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CAMILA ROCHA

1) Defina que es una radiación y su clasificación desde el punto de vista de su naturaleza.

-Propagación de energía en el espacio con dirección y sentido.


La fuente emisora puede ser natural o fabricada por el hombre.

La radiación natural proviene de la corteza terrestre en su mayor parte (69%).


Las fuentes de radiación ionizante artificial generan aproximadamente el 20% de la radiación total a la
que estamos expuestos. La exposición a radiaciones artificiales, de la población en general, se debe
principalmente a procedimientos médicos (95% de la exposición artificial).

El fenómeno de excitación consiste en la elevación de un electrón de un átomo o molécula a un nivel


superior de energía. El átomo o molécula queda inestable por corto tiempo, liberando inmediatamente
energía para llegar al estado estable. Cuando la radiación incidente tiene la energía suficiente para
eyectar un electrón periférico fuera del átomo, al proceso se lo denomina ionización del átomo o
molécula, y a la radiación participante se la denomina radiación ionizante.

Tipos de radiaciones:
Ionizantes: son capaces de producir ionizaciones directa o indirectamente (los neutrones ionizan
indirectamente por no tener carga).
Radiaciones electromagnéticas (REM) de alta energía,suficiente para eyectar un electrón de la órbita.
(rayos X, gamma, partículas).Producida por átomos inestables.

No ionizantes: no producen ionizaciones.


REM de baja energía, no alcanza a eyectar el electrón pero lo puede excitar (UV, luz, infrarrojo, radio).

Principales radiaciones nucleares: alfa,beta,gamma,proton,neutron.


“” extra nucleares: rX,electrón.

Los tipos de Radiación Ionizante utilizadas en medicina pueden ser clasificadas, según su naturaleza:

-Corpusculares:
➔ Partículas alfa (bajo poder de penetración y alto poder de ionización).
➔ Partículas beta (menor poder de ionización que las alfa pero mayor poder de penetración).
La radiación corpuscular consiste en partículas de materia en movimiento.
La energía transportada por la radiación corpuscular es energía cinética.

-Electromagnéticas:
Constituida por dos campos, uno eléctrico y otro magnético, que a cierta distancia de la fuente oscilan
armónicamente (en fase) y perpendicularmente entre sí.

➔ Gamma (fotones con alta energía de origen nuclear.


Presenta un poder de ionización relativamente bajo y capacidad de penetración alta).
➔ X (fotones con alta energía de origen extranuclear).
Los fotones de alta energía producen ionización de biomoléculas, principalmente a través de la
formación de especies reactivas de oxígeno y nitrógeno.

Las ondas con mayor energía son las ondas electromagnéticas con mayor frecuencia de
onda y menor longitud de onda. La energía es inversamente proporcional a la longitud de onda.
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2) Defina tipos de interacciones de las radiaciones ionizantes con la materia. ¿Cuáles son los
mecanismos involucrados?.

RADIACIONES ELECTROMAGNÉTICAS:
-Para energías menores a 50 MeV hay tres interacciones fundamentales de las radiaciones ionizantes
(RI) que consisten en los efectos:
• Fotoeléctrico.
• Compton.
• Formación de pares

(depende en gran parte del número atómico -Z- del medio)

EFECTO FOTOELÉCTRICO: Si la energía de la radiación incidente es


suficiente, un electrón orbitario (generalmente de las capas internas)
puede ser totalmente arrancado del átomo y proyectado con una
determinada velocidad.Durante este proceso el fotón es absorbido
totalmente por el átomo. Ocurre el efecto si el fotón incidente tiene la
energía suficiente como para expulsar al electrón fuera del átomo.
En ciertos casos, esta radiación X está ausente o es de muy reducida
intensidad y se observa en su lugar la emisión de otro electrón el cual se
denomina electrón Auger.
Depende del número atómico en una relación Z3.
Es importante hasta energías de 120 KeV.

El electrón eyectado se denomina ahora fotoelectrón, y va perdiendo su


energía cinética en procesos de interacción con átomos y moléculas
vecinos. Una de las formas en que el átomo llega a la estabilidad es
mediante el pasaje de un electrón desde un orbital más externo hacia
la posición vacante. Durante este proceso se emite radiación
electromagnética que se denominan rayos X (rX).

