TÉCNICAS ASISTENCIALES DEL TÉCNICO EN

ENFERMERÍA EN EL CUIDADO DEL PACIENTE

HOSPITALIZADO: CONFORT DEL PACIENTE
 INTRODUCCIÓN
La literatura describe el rol del enfermero como de provisión, promoción, mantenimiento y
restauración del confort. Para muchos investigadores nacionales y extranjeros, la centralidad
del concepto puede establecerse desde los principios de la profesión. Además, en la práctica,
se percibe que el confort es algo esperado por el usuario dentro del proceso del cuidado y, al
mismo tiempo, preocupación y meta de la Enfermería.
No es raro que las enfermeras pregunten a las personas que demandan sus cuidados
profesionales: "¿Usted está confortable?" "¿Qué puedo hacer para ayudarlo a sentirse más
confortable?" Esas indagaciones, por sí solas, ya indican la búsqueda empírica de parámetros
para orientar la acción de la Enfermería.
 INTRODUCCIÓN
A veces, oímos de los usuarios expresiones como "No estoy confortable", "Me gustaría estar
más confortable", dando a entender que el confort es, para ellos, algo esperado del proceso de
cuidado. En esto, parecen coincidir, la búsqueda de la enfermera y la expectativa del usuario de
los servicios de salud.
La palabra confort deriva de confortar, y ésta de la palabra latina confortare, que significa
restituir las fuerzas, fortalecer, fortificar, consolar, revigorar, animar.
El tema confort está presente en algunos capítulos de los libros de enseñanza de Enfermería.
En estos, la definición de confort aparece asociada a un estado o sentimiento que presupone la
inexistencia de condiciones indeseables.
 INTRODUCCIÓN
Tales concepciones son amplias y subjetivas y, retratan el mismo como un estado subjetivo,
verificado como una sensación de bienestar físico, mental y social; una sensación de bienestar
emocional, físico y espiritual, y la relativa libertad del sufrimiento.
Sin embargo, muchos investigadores han elaborado sus propias definiciones. Confort está
asociado a un estado de bienestar que puede ocurrir en cualquier fase del continuo salud-
enfermedad. Tal estado puede ser temporal, como el alivio temporal del dolor, y a largo plazo,
como la obtención de la salud ideal. Confort es el "estado en que las necesidades humanas
básicas de alivio, calma y transcendencia están satisfechas"
 CUIDADOS EN ENFERMERÍA PARA LA
PROMOCIÓN DEL CONFORT
Desde los orígenes hasta hoy, la Enfermería ha enfatizado que su función primordial es la
promoción del confort. Sin embargo, al evolucionar desde su origen genuinamente
filantrópico, la institución más emblemática de la salud -el hospital- pasó a dictar una noción
de confort en base a una lógica racional y funcional de carácter empresarial. De este modo, la
noción de confort pasó a ser determinada por parámetros externos al paciente, basándose en
la lógica de "venta" de los servicios de salud, lo que no siempre resulta en confort. El confort
debe ser comprendido a la luz de las interacciones establecidas por los usuarios de los servicios
de salud, visto que la noción de confort es producida en esas interacciones.
 CUIDADOS EN ENFERMERÍA PARA LA
PROMOCIÓN DEL CONFORT
En esa perspectiva, la enfermera y las prácticas del cuidar en Enfermería son objeto de
interacción de esos usuarios y, por lo tanto, pueden promover confort o malestar.
En la situación de internamiento, el confort es asociado a las posibilidades de interacción
interpersonal (en las que el sujeto es considerado como persona), y a la constatación de que su
sobrevivencia "esta en buenas manos", es decir, de la calidad técnica de la atención ofrecida a
él.
 ¿QUÉ ES EL BAÑO EN CAMA?
Es una técnica de Enfermería que se realiza en hospitales y centros geriátricos a los pacientes
por su estado de salud, no puede abandonar la cama. la técnica consiste básicamente en ir
enjabonando, enjuagando y secando a la persona encamada por partes para no enfriarla
demasiado, protegiendo simultáneamente la cama para no mojarla y cambiarle finalmente la
ropa usada de la cama por otra limpia, todo esto sin tener que levantarlo y en
aproximadamente 15 minutos.
 OBJETIVOS
• Promover y mantener hábitos de higiene personal.
• Observar cualquier signo patológico en la piel y estado general del paciente.
