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Llochegua, 20 de Octubre de 2023.

CARTA N. ° 0001- 2023 -MYAV


Señor:
OBST. RUBEN PALOMINO CUBA
Director de la Red de Salud San Francisco

Presente. -
Atención: M.V. IVAN BECKER TITO CONDORI
Coord. De Metaxenicas de la UERSSAF

ASUNTO: Remito el Tercer Entregable según contrato, por el servicio de Profesional


Enfermero/a para fortalecer la implementación y atención en la Unidad de Febril del dengue en
el Centro de Salud I-4 de Llochegua, UERSSAF D.S. 186-2023 E.F.

De mi mayor consideración es grato dirigirme a usted para presentarme muy cordialmente a


su distinguido despacho, a su vez poner a su disposición el cumplimiento de actividades según
contrato la cual detallo a continuación:

I. INTRODUCCIÓN

El dengue es una enfermedad febril causada por la picadura de mosquitos infectados


(Aedes aegypti). El agente causal es un virus RNA de la familia de los Flaviridae. La infección
puede presentarse con una amplia gama de manifestaciones clínicas, desde asintomática,
enfermedad febril leve o un síndrome potencialmente mortal, que afecta a personas de todas
las edades, con síntomas que varían entre una fiebre leve a una fiebre incapacitante,
acompañado de dolor intenso de cabeza, dolor detrás de los ojos, dolor en músculos y
articulaciones, y eritema. La enfermedad puede progresar a formas graves, caracterizada
principalmente por choque hipovolémico, dificultad respiratoria y/o daño grave de órganos. El
dengue en nuestra zona del VRAEM tiene un comportamiento estacionario, es decir, que los
casos ocurren mayormente en la a inicios y fines de año donde el patrón de comportamiento
corresponde a los meses más cálidos y lluviosos. Actualmente de los cuatro serotipos de
dengue que circulan, es el DENV-1, DENV-2 el que tenemos en nuestra jurisdicción.

El distrito de Llochegua es uno de los ocho que conforman la provincia de Huanta, ubicada en
el departamento de Ayacucho en el Sur del Perú, forma parte del Villa de los Rios Apurimac,
Ene y Mantaro ubicado a 530 msnm. La Microred de Llochegua está conformado por el Centro
de Salud I – 4 Llochegua y 09 Puestos de Salud los cuales son; Mayapo, Puerto Amargura,
Chihillo Alto San Antonio, Gloria Sol Naciente, Arequipa, Yaruri, Villa Mejorada, Corazonpata y
Chongos Carmen Pampa. Se conoce que el vector Aedes Aegypti ingreso al área de la microred
el mes de diciembre del año 2014.

El mosquito que transmite el dengue se llama "Aedes aegypti". También es responsable de la


transmisión de otros virus: Chikungunya, Zika y Fiebre amarilla.
En el año 2023 en toda la jurisdicción se tuvo 49 casos de dengue, estos datos son considerados
desde el inicio del año hasta la semana epidemiológica N° 41, los cuales se enumeran a
continuación de acuerdo a establecimiento: C.S. Llochegua (39), P.S. Mayapo (02), P.S. Puerto
Amargura (05), P.S. Chihuillo Alto San Antonio (02), P.S Gloria sol Naciente (01) y P.S Arequipa,
no se presentó casos en P.S. Yaruri, P.S. Villa Mejorada, P.S. Corazonpata y P.S. Chongos
Carmen Pampa.

Existen condiciones favorables para el cambio de escenario epidemiológico, ya que además de


la presencia del Aedes Aegypti, de las condiciones climatológicas y ambientales la población
tiene limitada disponibilidad de agua, pobreza extrema, violencia socio política (rezagos de
terrorismo y presencia del narcotráfico), difícil acceso geográfico, migración, comercio,
limitado conocimiento de la población sobre factores que favorecen la presencia del vector,
sobre carga laboral del personal de salud y limitada organización y capacidad de respuesta de
los servicios de salud para atender estas enfermedades.
La única forma de controlarlas es atacando en los primeros estadios de desarrollo, la fase
lavaría del vector Aedes aegypti, utilizando la hormona sintética Pyriproxyfen y en dosis de
acuerdo a lo indicado por la DIGESA, y de esta forma reducir la emergencia de mosquitos
trasmisores de enfermedades mórbidas.