EFECTO COMPTON: El fotón incidente interactúa con un electrón que se encuentra unido al átomo,
de manera que en el proceso de expulsión del electrón no se absorbe toda la E del fotón incidente (El
proceso consiste en la absorción parcial del fotón incidente). Parte de la energía inicial se convierte
en energía cinética del electrón eyectado. El electrón eyectado se
denomina electrón compton y pierde su energía cinética.
Se puede considerar al efecto Compton como independiente de Z.
La interacción Compton es la principal cuando el medio está compuesto
por átomos de Z aproximadamente menor a 26 (materiales biológicos) y
la energía utilizada se encuentra en el rango 100 KeV a 15 MeV. Este
rango coincide con la energía de la mayoría de los tratamientos radiantes
(1,25 a 18 MeV).

-Si el efecto FE está presente (E<120 Kev), el hueso absorberá mucha más energía que el tejido
blando, debido a la dependencia del efecto con Z3 .

-Si la interacción Compton predomina, habrá una similar absorción de RI en hueso como en
tejidos blandos (Compton es independiente de Z).
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FORMACIÓN DE PARES :En el caso particular de que un fotón de
energía mayor a 1,02 MeV pase cerca de un núcleo e interactúe
con el campo eléctrico de este último, dicho fotón puede ser
completamente absorbido, originando en su lugar un par:
electrón y positrón (El umbral de este proceso es 1,02 MeV).

La energía del fotón incidente debe ser suficiente para generar dos
masas electrónicas e imprimirles energía cinética.
El positrón tiende a aniquilarse con un electrón del medio y el electrón perderá su energía cinética.

3) Explique que es una fuente radioactiva. Tipos y usos en medicina.


La radiactividad es la propiedad que presentan ciertos elementos llamados radioisótopos de emitir
radiaciones. Los radioisótopos, que presentan su núcleo en estado excitado debido a exceso de
energía, llegan al estado estable por medio de emisión de rayos γ, β y /ο α principalmente.
Las fuentes pueden ser abiertas o cerradas.
Los equipos generadores de radiaciones ionizantes no producen ni almacenan sustancias radiactivas
(radiología, densitometría ósea, mamografía y tomografía computarizada).

4) Ejemplos de exposición natural y artificial a RI. Comparar tablas 1 y 2.

Radiaciones naturales: Artificiales:

➔ Rayos cósmicos ➔ Diagnósticos médicos


➔ Tierra ➔ Etc
➔ Radón (inhalación)
➔ Ingestión

5) Estudios radiológicos: 20% de la exposición total a radiación

1) Concepto de DOSIS: A la cantidad de energía depositada en un material se le denomina Dosis (D)

2) Explique el fenómeno de radiactividad y cómo se cuantifica su decaimiento.

Constante de desintegración (λ): El


número de átomos (dN) que se
desintegran por u de tiempo (dt), es
proporcional al número de átomos
radiactivos que aún no han decaído.
Se cuantifica en Curie o Becquerel.
Exponencial decreciente.

N: cantidad de núcleos radioactivos


No:”” radioactivos al principio.

El tiempo que tarda la mitad de los


átomos en descomponerse se
denomina semivida (T ½)
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3) ¿Cuáles son las dimensiones y en qué unidades se expresan?
a- Exposición. Tasa de exposición
b- Dosis absorbida. Tasa de dosis
c- Actividad

● Exposición: valor absoluto de la carga total de los iones producidos en un volumen de aire.
Unidad Roentgen o Coulomb/Kg. (carga Q/ masa de aire… No toma en cuenta los tejidos)
Tasa de E: exposición en función del t. Unidad R/h

● Dosis absorbida: cantidad de energía depositada por unidad de masa en medio absorbente.
Las unidades de dosis absorbida son el Rad y el Gray. (Gray = Joule/Kg).

● Dosis equivalente: es la que se usa para evaluar el riesgo a la exposición.


Es la dosis de radiación absorbida por u de masa de tejido biológico.
Unidad sievert (Sv), antes rem.

● Actividad: número de desintegraciones de material radiactivo en la unidad de tiempo.


La unidad usada actualmente es el Becquerel.

● Dosis efectiva: cuando la irradiación no es uniforme y afecta de manera diferente a diversos órganos o
tejidos. Unidad sievert.

4) ¿Cuál es el fundamento de la medida de las radiaciones ionizantes? (Cámara de ionización).


