dermatoma expuesto en sd. ramsay hunt:

a) c3. b) c2. c) c1. d) c4.

Indique el enuncuiado incorrecto:

a) ramsay hut las vesiculas no son visibles

b) el dolor y el proceso infeccioso son más intensos en personas con inmunidad
previamente alterada
c) el proceso secuelar más frecuente está relacionado con la presencia de tinutus
d) todas son incorrectas.

Uno de los siguientes no es clínica de obstrucción intestinal:

a) paciente presenta timpanismo

b) paciente refire constipación de larga data más dolor.
c) paciente presenta dolor en fosa iliaca derecha.
d) paciente presenta signo de abdomen en tabla.
Gold estarndar en cuanto tratamiento para ramsay hunt:

a) aciclovir+zidovudina
b) dexametasona+azitromicina
c) loratadina+zodovudina.
d) dexametasona+aciclovir

El nervio facial está conformado por los siguientes menos:

a) bucal b) temporal c) dorsal d) cigomático

La triada en ramsay hunt es´ta conformada por:

a) dolor auricular, vesiculas virales, tinitus

b) paralisis facial, vesiculas virales, dolor auricular.
c) tinitus, pérdida audición, dolor auricular
d) ninguno es correcto.

Es correcto con respecto a la parrilla costal:

a) el esternón es un hueso par y se encuentra en dividiendo la parrilla costal.

b) articulaciones costovertebrales: entre el esternón y los cartílagos costales.
c) la abertura superior de la caja torácica es denominada orificio torácico inferior
d) las 10 primeras costillas están divididas en verdaderas y falsas.

No se utiliza para trauma torácico

a) ecografía b) resonancia magnética c) radiografía d) tomografía

Se da en respiración paradójica, menos:

a) tórax inestable b) fatiga muscular c) uso musculos accesorios. d)fatiga vascular

Uso de soporte ventilatorio de bajo flujo menos:

a) cánula binasal b) venturi c) reservorio d) todas son de bajo flujo

Cual de los siguientes musculos se emplean en respiración paradójica

a) diafragma b) intercostales c) recto interno d) pectoral

Gold estarndar en cuanto tratamiento para ramsay hunt:

a) aciclovir+zidovudina
b) dexametasona+azitromicina
c) loratadina+zodovudina.
d) dexametasona+aciclovir
En cuanto a la presencia bacteriana en pie diabético; tenemos:

a) pseudomona aeuroginosa como gram negativo; stafilococo aureus como gran

positivo
b) estafilococo aureus como gran negativo, proteus mirabilis como gran positivo
c) enterobacter cloacae como gran negativo, , estafilococcus aureus como gran negativo
d) enterococcus faecalis como gran positivo, estafilococcus aureus como gran negativo

Para screening de diabetes mellitus 2 este debe iniciar a partir de los:

a) menor de 35 años
b) menores de 25 años
c) solo entre los 25 a 45 años
d) ninguno es correcto

En paciente con pie diabético tendremos:

a) aumento oxido nitrico-aumento radicales libres.

b) aumento interleucinas-aumento óxido nítrico.
c) aumento interleucinas-aumento radicales libres.
d)aumento radicales libres-disminución interleucinas

Técnica utilizada para uso de bolsa de bogotá

a) laparoscopía
b) cirugía abierta
c) laparotomía
d) colostomía

Arteria más recurrente para desarrollo de ecv hemorrágico:

a) cefálica
b) meningea media
c) cerebral media.
d) basilar

En cuanto al proceso de distribución de la anatomía del abdomen:

a) cuadrante superior derecho: colon ascendente

b) flanco izquierdo: duodeno
c) cuadrante inferior izquierdo: apendice.
d) cuadrante inferior derecho: colon ascendente

Gold estandar para diagnóstico en fractura de húmero:

a) ecografía
b) radiografía
c) semiología
d) ninguna es correcta

Marcador tumoral utilizidado para cáncer de próstata:

a) PSA b) HCG c) AFP d) CEA

Ramsay hunt afecta principalmente a los pares craneales:

a) IV-VI b) VI- IX c) V – VIII d) XI – XII

No está recomendado el uso en ecv de tipo hemorrágico:

a) solución salina b) pantoprazol c) ribaroxabán. d) oxigeno

El uso de bioguaniidas está prescrito para:

a) ECV b) DM2 c) HTA d) cancer de próstata

Señale el enunciado correcto

a) fractura oblicua: fractura en ángulo posterior al eje

b) fractura conminuta: fractura con 2 o más fragmentos de diversos tamaños
c) fractura espiral: fractura dispuesta superior del eje del hueso
d) fractura compuesta: aquella que es de tipo cerrada.