II. OBJETIVOS
General
• Fortalecer La atención de las personas en el establecimiento de salud la cual consiste en
la evaluación, diagnóstico clínico/laboratorial y tratamiento de pacientes con dengue
hasta el alta médica en el C.S. Llochegua.

Específico
• Monitorear los pacientes diagnosticados con dengue, mediante las actividades en el
centro de salud.
• Garantizar la atención de la demanda de pacientes febriles.
• Atención integral y oportuna de los pacientes febriles y casos probables de dengue.
• Seguimientos de pacientes sospechosas a dengue mediante la búsqueda activa y pasiva
de febriles.

III. FINALIDAD
• Realizar el diagnóstico oportuno y vigilancia clínica de dengue para evitar complicaciones
como la muerte por dicha enfermedad.

IV. AMBITO DE LA ACTIVIDAD

Se ha realizado la actividad del servicio de captación de febriles, actividades de


promoción y prevención de Dengue en la Jurisdicción del distrito de Llochegua, en el
Centro de Salud I – 4 Llochegua, bajo la coordinación y Supervisión del responsable de
Metaxenicas del establecimiento, la Microred Llochegua y red San Francisco.
V. ACTIVIDADES REALIZADAS

 Se brindo atención a los usuarios que soliciten en el Área de Consultorio Febriles.

 Se efectuó el seguimiento de los pacientes atendidos en área de febriles, con seguimiento


virtual, presencial o telefónicamente.

 Se llevo a cabo la aplicación del tratamiento médico dirigido al paciente captado en el


área de la Unidad Febril de pacientes con Dengue - UF.

 Se desarrollaron acciones de promoción, prevención, protección, atención, recuperación


y rehabilitación de salud del paciente con diagnóstico de dengue sin signos de alarma y
aquellos casos de dengue con signos de alarma que requieran observación inicial según
normas y protocolos vigentes.

 Se llevo a cabo monitorizar el tratamiento y/o control de los pacientes atendidos según
Anexo N°11 de la guía de práctica clínica para la atención de casos de Dengue en el Perú.

 Se cumplió con el rol establecido de turnos programados en el marco de la contingencia en


el área de Unidad Febril.

 Se comunico de manera inmediata al jefe médico del equipo relacionado con la atención
del paciente los hallazgos de importancia en la salud pública.

 Se cumplir con normas de la institución (IPRESS) y otras que asigne la Jefatura del
establecimiento.

 El 10 de octubre se realizó la sensibilización y capacitación sobre las enfermedades


metaxenicas (dengue, fiebre amarilla, malaria, leptospirosis y otros) al personal de la
comisaria – Llochegua.

 El 11 de octubre se realizó la reunión con el equipo dengue de la municipalidad para tratar
el tema de disminución de criaderos de dengue.

 El día 16 de octubre se realizó la sensibilización y capacitación a docentes de la institución


educativa Pedro Ruiz Gallo sobre enfermedades metaxenicas (dengue).

 El día 17 de octubre se realizó la sensibilización y capacitación a docentes de la institución


educativa Santa Teresa sobre enfermedades metaxenicas (dengue).

 Se desarrollo la captación de pacientes febriles con síntomas típicos de Dengue, en el área
de admisión y emergencia del Centro de Salud I – 4 Llochegua, siendo los captados 39
pacientes de 20 de setiembre al 20 de octubre.

 En el periodo del 21 de setiembre al 20 de octubre se confirmó 01 casos positivos a


Dengue, ninguno de los cuales desarrollo signos de severidad, siendo clasificados todos
dentro de Dengue sin signos de alarma, por lo cual se les realizo vigilancia pasiva con
visita domiciliaria.
VI. CONCLUSIONES
• En conclusión, el dengue es una enfermedad que no tiene tratamiento específico, y
podemos distinguir diferentes tipos, dengue sin signos de severidad, con signos de
severidad y el dengue grave, también teniendo en cuenta la población en riesgo,
menores de 2 años, adultos mayores, gestantes, pacientes crónicos y pacientes que
hayan tenido dengue anteriormente.
• Las actividades de captación de casos febriles apoyan a un tratamiento oportuno, que,
junto con las actividades de vigilancia, sensibilización y seguimiento, aseguran una
correcta atención para el bienestar de los pacientes captados y toda la población.
• Se llevo a cabo la captación de 39 pacientes febriles con síntomas típicos de Dengue en
el Centro de Salud de Llochegua en el área de unidad febril.
• Se diagnosticaron 01 casos positivos de Dengue sin signos de alarma, no se presentó
ningún caso de Dengue con signos de alarma ni Dengue grave, en la población de
Llochegua.