Una cámara de ionización es un instrumento de medición que permite cuantificar la actividad de algunas
sustancias radiactivas en forma directa. El funcionamiento de una cámara de ionización se basa en la
colección de cargas producidas por la ionización del gas en electrodos y la medición de la corriente
generada. Electrodos unidos por un circuito + fuente de RI: El voltaje medido por nuestro circuito
será proporcional a la ionización de la materia producida por la RI. carga/vol → Joule/Kg → Gray.

5) ¿Cómo se compara el depósito de energía en profundidad del material debido a radiaciones


corpusculares y/o radio magnéticas? Alcance vs atenuación.

TRANSFERENCIA LINEAL DE ENERGÍA (TLE) Y ALCANCE DE LAS RI :


Cantidad de energía transferida, por parte de un haz de radiación, al material absorbente por
unidad de distancia.

Los valores de TLE son muy similares en tejido y agua, sabiendo que el 80% de la célula está
compuesto por la última. Los valores de la TLE presentan diferencias más significativas con hueso
formado y por supuesto, con diferentes materiales de
construcción.

❖ Alfa y beta tienen LET alto y la energía no se


distribuye homogéneamente.

❖ X y gamma tienen bajo LET y se distribuye


homogéneamente..

Alcance: distancia que puede recorrer una radiación en un medio


determinado hasta haber depositado toda su energía.
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6) ¿Cuál es el mecanismo de generación artificial de rayos X?

Los tubos de rayos X (rX) consisten en un cátodo y un ánodo


colocados en una ampolla de vidrio al vacío. Dada una
determinada diferencia de potencial, los electrones son
liberados del cátodo y acelerados en dirección al ánodo. El
frenado de electrones en el ánodo genera la emisión de
fotones que se llaman habitualmente rX de frenado o radiación
Bremsstrahlung.
De las interacciones físicas que se generan en el ánodo
debemos resaltar el efecto fotoeléctrico, mediante el cual se
producen rX característicos que se adicionan a la radiación de
frenado. Como los rX generados en el ánodo son emitidos en todas las direcciones, el sistema debe estar
blindado dejando pasar lo rayos por una ventana: haz útil. Dicha ventana tiene diafragmas o colimadores
mediante los cuales se puede modificar el diámetro y forma del haz emergente.

7) Explicar la formación de la imagen radiológica y el tipo de interacción de RX con la materia


involucrado.

Durante la exposición a rX hay dos fenómenos que tienen lugar: absorción y penetración. Los rX
utilizados para obtener imágenes radiológicas son de un rango de energía de 15 keV a 150 keV.
La absorción de una determinada estructura depende de:

a. Número atómico del elemento predominante del tejido (de Z3 ya que en este rango de energías
predomina ampliamente la interacción por efecto fotoeléctrico).

b. Densidad de la estructura atravesada (de su coeficiente másico de absorción).

c. Espesor atravesado, a mayor espesor (adultos) mayor será la absorción y por lo tanto mayor (más
prolongada) deberá ser la exposición para obtener una imagen radiológica.

d. La energía de los rX (a menor energía, los fotones son más absorbidos por los tejidos)

La placa radiográfica aparece más ennegrecida en las áreas correspondientes a regiones del
organismo más permeables a los rX, o sea menos absorbentes.
El grado de ennegrecimiento de la placa se denomina densidad.

8) Explicar la formación de la imagen de la tomografía computada y el tipo de interacción de RX


con la materia involucrada.

La obtención de imágenes a través de un TC se realiza a través de un tubo de RX.


Un haz de Rayos X colimado atraviesa al paciente mientras todo el sistema realiza un movimiento
circular, se mide el haz atenuado remanente y los valores se envían a un ordenador

La imagen se obtiene a través de complicados cálculos logarítmicos, en los que se tiene en cuenta la
radiación inicial, y los datos de radiación obtenidos por los detectores que se encuentran en el
lado opuesto al tubo.
Estos cálculos nos darán el coeficiente de atenuación de la radiación en cada punto, y posteriormente
serán representados con una intensidad concreta en cada punto de la pantalla.
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La pantalla está dividida en puntos llamados pixels, que corresponden a una unidad de superficie, pero ya
que el corte tiene una profundidad prefijada por nosotros en el grosor de corte, también obtenemos una
unidad de volumen llamada voxel.

