NSS: 0411800720-4 A. MED.

:1F2004OR
08179990513 NOMBRE
NOMBREDEL PACIENTE
DEL PACIENTE
FABIOLA
ELVIA ESTHERABIGAIL
GUERRERO LUQUIN
GAONA Ramos

CURP: GULE800819MJCRQL06
DELEGACIÓN: JALISCO
UNIDAD: UMF NO. 34 CVE PTAL :200901252110
CONSULTORIO: 27 TURNO: MATUTINO
DIRECCIÓN DE PRESTACIONES MÉDICAS

RECETA INDIVIDUAL

Folio : 9125637286718855
ESTA RECETA NO SE SURTIRÁ DESPUÉS DE LAS 72
HORAS DE SU EXPEDICIÓN

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Fecha: Lunes 16 de Octubre del 2023

129 SERTRALINA TABLETAS CADA TABLETA CONTIENE 50 MG ENVASE CON 14 TABLETAS

Vía de administración oral cada 24 hora (s) durante 28 Día (s) Cantidad a Surtir 2 ENV

125 CLONAZEPAN 5 GOTAS 10 ML ENVASE CON 100 ML

Via de administración oral cada 24 hora (s) durante 30 Día (s) Cantidad a Surtir 2 ENV

Nombre y firma del Médico JULIO CESAR LÓPEZ GARCÍA Cedula profesional Matricula
Universidad de Procedencia 4945516 99042132
Universidad Autónoma Del Jalisco

PACIENTE
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