VII. RECOMENDACIONES
Insistir en la realización de campañas de promoción y prevención, priorizando sesiones
educativas en colegios y programas sociales, con apoyo de las autoridades de la población.
Realizar con mayor frecuencia el recojo de inservibles y rociado en las viviendas del
distrito priorizando lugares de mayor riesgo, así como en instituciones educativas, con
apoyo de las autoridades educativas y la población.
Equipar al área de febriles y metaxenicas de materiales para la realización de actividades;
banners, mosquiteros, bolsas de basura y otra indumentaria necesaria para el desarrollo
de actividades.

Sin otro particular, aprovecho la oportunidad para expresarle los sentimientos de mi


consideración.

Atentamente:
RELACIÓN DE PACIENTES FEBRILES EN CENTRO DE SALUD LLOCHEGUA DEL 21 DE
SEPTIEMBRE AL 20 DE OCTUBRE - 2023
Edad Fecha de
HC DNI Establecimiento Apellidos y nombres nacimiento Provincia Distrito Localidad Dirección Notificación
M F
1 29731087 29731087 C.S. MORENO 5A 17/04/2013 HUANTA LLOCHEGUA LLOCHEGUA AV. HUANTA 22/09/2023
LLOCHEGUA MALDONADO
SEBASTIAN
C.S. JR.
2 28600739 28600739 RAMIREZ 50A 04/02/1973 HUANTA LLOCHEGUA LLOCHEGUA 22/09/2023
LLOCHEGUA IPABAMBA
CERIANA
ALBERTO
3 3800 62199057 C.S. MEDINA 24/07/2010 HUANTA LLOCHEGUA LLOCHEGUA AV. HUANTA 23/09/2023
LLOCHEGUA DE LA 13A
CRUZ
BRISHMAN
ORELLANA 31/01/1984
4 7384 43399789 C.S 39A HUANTA LLOCHEGUA LLOCHEGUA BOULEBAR 24/09/2023
CASTILLO WENDY
LLOCHEGU
A
5 1921 80736869 C.S. OLANO PALOMINO EYAL 13A 01/11/2010 HUANTA LLOCHEGUA LLOCHEGUA PUERTO 25/09/2023
LLOCHEGUA AMARGURA

C.S JUPE MUÑOZ


6 1034 48282741 28A 31/01/1994 HUANTA LLOCHEGUA LLOCHEGU N.U. LOS JARDINES 26/09/2023
LLOCHEGUA MARGARITA A
MORA ASOC. LAS
7 3543 62691421 C.S 13A 19/10/2010 HUANTA LLOCHEGUA LLOCHEGUA PALMERAS 25/09/2023
CCOCHACHI
LLOCHEGUA
FRANCIS
C.S. CABEZAS PUERTO
8 7687 79866705 7A 23/09/2016 HUANTA LLOCHEGUA 25/09/2023
LLOCHEGUA MENDOZA AMARGURA
EVANS LLOCHEGU
A
C.S. CONDE AMAU COMISARIA
9 13878 74241121 19A 07/07/2004 HUANTA LLOCHEGUA LLOCHEGUA 27/09/2023
LLOCHEGUA GUIDO
10 13880 75844891 C.S. RIVERO 19 31/07/2004 HUANTA LLOCHEGUA LLOCHEGUA GLORIA SOL 28/09/2023
LLOCHEGUA CARBAJAL A NACIENTE
ROGER
LLOCHEGUA NUEVA
11 6421 45089638 C.S. VILCHEZ 38A 25/08/1985 HUANTA LLOCHEGUA 29/09/2023
URBANIZACION
LLOCHEGUA QUISPE
CAROLINA
C.S. LLOCHE PUERTO
12 13618 60540627 CABALLA ROMERO 15 21/10/2007 HUANTA LLOCHEGUA 01/10/2023
LLOCHEGUA GUA AMARGURA
A
JHON
C.S LLANTOY NUEVA
13 13897 48605569 MARIN JHON 30 27/09/1993 HUANTA LLOCHEGUA LLOCHEGUA 01/10/2023
LLOCHEGUA URBANIZACION
A
C.S.
14 12751 93010580 UNTIVEROS 1M 08/08/2023 HUANTA LLOCHEGUA LLOCHEGUA PERIAVENTE BAJA 03/09/2023
LLOCHEGUA
RUA ALLEN