Para poder entender mejor la reconstrucción


de la imagen podemos imaginarnos una
rebanada de pan, la que una vez cortada
ponemos delante de nosotros.

En ella podemos observar que:

1.-Tiene un grosor determinado decidido por nosotros antes de cortarla.


2.-Podemos ver las estructuras internas del pan, e incluso mirarlas con lupa.
3.-Podemos juntar todas las rebanadas y conseguir una imagen tridimensional del pan.

1) ¿Cuáles son los blancos moleculares de las RI?


Describa el mecanismo directo e indirecto del daño molecular generado.
➔ Los principales son ADN (mutaciones) y lípidos de membrana (lipoperoxidación).
Las trayectorias de radiación pueden depositar energía directamente en el ADN (efecto directo) o
pueden ionizar otras moléculas de la célula, especialmente las moléculas de agua, para formar
radicales libres que pueden dañar al ADN (efecto indirecto)

2) ¿Cuáles son las especies reactivas generadas por irradiación de los sistemas biológicos?
Esquematice la radiólisis del agua.
Luego de la absorción de radiación ionizante con la producción de excitaciones y ionizaciones, una
cadena de eventos fisicoquímicos se produce generando radicales libres: principalmente especies
reactivas del oxígeno (ROS), y también especies reactivas del nitrógeno (RNS).

Radical libre: átomo o grupo de átomos que posee un electrón no apareado (impar) en su órbita externa.

La hidrólisis del agua tiene como potenciales eventos iniciales: Esta reacción rinde una molécula de
agua ionizada y un electrón que por estar completamente rodeado de moléculas de agua se lo
denomina e- solvatado o acuoso.

El destino de la molécula de agua ionizada es generar un radical OH y un ion hidrógeno:


Esta reacción representa el estado excitado en el que puede quedar una molécula de agua por efecto de
la incidencia de un fotón de RI.
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El radical libre hidroxilo es el más nocivo de todos, y es el responsable de la mayor parte del daño
ocasionado al DNA celular y a las membranas causado inicialmente por las radiaciones ionizantes.

A posteriori de la interacción de los fotones con el agua (hidrólisis), hay múltiples reacciones en cadena
que dan adicionales especies reactivas del oxígeno(radicales libres o no), como por ejemplo las
siguientes:

Las RI también generan especies reactivas del nitrógeno (RNS).De éstas, el óxido nítrico es el
representante más sobresaliente.

3) ¿Cuáles son los efectos más importantes de las RI a nivel molecular y celular?
❖ ADN: Las lesiones más características de las RI en el ADN son roturas de cadenas en la unión
fosfodiéster entre el fosfato y la desoxirribosa. Las roturas del ADN son de una o ambas cadenas
de la doble hélice (simples y dobles roturas, respectivamente). Las dobles roturas son de más
jerarquía a los efectos de letalidad y mutagénesis.

❖ PROTEÍNAS: Las RI producen daño a través de ROS y RNS en los grupos de las cadenas laterales,
oxidación de los grupos sulfidrilo convirtiéndolos en grupos disulfuro. Determinados
aminoácidos son altamente reactivos con los radicales libres, como la metionina y la cisteína.
También puede haber cambios en la estructura secundaria y terciaria.

❖ LÍPIDOS: La formación de hidroperóxidos de los ácidos grasos poliinsaturados de las membranas


celulares (fosfolípidos), altera la conductividad y fluidez general de las mismas,etc.

❖ HIDRATOS DE CARBONO: Rotura de cadenas por oxidación.

4) Discuta brevemente los mecanismos de reparación del ADN más relevantes y su incidencia en
la mutagénesis y letalidad celular.
Podemos considerar tres sistemas en el reconocimiento y reparación de las lesiones del ADN por RI:
a. La proteína ATM, es parte del sistema de detección de roturas dobles del ADN.

b. La proteinquinasa dependiente de ADN (DNA-PK), que tiene un rol activo en la reparación de


roturas dobles por la vía NHEJ (reparación por unión no homóloga).

c. La poli (ADP-ribosa) polimerasa (PARP) es activada principalmente por daños del ADN producidos
por RI, agentes alquilantes y/o radicales libres, entre otros. Participa en la reparación de roturas
simples del ADN y en los procesos de reparación por mecanismo BER.

