Nohelia Rocío Álvarez Pereira

Inpreabogado 144.651

Quien suscribe, NOHELIA ROCIO ALVAREZ PEREIRA, venezolana, soltera, mayor de edad, de este
domicilio y titular de la cedula de identidad V.-17.287.890, ante usted respetuosamente ocurro a
los fines de presentar la siguiente declaración jurada de forma voluntaria con el propósito y fines
legales pertinentes que me interesan:

PRIMERO: Que mi identificación según documento de identidad es NOHELIA ROCIO ALVAREZ

PERIERA, cedula de identidad V.- 17.287.890.

SEGUNDO: Que soy de estado civil SOLTERA y no tengo nupcias ni uniones estables de hecho
constituidas ante ninguna autoridad civil en la República Bolivariana de Venezuela o en el exterior
por lo que no tengo impedimento alguno para contraer matrimonio.

TERCERO: Que mi domicilio actual es en la ciudad de Caracas, Calle Principal 5 de Julio. Casa N° 40,
Parroquia Catia, Distrito Capital.

Por ultimo, respetuosamente solicito que una vez evacuada la presente solicitud, me sean
devueltos los originales con las resultas para los efectos legales correspondientes.

En Caracas a la fecha de su autenticación.