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Caso Clínico
Caso Clínico
ASIGNATURA:
DOCENTE:
INTEGRANTES:
CICLO:
CHINCHA – 2023
INDICE
I. INTRODUCCIÓN.......................................................................................3
II. DESARROLLO............................................................................................4
III. CONCLUSIÓN............................................................................................9
I. INTRODUCCIÓN
La vida de la joven evaluada está marcada por una serie de desafíos emocionales y
familiares que requieren una atención cuidadosa. A sus 19 años, enfrenta una compleja
situación familiar, con padres separados, nuevas parejas, y una serie de hermanos de
distintas uniones. Su relación con sus padres es variada, siendo más cercana a su madre,
aunque siente que ambos la comprenden menos de lo que desearía. Además, lucha con
problemas emocionales que incluyen sentimientos de soledad, tristeza y dificultades para
lidiar con la ansiedad. En cuanto a sus relaciones sociales, la joven se debate entre la
necesidad de socializar y momentos de irritabilidad que pueden herir a las personas que le
importan, lo que la lleva a buscar la soledad en esos momentos. Un elemento significativo
en su vida era su gato, "Pelusas", con el cual tenía un fuerte vínculo emocional. Sin
embargo, tuvo que separarse de él debido a una alergia, lo que desencadenó ataques de
ansiedad. Para abordar esta compleja situación, es importante considerar estrategias de
prevención del trastorno de ansiedad, como el ejercicio regular, una alimentación
saludable y un buen ciclo de sueño y descanso. Además, la promoción de la salud mental
se presenta como una guía valiosa, fomentando la conexión social, la actividad física, la
atención plena, el aprendizaje continuo y la contribución a la comunidad. En conjunto,
estas estrategias ofrecen un enfoque integral para mejorar la salud mental y el bienestar
de la joven, teniendo en cuenta los desafíos emocionales y familiares que enfrenta en su
vida cotidiana.
II. DESARROLLO
TRASTORNO DE ANSIEDAD GENERALIZADA 300.02 (41.1)
II.1 Caso Clínico
La evaluada tiene 19 años, actualmente vive sola en la casa de su madre. Sus
padres llevan tiempo separados y cada uno tiene su compromiso. Además, tiene 4
hermanos (1 hermana del compromiso de su mamá y los 3 de su papá), siendo ella la
mayor (hija única por parte de los dos). La madre y su hermana menor están en la Sierra
por motivos de trabajo. Su padre está viviendo con su propia familia. Para la relación con
sus padres, indica que con el padre es regular puesto que no hay mucha convivencia y a
veces suele ser estresante porque le gusta quejarse de sus problemas, sin embargo, con la
madre hay mejor comunicación a pesar de encontrarse lejos. De igual manera manifiesta
que sus padres no la comprenden como ella quisiera.
Por otro lado, cuando existe algún problema indica que le consumen,
manifestando soledad, tristeza sin poder llorar, durmiendo pocas horas. A pesar de eso,
reconoce que puede solucionar sus problemas, aunque le cuesta demasiado recuperarse.
Ante su físico, solo a veces se considera simpática porque considera que hay mejores que
ella.
Para las relaciones sociales indica que le gusta a veces socializar, dependiendo de
su estado de ánimo, teniendo en cuenta que se considera una persona reservada pero
divertida con sus amistades más cercanas, además que suele tener ataques de irritabilidad
donde suele lastimar a las personas que quiere. Por ello, cuando está así prefiere estar
sola.
También, se reconoce que tiene un vínculo emocional con su gato llamado
“pelusas “, menciona que cuando se sentía triste, lo abrazaba y le platicaba de sus
problemas, con él a su lado era feliz y no sentía mucha soledad. No obstante, con el
nacimiento de su hermana menor, lo tuvo que dejar con algún familiar porque es alérgica
al pelo del animal. Este acontecimiento hizo que la joven nuevamente entrará en ataques
de ansiedad ya que, en cierto modo, el gato le ayudaba a controlar esos ataques.
II.1.1 Antecedentes médicos:
Sufre de problemas respiratorias y de cardiograma desde los 12 años.
II.1.2 Síntomas que experimenta la evaluada según el DSM-V:
Inquietud o sensación de estar atrapado o con los nervios de punta.
Facilidad para fatigarse.
Dificultad para concentrarse o quedarse con la mente blanco.
Irritabilidad.
Tensión muscular.
Problemas de sueño (dificultad para dormirse o continuar durmiendo, o
sueño inquieto e insatisfactorio)
Por otro lado, las consecuencias psicológicas de la ansiedad suelen ser más graves
porque una persona con ansiedad experimenta síntomas como la inseguridad y el temor,
lo que la lleva a un aislamiento social. Esta ruptura con la sociedad, con su entorno más
cercano y con uno mismo la llevan a caer en las adicciones, como las drogas, el alcohol o
cualquier otra sustancia.
Aunque la depresión es la principal consecuencia del trastorno de ansiedad.
También puede llevarnos a padecer otros trastornos psicológicos, otros tipos de ansiedad
que son menos comunes que la ansiedad generalizada, como el trastorno obsesivo
compulsivo, el trastorno de pánico o las fobias.