PARP modifica en forma transitoria a las histonas permitiendo la accesibilidad de las enzimas de
reparación. Esta enzima puede unirse al ADN en ausencia de daño y se estima que puede participar en la
regulación de transcripción génica. PARP está involucrada también con respuestas inflamatorias y muerte
celular.

En consecuencia la célula o bien repara fielmente su ADN, quedan lesiones residuales (mutaciones),o
repara con alta probabilidad de error (saturación enzimática) provocando muerte celular.
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❖ Recombinación homóloga: no es la reparación de doble rotura más importante. En Fase S y G2.
BRCA1 y 2 cooperan en la vía recombinacional y están mutados en cáncer de mama hereditario.

❖ Reparación por unión no homóloga (NHEJ): PRINCIPAL en roturas dobles.

5) ¿Cómo se construyen las curvas de sobrevida celular en función de la dosis?


6) Describa los principales modelos matemáticos que describen la sobrevida celular y el
significado de los principales parámetros.

Se siembran las células tratadas sobre medio nutriente sólido, en concentración tal que al dar lugar a
progenie, las colonias formadas puedan ser contadas. El valor de la fracción de sobrevivientes (en la
muestra tratada) es un estimador de la probabilidad de sobrevida de la población.

Cuando se estudia la capacidad letal de una noxa sobre una población celular, se denomina “sobrevida” a
la razón entre el número de células sobrevivientes (Ns) y el total de células tratadas (No).
La fracción de sobrevida (FS) = Ns/No en la muestra tratada, es un estimador de la probabilidad de
sobrevida en la población en estudio.
Ns es el nº de clonas formadas (células que sobrevivieron) luego del tratamiento y N0 es el nº de células
sembradas.

Las gráficas de sobrevida en función de la dosis presentan mucha utilidad para conocer los efectos
letales de las diferentes radiaciones o la diferente radiosensibilidad de diferentes líneas celulares
frente a una radiación dada.

7) ¿Qué efectos tiene el fraccionamiento de la dosis sobre la forma de la curva de sobrevida


obtenida con dosis únicas?
La tasa de dosis y fraccionamiento son importantes al considerar la magnitud del efecto.
Una dosis administrada con una fuente que presenta baja tasa de dosis (requiriendo tiempo prolongado
de exposición) generará un efecto menor que la misma dosis administrada en un tiempo breve (alta tasa
de dosis). La administración de una determinada dosis en pequeñas y sucesivas fracciones permite, al
igual que la baja tasa de dosis, la reparación del daño en los intervalos inter fracción. De esta manera la
misma dosis final administrada
fraccionadamente determinará un
menor efecto biológico.

A partir de la dosis dónde se saturan las


reparaciones cae de manera
decreciente.Ese punto donde cae es la
Dq.
Cuando tenes una radiación con mayor
transferencia lineal de energía el daño
es mayor, como en la primer línea que
decae rápidamente (es una cepa mutada
en algún mecanismo de reparación)
La otra (cepa salvaje) es capaz de
reparar y por tanto tiene una Dq mayor.

Dosis letal media=dosis a la cual solo el


37% de la población celular sobrevive.La salvaje tiene mayor dosis letal media.
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8) Discutir las figuras 1 y 2.

La figura 1 muestra cómo la incidencia (o probabilidad de ocurrencia) de cáncer aumenta con la dosis. Se
observa la diferencia para radiaciones de alta y baja LET..

La figura 2 muestra la importancia carcinogénica de las dosis bajas (a altas dosis el aumento y la letalidad
disminuye la expresión de mutagénesis).

1) ¿De qué depende la relación radiosensibilidad-letalidad celular? ¿Qué hipótesis propondría


para explicar las variaciones de radiosensibilidad durante el ciclo de generación celular?

Depende de la naturaleza, la dosis absorbida y el estado metabólico de las células.


Características genéticas,etapa del ciclo celular,composición del medio y estado de diferenciación.

❖ FINAL DE G2 y MITOSIS son más radiosensibles ya que el grado de empaquetamiento del ADN
impide el trabajo de las enzimas de reparación

❖ FASE S son más resistentes debido a mayores posibilidades de reparación.

❖ G1 es variable, más sensible al comienzo y más resistente al final.

Variación de grupos tioles a lo largo del ciclo M>G2>G1>S>Go.


Cuanto más tioles más sensible.

2) Mencione y analice los factores de radioprotección y de radiosensibilización más importantes.