15 12928 81206537 C.S. JAIJA QUISPE 10A 07/07/2013 HUANTA LLOCHEGUA LLOCHEGU PUERTO 05/09/2023
LLOCHEGUA BEATRIZ A AMARGURA
C.S. LLOCH AV. 28 DE JULIO
16 48712378 48712378 CABEZAS 28A 14/11/1994 HUANTA LLOCHEGUA 05/09/2023
LLOCHEGUA EGUA
LAURA
THALIA
C.S. BERNALOA 6A 04/08/2017 NUEVA
17 1043 90343935 LLOCHEGUA MEDELLIN BRIYIT HUANTA LLOCHEGUA LLOCHEGUA URBANIZACI 07/09/2023
ON
18 7970 42739135 C.S. AIBER HUAMAN 38A 11/11/1984 HUANTA LLOCHEGUA LLOCHEGUA LOS ANGELES 07/09/2023
LLOCHEGUA CLEVER
C.S. BERNALOA LLOCHEGUA PUERTO
19 10452 92507675 2A 24/08/2021 HUANTA LLOCHEGUA 08/09/2023
LLOCHEGUA ARAUJO WILL AMARGURA
C.S ORELLANA GALVEZ LLOCHEGUA PERIAVENTE
20 13940 44746416 45A 19/11/1980 HUANTA LLOCHEGUA 10/10/2023
LLOCHEGUA ALFREDO BAJA
C.S VASQUEZ ORE LLOCHEGUA MAYAPO
21 91408304 91408304 4A 09/07/2019 HUANTA LLOCHEGUA 10/10/2023
LLOCHEGUA ERICK
C.S LANAZCA MEZA LLOCHEGUA CARMEN
22 23689626 23689626 63A 16/03/1959 HUANTA LLOCHEGUA 10/10/2023
LLOCHEGUA PABLO PAMPA
C.S VASQUEZ LLOCHEGUA SAN
23 78638176 78638176 9A 23/06/2014 HUANTA LLOCHEGUA 10/10/2023
LLOCHEGUA BALLAZAR EMELY ANTONIO
C.S HUAMAN TUTAYA LLOCHEGUA NUEVA
24 91443909 91443909 4A 06/08/2019 HUANTA LLOCHEGUA 11/10/2023
LLOCHEGUA MIRIAN URBANIZACI
ON
C.S MEDINA ARAUJO LLOCHEGUA SANTA
25 70574416 70574416 24A 19/06/1999 HUANTA LLOCHEGUA 11/10/2023
LLOCHEGUA DORIS TERESA
C.S ROJAS VASQUEZ LLOCHEGUA SANTA
26 48236846 48236846 32A 09/09/1992 HUANTA LLOCHEGUA 11/10/2023
LLOCHEGUA ELIZABETH TERESA
C.S SULCARAY VARGAS LLOCHEGUA SANTA
27 60448910 60448910 20A 26/06/2003 HUANTA LLOCHEGUA 11/10/2023
LLOCHEGUA LOURDES TERESA
C.S ROJAS PALOMINO LLOCHEGUA PLAYA
28 92979350 92979350 1A 16/07/2022 HUANTA LLOCHEGUA 12/10/2023
LLOCHEGUA JERDEN SANTA ROSA
C.S FERNANDEZ LLOCHEGUA LLOCHEGUA
29 28279941 28279941 77A 05/08/1946 HUANTA LLOCHEGUA 12/10/2023
LLOCHEGUA PACHECO
OSBALDO
C.S ACOSTA CAMPOS LLOCHEGUA SANTA
30 01018508 01018508 65A 25/07/1958 HUANTA LLOCHEGUA 13/10/2023
LLOCHEGUA PABLO ISABEL
C.S QUINTANA YARURI YARURI
31 46601003 46601003 33A 07/10/1990 HUANTA LLOCHEGUA 15/10/2023
LLOCHEGUA CANCHARI ROSITA
C.S CURO QUISPE EIVA YARURI YARURI
32 48764383 48764383 27A 04/09/1996 HUANTA LLOCHEGUA 15/10/2023
LLOCHEGUA
C.S LOPEZ RIVAS OLGA YARURI YARURI
33 28278204 28278204 72A 03/04/1951 HUANTA LLOCHEGUA 15/10/2023
LLOCHEGUA
C.S BAUTISTA ÑAUPA YARURI YARURI
34 28605199 28605199 45A 20/04/1978 HUANTA LLOCHEGUA 15/10/2023
LLOCHEGUA VICTORIA
C.S OSEJO FLORES YARURI YARURI
35 28575092 28575092 56A 14/08/1967 HUANTA LLOCHEGUA 15/10/2023
LLOCHEGUA DELFIN
C.S TAIPE ARONE YARURI YARURI
36 46669650 46669650 38A 26/01/1985 HUANTA LLOCHEGUA 15/10/2023
LLOCHEGUA VICTOR
C.S HUMAREDA LLOCHEGUA SANTA
37 77125794 77125794 25A 08/07/1998 HUANTA LLOCHEGUA 16/10/2023
LLOCHEGUA BOCANGEL TERESA
YAMILET
C.S ORE HUAYLLA MAYAPO MAYAPO
38 13961 90928978 5A 24/08/2018 HUANTA LLOCHEGUA 17/10/2023
LLOCHEGUA SUMAQ
C.S. CARDOZO SULCA LLOCHEGUA LLOCHEGUA
39 810 91256570 4A 31/03/2019 HUANTA LLOCHEGUA 18/10/2023
LLOCHEGUA SENMAK
RELACION DE PACIENTES CON DENGUE DE C. S. LLOCHEGUA – PERIODO 21 DE SETIEMBRE AL
20 DE OCTUBRE 2023