• Activar la circulación periférica y la ejercitación de los músculos y extremidades.
• Proporcionar comodidad y bienestar.
• Eliminar residuos de sudación, secreciones, microbios y desechos.
• Evitar infecciones.
 BAÑO GENERAL EN DUCHA
Procedimiento que se realizan cuando el usuario puede
deambular y no necesita apoyo
¿Con qué materiales debemos contar?
• Una toalla grande.
• Dos toallas medianas. • Peine.
• Dos manoplas o esponjillas. • Cepillo de uñas.
• Jabón líquido. • Corta uñas
• Dos palanganas con agua caliente. • Ropa limpia de la persona cuidada.
• Gasas y torundas. • Ropa limpia de la cama y salva camas.
• Cepillo de dientes
 PRECAUCIONES
• Preparar el equipo y la ropa necesaria
• Comprobar que la temperatura de la habitación sea
adecuada y haya intimidad
• En todas las zonas, excepto en los ojos y la cara, se
empleará jabón.
• Sólo se dejará expuesta la zona que se esté lavando,
manteniéndose las otras cubiertas.
• Ofrecer a la persona cuidada la posibilidad de orinar
antes del baño, proporcionándole en su caso la cuña o el
orinal.
 ORDEN
El lavado se realizará de arriba hacia abajo y de limpio a sucio; por regla general. La higiene del
paciente debe hacerse en un orden que hay establecido:
• Ojos
• Cara
• Región genital.
• Boca
• Piernas y pies
• Cuello y hombros
• Espalda y glúteos.
• Brazos y manos termino en las axilas
• Tórax y mama
• Abdomen
 ¿CÓMO HACERLO?
• Situarse a un lado del paciente.
• Llenar las palanganas de agua caliente. Echar en una de ellas el jabón líquido. Introducir
una esponja en cada palangana. Una será utilizada para enjabonar y la otra para enjuagar;
tendremos cuidado de no intercambiarlas.
 HIGIENE DE LOS OJOS
Técnica:
Materiales:
• Elevar la cabecera de la cama hasta una posición de sentado o semi-
• Batea
sentado (posición Fowler o semi-Fowler)
• Suero fisiológico
• Impregnar la gasa de suero fisiológico
• Gasas estériles
• Cargamos las jeringas con suero fisiológico
• Jeringa.
• Abrir los párpados del paciente con los dedos índice y pulgar de una
mano y con la otra aplicar el suero fisiológico desde el lagrimal a su zona
externa, evitando tocar los párpados o la córnea.
• Realizar la limpieza ocular desde el Angulo interno hacia el externo del
ojo. Facilitando así la eliminación de posibles bacterias de arrastre.
• Secar bien los pliegues.
 ASEO BUCAL
Concepto:
Es la limpieza de dientes, espacios interdentales y estructuras blandas de la boca.
Objetivos:
• Evitar la acumulación de sarro.
• Eliminar restos de comida.
• Mantener las mucosas húmedas y lubrificadas.
• Prevenir infecciones.
• Evitar el mal aliento y/o el mal sabor de boca.
 ASEO BUCAL
Material:
• Batea
• Gasas
• Guantes
• Torunda
• Toalla
• Jeringa
• Vaselina
 ASEO BUCAL
TÉCNICA
 Poner al paciente en decúbito supino con la cabeza hacia un lado.
 Poner una toalla debajo de la cara
 Impregnar gasas o torundas en líquido de enjuague bucal
 Limpiar encías, paladar, lengua y dientes.
PACIENTE ENTUBADO:
• Se realiza irrigando la boca con la solución bucal. Cargándola en una jeringa de 20cc y
eliminando el líquido mediante la aspiración.
• Aplicar vaselina.
 ASEO BUCAL
PACIENTE CON DENTADURA POSTIZA.
Limpiaremos la dentadura postiza en el lavado, después la aclararemos y la meteremos en un
vaso con agua y la taparemos.
 LAVADO DE OIDOS
Material:
 Guantes
 Bastoncillos
 Gasas
Procedimiento:
 Colocar al paciente en decúbito supino con la cabeza ladeada hacia un lado.
 Con los bastoncillos de algodón limpiaremos el pabellón auricular.
 Con las gasas limpiaremos los oídos.
 CUELLOS, HOMBROS Y AXILAS
 Levantar el brazo más cercano a nosotros y poner la toalla pequeña debajo de él.
 Sostener el brazo por encima de la muñeca, lavar el hombro, la axila y el brazo; enjabonando,
enjuagando y secando.
BRAZOS Y MANOS
 Poner la palangana de jabón sobre la cama e introducir la mano del paciente en ella.
 Enjabonar muy bien las uñas y entre los dedos.
 Enjuagar y secar.
 Realizar la misma maniobra con el otro brazo.
TÓRAX
Enjabonar y enjuagar esa zona. Secar muy bien, sobre todo debajo de las mamas de la mujer.
 ABDOMEN
Enjabonar, enjuagar y secar con movimientos circulares para estimular los movimientos
intestinales, hacer hincapié en el ombligo.

PIERNAS Y PIES

 Colocar la toalla protectora debajo de la pierna.