● Factores físicos: fraccionamiento, tasa de dosis,TLE.

● Factores químicos:
-Sensibilizantes (O2,quinolonas,imidazoles,cisplatino)
-Protectores (dadores de e-,glutatión oxidasa,catalasa,cisteínas,vitaminas)
-Factores biológicos (fase del ciclo,grado de diferenciación,balance hormonal)
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O2 es el radiosensibilizador más importante. Amplifica la cantidad de radicales libres inducidos por RI
aumentando y reduciendo la dosis requerida para cierto efecto radiobiológico. Este fenómeno es
conocido como efecto oxígeno, y es muy importante en el tratamiento oncológico de los pacientes.

El efecto sensibilizador del oxígeno es bifásico, con un componente rápido relacionado con los daños
en la membrana celular, y un componente lento debido a lesiones en macromoléculas intracelulares
(principalmente el ADN).

3) ¿De qué factores depende la radiosensibilidad tisular?


A nivel tisular:
Tipo de radiación,tasa de dosis,volumen irradiado,características genéticas del tejido,cinética de
crecimiento celular,grado de diferenciación,vascularización del tejido(zonas con menos o parcialmente
necrosadas son + resistentes a radioterapia)

Ley de Bergonie-Tribudeau: la radiosensibilidad de un tejido es directamente proporcional a su


actividad mitótica e inversamente proporcional al grado de diferenciación celular

4) ¿Cómo agruparía los siguientes órganos o tejidos en relación a su radiosensibilidad a efectos


letales: cristalino, médula ósea, gónadas, tejido óseo, músculo estriado y cerebelo?

+ radiosensibles: gónadas, médula, cristalino


- radiosensibles: tejido óseo,cerebelo, músculo estriado

Los tejidos compartimentados o jerarquizados presentan alta tasa de recambio celular.


Los sistemas estáticos como neuronas tienen muy escasa capacidad de renovación.

5) ¿Cuáles son los efectos de una exposición, aguda y corporal total, a las radiaciones ionizantes?
Interpretar la fig. 3.

Síndrome agudo de radiación SAR: conjunto de manifestaciones por una irradiación cuyas
consecuencias dependen de la dosis.
Los efectos agudos son determinísticos ya que los efectos pueden ser previstos.
Es para exposiciones agudas y únicas con umbral 1 gray.

-Forma hematopoyética: leucopenia,trombocitopenia,reticulocitopenia.


Para 1-1- Gy la latencia puede ser de 7-21 días.

-Forma gastro: aparece en dosis superiores a 10 Gy.Lesiones,desequilibrio hidroelectrolítico.

-”” Neurovascular: superior a 20 Gy.Ataxia,convulsiones,hemorragia,edema,etc

Efectos determinísticos: ocurren a grandes dosis,suficiente para producir muerte celular en gran
cantidad ej:cataratas,quemaduras severas en piel, muerte.
Tienen dosis umbral,severidad aumenta con dosis.

Efectos estocásticos: su probabilidad de aparición es proporcional a la dosis ej:cáncer,efectos


hereditarios.
No tienen dosis umbral,severidad no varía con aumento de la dosis,ocurren a largo plazo.
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6) ¿Cuáles son los efectos tardíos más importantes de la exposición a las radiaciones ionizantes?

Efectos estocásticos: cáncer,cataratas,fibrosis radioinducida.

1) ¿Para qué se utiliza la Dosimetría Biológica?


Permite estimar la dosis absorbida en personas expuestas o presuntamente sobreexpuestas a
radiaciones ionizantes (RI), mediante la cuantificación del daño inducido en la molécula de ADN a
partir de muestras de sangre venosa.

2) ¿Cuál es la lesión en el ADN inducida por las radiaciones ionizantes que resulta letal para la
vida de la célula? ¿Por qué?
DOBLE.
Cuando una segunda partícula o fotón choca en la misma región del ADN antes de que la primera rotura
simple haya tenido tiempo de ser reparada. La rotura doble es homóloga cuando ocurre al mismo nivel de
pares de bases y heteróloga en caso contrario, siendo éstas más frecuentes. A la RDC se la llama
también lesión letal, porque existe una estrecha relación con la muerte celular.

3) ¿Cómo se forma un cromosoma dicéntrico?


Es la fusión de dos cromosomas fracturados con un centrómero cada uno.
Se forman en G1 si se irradia en fase.