LOCALIDAD / SECTOR APELLIDO PATERNO APELLIDO MATERNO NOMBRES EDAD

LLOCHEGUA / NUEVA BERNAOLA MEDINA BRIYIT 06


URBANIZACION
Tabla 1. DATOS SOCIODEMOGRÁFICOS
No DNI Edad Género Etnia Celular Fecha Lugar Riesgo Observaciones
social
1 90343935 06 femenino mestizo 973000953 07/10/2023 LLochegu ninguno Estable
a – Nueva
urbanizaci
ón

Tabla 2. DATOS CLÍNICOS MÁS IMPORTANTES

No Forma Tipo de
Grupo Laboratorio Comorbilidades
Tratamiento
Automedicación
Tipo de Tipo de # días de
Referido Hospitalizado Fallecido
Clínica diagnóstico regular hidratación seguimiento seguimiento

1 DSSA Confirmado A Dengue No Si No Oral Visita 02 No No No


domiciliari
a

Tabla 3. CAPACITACIONES

Actividad Lugar Fecha Número de Médicos Numero de Enfermeros Numero de otros profesionales

01 Sensibilización sobre Comisaria de 10/10/2023 0 02 05


enfermedades Lochegua
metaxenicas - Dengue

02 Sensibilización sobre Municipalidad 11/10/2023 01 03 07


enfermedades Distrital de
metaxenicas - Dengue
Llochegua
03 Sensibilización sobre Colegio Pedro 16/10/2023 01 01 0
enfermedades Ruiz Gallo -
metaxenicas - Dengue
Llochegua
04 Sensibilización sobre Colegio Santa 17/10/2023 02 01 02
enfermedades Teresa -
metaxenicas - Dengue
Llochegua
PANEL FOTOGRAFICO
ATENCION DE PACIENTES FEBRILES
SEGUIMIENTO DE PACIENTES POSITIVO A DENGUE
CAMPAÑA DE SENSIBILIZACION
ATENCIONES Y SEGUIMIENTO DE FEBRILES

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