 Colocar la palangana con jabón a los pies del paciente

 Doblar la rodilla, introducirle el pie dentro para enjabonarlo.

 Lavar la pierna desde el tobillo hacia la rodilla.

 Lavar ahora el pie insistiendo en los pliegues interdigitales.

 PIERNAS Y PIES
 Enjuagar y secar.

 Lavar las uñas y entre los dedos.

 Enjabonar y secar muy bien.

 Observar el estado de la piel del pie, sobre todo del talón. Si tiene grietas, lubricarlas. Si está
eritematoso, dar masaje de amasamiento y percusión.

 Cortar la uñas rectas con cuidado.

 ESPALDAS Y GLÚTEOS

•Poner al paciente en decúbito lateral de tal forma que nos muestre la espalda.

•Asegurarnos de que este estable y no se pueda caer.

•También puede colocarse boca abajo si lo desea.

•Colocar la toalla protectora, sobre la cama, a lo largo de la espalda del paciente.

• Enjabonar enjuagar y secar la espalda y las nalgas utilizando movimientos largos y circulares.
 ASEO ESPECIAL DE GENITALES

Equipo Objetivos

• Batea. • Proporcionar confort

• Jara de agua tibia jabonosa o con desinfectante vaginal. • Prevenir infecciones

• Jarra con agua tibia. • Papel higiénico.

• Torundas o gasas. • Bolsa para lo sucio.

• Pinzas de Pean, • Guantes desechables.

