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F2.G17.P 5/09/2023
SALIDAS DEPORTIVAS, PEDAGÓGICAS, RECREATIVAS O CULTURALES DE NIÑOS,
NIÑAS Y ADOLESCENTES EN PROCESO ADMINISTRATIVO DE RESTABLECIMIENTO DE Versión 1 Página 1 de 1
DERECHOS.
CONFIDENCIAL
RESTABLECIMIENTO DE DERECHOS
No. Nombre del Niño, niña y adolescente Apellido del Niño, niña y adolescente Numero de identificación Nombre de la Entidad Prestadora de Salud EPS
No. Nombre del Niño, niña y adolescente Apellido del Niño, niña y adolescente Numero de identificación Nombre de la Entidad Prestadora de Salud EPS
SANDRA RAGA-EDUCADORA
Responsable de la Actividad: Tiempo de la Actividad 2 horas Hora de Salida: 3:00 p. m.
ESPECIAL
Nombre del Conductor de Salida: NO APLICA Placas NO APLICA Hora de Regreso: 5:00 PM.
Telefono del Conductor de Salida: NO APLICA
Nombre del Conductor de Regreso: NO APLICA
Telefono del Conductor de Regreso: NO APLICA
No. Nombre del Niño, niña y adolescente Apellido del Niño, niña y adolescente Numero de identificación Nombre de la Entidad Prestadora de Salud EPS
SANDRA RAGA-EDUCADORA
Responsable de la Actividad: Tiempo de la Actividad 2 horas Hora de Salida: 9:00 a. m.
ESPECIAL
Nombre del Conductor de Salida: NO APLICA Placas NO APLICA Hora de Regreso: 11:00 a. m.
Telefono del Conductor de Salida: NO APLICA
Nombre del Conductor de Regreso: NO APLICA
Telefono del Conductor de Regreso: NO APLICA
No. Nombre del Niño, niña y adolescente Apellido del Niño, niña y adolescente Numero de identificación Nombre de la Entidad Prestadora de Salud EPS
SANDRA RAGA-EDUCADORA
Responsable de la Actividad: Tiempo de la Actividad 2 horas Hora de Salida: 9:00 a. m.
ESPECIAL
Nombre del Conductor de Salida: NO APLICA Placas NO APLICA Hora de Regreso: 11:00 a. m.
Telefono del Conductor de Salida: NO APLICA
Nombre del Conductor de Regreso: NO APLICA
Telefono del Conductor de Regreso: NO APLICA
No. Nombre del Niño, niña y adolescente Apellido del Niño, niña y adolescente Numero de identificación Nombre de la Entidad Prestadora de Salud EPS
SANDRA RAGA-EDUCADORA
Responsable de la Actividad: Tiempo de la Actividad 2 horas Hora de Salida: 3:00 p. m.
ESPECIAL
Nombre del Conductor de Salida: NO APLICA Placas NO APLICA Hora de Regreso: 5:00 PM.
Telefono del Conductor de Salida: NO APLICA
Nombre del Conductor de Regreso: NO APLICA
Telefono del Conductor de Regreso: NO APLICA
No. Nombre del Niño, niña y adolescente Apellido del Niño, niña y adolescente Numero de identificación Nombre de la Entidad Prestadora de Salud EPS