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PLANILLA DE INSCRIPCIÓN

“CAMPEONATO RELAMPAGO DE FUTSAL” - 2023


1. Nombre del equipo institución y/o agrupación juvenil

HASTA EL ULTIMO ALIENTO

2. Nombre del delegado: SERGIO CHRISTOPHER ACARAPI OSSIO

Cel.: 77215893

3. Nómina de los integrantes participantes:

Fecha de
N° Nombres y Apellidos Edad Celular
Nacimiento

1. Sergio Christopher Acarapi Ossio 06/08/2006 17 años 77215893

2. Diego Chambi Chambi 02/08/2007 16 años 68238849

3. Andy Cristobal Huanca Apaza 05/06/2006 17 años 65102504

4. Jhonatan calle chipana 12/07/2003 20 años 78953528

5. Brayan Jesús Limachi Ramos 20/11/2004 19 años 76260425

6. Oliver Jhair Saravia Ramos 10/12/2006 17 años 75823074

7. Hans Adrian Espinoza Flores 08/04/2005 18 años 69903273

Unidad Municipal de la Juventud Viacha 2.0 76264768 Plza. Abaroa (Aguas Danzantes, Edif. Rojo)
Adj. Fotocopia Simple de Cedula de Identidad (de todos los integrantes del equipo).

Unidad Municipal de la Juventud Viacha 2.0 76264768 Plza. Abaroa (Aguas Danzantes, Edif. Rojo)

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