• Cuña. • Toalla.
 TÉCNICA: FEMENINO
• Poner a la paciente en posición ginecológica
• Colocar la cuña.
• Limpiar con agua y jabón toda la zona púbica e ingles de la mujer de arriba hacia abajo
• Coger una torunda, empaparla en la solución jabonosa.
• Separar los labios mayores con dos dedos y limpiar los labios por separado, con movimientos de
arriba abajo y con otra del centro hacia afuera
• Verter agua jabonosa a chorro sobre la vulva manteniendo los labios separados.
• Enjuagar de la misma forma, (a chorro).
• Colocar a la paciente en decúbito lateral izquierdo u
• Derecho y lavar con esponja o gasa la zona perineal:
• Siempre de perineo a ano.
• Secar a la paciente.
 TÉCNICA: MASCULINO
• Poner a paciente en posición decúbito supino con las piernas abiertas.
• Poner la cuña
• Enjabonar el pene con movimientos de arriba a abajo;
• Descartar la torunda
• Retirar o retraer el prepucio.
• Coger una torunda, empaparla en la solución jabonosa y limpiar el glande en forma circular
• Limpiar el resto del pene, bolsa escrotal y ano. Ir descartando las torundas usadas.
• Enjuagar con abundante agua a chorro
• Secar al paciente.
 EQUIPO
•Palangana.
•Jarra con agua caliente.
•Hule o trozo de plástico.
•Toallas.
•Champú.
•Crema suavizante.
•Cepillo y/o peine.
 ASEO DE CABELLO
El aseo del pelo se debe realizar con la frecuencia que el pelo de la persona encamada lo
requiera. Lo cierto es que la limpieza del cabello y del cuero cabelludo es fundamental para
tener una sensación agradable de aseo.
 ASEO DE CABELLO
Técnica
• Poner a la persona encamada boca arriba, haciendo colgar la cabeza fuera de la cama.
• Colocarle debajo de la cabeza una silla y, sobre ella, una palangana.
• Poner el hule o plástico debajo de la cabeza y sujetarlo delante con unas pinzas,
doblándolo de tal forma que canalice el agua hasta la palangana
• Verter agua y enjabonar, al menos dos veces, con champú.
• Aclarar con agua caliente, secar perfectamente y peinar.
 ASEO DE PACIENTE EN DUCHA
Objetivos
a. Promover y mantener hábitos de higiene personal
b. Eliminar la suciedad y facilitar la transpiración
c. Activar la circulación periférica y la ejercitación de los músculos y extremidades
d. Observar cualquier signo patológico en la piel y estado general del paciente e. Proporcionar
bienestar, confort y comodidad
Precauciones:
Prepare el equipo y la ropa necesaria
Realice lavado básico de manos
Verifique que la temperatura del agua este tibia.
Proporcionar una silla al usuario, si no puede sostenerse de pie por mucho tiempo y como
prevención de caída.
 ASEO DE PACIENTE EN DUCHA
Equipo
- Toalla
- Toallita
- Jabón – Jabonera
- Silla o banco
- Camisón o pijama
- Silla de ruedas (si es necesario)
 ASEO DE PACIENTE EN DUCHA
PROCEDIMIENTO
1. Prepare el baño con todo lo necesario al alcance del paciente
2. Ayude al paciente a ir al cuarto de baño, coloque silla si es necesario
3. Ayúdele a desvestirse proporcionándole privacidad
4. Ayúdele a entrar en el baño cuidando de que no se caiga
5. Deje al paciente que se bañe. Si es necesario, ayúdele a lavarse la espalda
 ASEO DE PACIENTE EN DUCHA
6. Ayúdele a secarse
7. Ayúdelo a vestirse y trasládelo al cubículo
8. Descarte la ropa sucia y colóquela en el lugar indicado
9. Termine con el arreglo personal del paciente
10. Deje cómodo al paciente
11. Deje el equipo limpio y en orden
12. Lávese las manos
 TÉCNICA DE TENDIDOS DE CAMA
Objetivos
Describir los propósitos del arreglo de la unidad de un cliente.
Reconocer los diferentes tipos de arreglos de camas que existen
Demostrar la forma correcta de hacer una cama de hospital ocupada, desocupada y
quirúrgica.
 TÉCNICA DE TENDIDOS DE CAMA
Propósito Arreglo de Unidad Equipo
Promover comodidad
Proveer un ambiente limpio  Dos sábanas
Reducir riesgo a alteraciones a la integridad de la piel  Media Sabana o solera
Tipos de Arreglo de Camas  Fundas
Desocupada  Guantes desechables
Abierta  Contenedor
Cerrada
Ocupada
Post Quirúrgica
 TÉCNICA DE TENDIDOS DE CAMA
Procedimiento (Desocupada)
Lave sus manos y coloque sus guantes
Busque equipo necesario y coloque en la silla del cliente o sobre la mesa de noche.
Ayude al cliente a levantarse y sentarse al lado de la cama
Coloque la cama a la altura de su cintura
Remueva y descarte los adecuadamente
Remueva la funda y las sábanas sucias evitando sacudir o pegar las mismas a su cuerpo.
Coloque la ropa sucia en el “hamper”/ funda
Coloque el fitted o sábana de abajo en forma de sobre -- empezando de arriba hacia abajo.
 TÉCNICA DE TENDIDOS DE CAMA
Formación de sobre
Verifique que no hayan arrugas (no planche con la mano)
Coloque la media sábana
Coloque la sábana de encima con la costura hacia arriba
Realice un pliegue horizontal o vertical para dejar espacio para los pies Realice un sobre en
la parte inferior.
Doble la porción superior de la sábana hacia abajo para formar un pequeño bolsillo
Si la cama es cerrada introduzca debajo del mattres toda la sábana sobrante
Si la cama es abierta no introduzca el exceso de sábana.
Ponga la funda limpia a la almohada y colóquela en la cabecera de la cama
 TÉCNICA DE TENDIDOS DE CAMA
Procedimiento (Ocupada)
Lave sus manos y coloque sus guantes
Busque equipo necesario y coloque en la silla del cliente o sobre la mesa de noche.
Coloque la cama a la altura de su cintura
Explique al cliente el procedimiento
Eleve las barandas de un lado de la cama y voltee al cliente hacia ese lado
Remueva las sábanas del lado opuesto al que el cliente se encuentra empujándolas por debajo
del cliente
Coloque las sábanas limpias a la mitad de la cama desvestida
 TÉCNICA DE TENDIDOS DE CAMA
De requerirse una media sábana/ coloque los mismos en la mitad de la cama que se esta
vistiendo y cree un abanico con el restante
Empuje debajo del cliente evitando tocar las sábanas sucias con las limpias
Repita el mismo procedimiento para el otro lado de la cama
Asegúrese de subir las barandas antes de voltear al cliente hacia el otro lado.
Reposicione al paciente (almohada y timbre) y coloque la sábana de encima generando el
sobre en la parte inferior.
Descarte apropiadamente las sábanas sucias manteniéndolas lejos de su cuerpo en todo
momento
 TÉCNICA DE TENDIDOS DE CAMA
Procedimiento (Quirúrgica)
Para la sábana inferior implante la técnica usada para una cama desocupada.
Cambie la funda pero no la coloque en la cama nuevamente.
Para la sábana superior colóquela sin hacer los sobres o pliegues de pie
Doble las puntas de un lado en forma de triángulo y genere un abanico o siga la política de su
hospital
 VIDEOS A CONSIDERAR
- Taller de aseo o higiene del paciente para técnicos de enfermería
https://www.youtube.com/watch?v=UOpEZrhH8OE
 REFENCIAS BIBLIOGRÁFICAS
- - https://scielo.isciii.es/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1132-
12962014000100014
- - https://bdigital.uncu.edu.ar/objetos_digitales/7868/algaaraz-melisa.pdf
- - https://scielo.isciii.es/pdf/eg/v16n45/1695-6141-eg-16-45-00266.pdf