4) Mencione los test que se aplican para estimar dosis de radiación ionizante para casos de
sobre-exposición aguda.
-Test de aberraciones cromosómicas: se pueden buscar por ej. cromosomas dicéntricos y anillos.
-PCCring: para sobreexposiciones que superan los 6 Gy.Se buscan anillos.
-Test de micronúcleos en células binucleadas (in vitro).

5) ¿Qué técnica debe aplicar para estudiar casos de sobreexposición ocurrida 10 años atrás?
Hibridacion in situ fluorescente FISH (pintado de cromosomas).Se pueden ver traslocaciones con sondas
de color.El recuento de estas nos permite estimar la radiacion absorbida.

6) ¿Qué ensayo citogenético puede ser empleado en estudios de radiosensibilidad en pacientes


pasibles de radioterapia?
ENSAYO G2 (mitosis y G2 son las mas radiosensibles) se basa en el recuento de fracturas
cromosómicas inducidas por la RI durante G2.Se irradia in vitro linfocitos de sangre periférica y a una de
las muestras se le agrega cafeína para bloquear el checkpoint de G2.
Se compara la muestra con y sin cafeína y se realiza el cociente entre ambas (cantidad de facturas en las
muestras)
Si el cociente es 1 o cercano el paciente es MUY RADIOSENSIBLE.

1) ¿Cuáles son los principios generales en que se basa la radioprotección en relación a los
procedimientos médicos?
Justificación,optimización(mínima dosis posible),límite de dosis aplicado para trabajadores y público en
general y dosis de referencia para los pacientes.
El límite es una dosis recibida por los individuos expresada en sievert que no debe ser excedida.

2) ¿Qué efectos puede producir una radiación en período de gestación?En la etapa de


preimplantación las radiaciones ionizantes producen un efecto de tipo todo o nada que puede expresarse
como una falla en la implantación y muerte diferida del producto o en la supervivencia del mismo sin
anomalías. En el período de organogénesis principal (3 a 8 semanas de edad gestacional), la
perturbación en un dado momento del desarrollo embrionario.
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Durante el período fetal temprano el sistema nervioso
central constituye un blanco particularmente radiosensible y
el retraso mental es el efecto más importante, alcanzando
una frecuencia cercana al 40% por Gy para niños expuestos
entre las semanas 8 y 15, con un umbral de límite inferior
entre 120 y 200 mGy. Se ha observado una gran
disminución del coeficiente intelectual. También se han
descrito otras alteraciones tales como microcefalia,
cataratas, convulsiones, ectopía de la sustancia gris, retardo
en el crecimiento y desarrollo.
Durante el último trimestre de la gestación no se espera la
ocurrencia de malformaciones o retraso mental
radioinducido, y adquiere mayor relevancia el riesgo de
inducción de cáncer.

3. La tasa de mortalidad está relacionada a la radiosensibilidad de los tejidos.

5) ¿De qué depende la radiosensibilidad humana? ¿En qué se basa la diferencia evidenciada entre
niños y adultos? Edad:Menores de 10 la radiosensibilidad aumenta a medida que la edad se aproxima
al período neonatal.
La alta capacidad mitótica y la especial sensibilidad en edades tempranas de ciertos órganos como
tiroides, mama y gónadas.Sexo,inmunidad,genetica,patologias con mayor hipersensibilidad,etc.

6) Representar gráficamente la curva de absorción correspondiente a un haz de rayos X que


interactúa con un medio absorbente cuyo coeficiente de absorción lineal es = 0.2 cm-1. ¿Cuál es
el valor de capa hemirreductora? ¿Qué
aplicaciones biomédicas tiene la ley de la
absorción?
Primera ecuación es la Ley de atenuación que
me describe la gráfica exponencial decreciente.
Que tan drástica es la caída me lo da MU,cuanto
más grande es entrego mas energía .
La idea es que cuando la radiación llegue al
material decaiga en una determinada cantidad
antes de llegar al cuerpo.
La capa hemirreductora es el espesor que logra
disminuir a la mitad la intensidad inicial (I).Para
calcular la capa hemirreductora tengo que
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calcular el valor de X que es la distancia recorrida por ese haz de radiación para llegar al material.

Capa hemirreductora es la ecuación de abajo al medio (0,693/MU= X = a la capa)

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