ANAMNESIS NEUROPSICOLOGICA 1 DATOS DE FILIACION ot seers oe Sexo: .Feimenin.o. Lugar: Il. MOTIVO DE CONSULTA. se debe anotar lo que le pasa al sueto ranscribiendo literalmente lo que él nos reflere ycolocindolo ene coils.En la siguiente escala, evalie la gravedad del(los) problema(s) seftalando(s) anteriormente: 1 4 5 = severamente grave. = totalmente grave. aeons + Subraye cualquiera de las siguientes palabras que sea aplicable a su caso (puede marcar més de una): Dolores de cabeza desmayos. Ideas de suicidio. Dificultades de concentracion Problemas digestivos. Depresién. No puedo entablar amistades, No puedo conservar un trabajo Problemas de sueiio. ‘Tomar pastillas (indique): Mareos, palpitaciones, fatiga Tensi6n. *Nervios". Evito salir de mi casa Problemas financieros—. Problemas sexuales. Consumo drogas (indique). Excesiva ambicién, ; ‘euialadon cnet le daelde “ph me ate ee IV. INFANCIA Y NINEZ Period pre-natal, per-natal, post-natal. Primero 4-8 sos. [sas preguntas para ver su deserollopsico-biologieo. .Qué clase de nfo ert? Introvertido, timid. impulsiv, egresivo, rebelde, muy sumiso, obedient, muy pasivo, nto caprichoso, No se le dqalterativas lo ella iene que responder. Sino ‘comprende se le puede decir. {Como describiria Ud. si comportamiento cuando era nic? Se tata de ver qué tipo de relacion tenia con el mundo, si era una relacién abierta.Primeros datos de evolucisn:re s Ear ae: Okey, Aa ya at bo lle pa (eoblab Se ant ea Rae a whe 7 Seay deeporece Ibe Ect 2 _— "oe wR ee a ces Tene iitintcra> asi ah eas : ya BE ee Wek, ee PN Cee esis ery comdade , 7 a... 6 aes = Vole aus oh tom vorvhamtente At ait! i ; cede orca ‘ os an Ve bea PReores \ af a Xdy voll doctor Ty Mere. “erage ti = OC OR omheetore ear Rares ‘egiist zonoiostigisy ses E ‘20k * lomendy oes mo ee yor ata on © J Weg , : aaksuxt Hele 5 es purmera j eqiounibad i + Osment, Reif: 6 UikhetdonglaBleobvcane dei sale yo et we eth fy MWudio ja dev ~ carte Ve ade Treaterta ean Wael are TED An, dene Memon PReooere Cech outa tonehion) a Gata at Wat BE AL Reetcndn. Qe aded de & mor - erodes fan popu ene le am ofoe ono SM tra portabe ler Les ee Comrie wh sito ri A 8 be. athe en Le Porodons* dLe afecta la regla el * dHa tenido relaciones sexuales? Si ls tuvo, mye a qué edad tuvo a sexual, ‘cémo sintid. * (Alguna vez pages y/o intereses sexuales Ne, “tote ae 2Qué piensa del matrimonio? ...J?1a,....tavalen. * Conoce métodos anticonceptivos? wa. + ¢Pelea o peleaba con su esposa(a) / pareja? . es lal. Qué condiciones de trabajo tenia? le ili ran trabajo riesgoso?Lacgs nos dans mato ad { éLe gusta su trabajo actual? {Cuél es el motivo por el que gusta, si se encuentra Contento? Si esté o no, por qué se siente as a lo hace sense bien oa* {Cuiiles son sus objetivos, sus aspiraci . 81 plensa que hay alguna bilidad de que lo cumpla? tee qe ome Cae si : + aSe siente satisfecho con su salar? * cHey posibilidades de que puedan haber aumnentos? hay buena fefaciéri con sus companteros? BU. ULE, 2 7X. CAMBIOS DE RESIDENCIA airy dim viene ec ea qu ren cada an ‘como la edad que tenia mientras vivig allt yl motivo por el cual se mudo, . = + {Donde nacié el paciente? Ge 12. * éVivi6 en su ciudad natal? + eComo era el ambiente del lugar? { cHlasta qué edad vivi6 en su ciudad natal? bid arts. Sas mina clad, Rate Y il fe ol motive? (pute sept adres ates crepe Halo & bare. 0 solo cambi de gas Sana del = bod” del lugar? (ampierite * {Cémo era el nuevo ambiente = Poteet Wot persona que decidié el cambio’ en su nueva residencia? . SRE Wa tr éTenia amistades 0 no? Stino los tuvo: POF qué motivo, qué era lo que sentia?Participaci * Grado de participacion en las activi * Atos repetidos; indique el motivo * Conducta (buena eguise ata {ipo de probler * Dificultades de aprendizaje (falta de atencin, de concentracién, etc, idades, juegos y actuaciones.. Y las consecuencias. especial? Si su respuesta es SI, ¢ que asistid:: VL RELACIONES INTERPERSONALES Atistades (desde la adolescencia) * dLe resulta, facil BUS ve Guers ‘hos amigos, 0 es mas . : Ylomatte; choea (Cua fue el motivo) arto distécico) + GHasta qué edad se comié las ufias? * Sila tenido pataetas ;Cudl era el motivo por el sual las tenia? ..., NO... NMOS, + gH habido masturbacién infantil * gHa habido fantasias sexuales? nifiez y que no ha sido: Ga fle QO wires : * Subraye cualqulera de las siguientes situaciones Que haya tenido lugar durante su nifer: * Tartamudez + Temores en general + Sonambulismo * Rabietas Otros: V. EDUCACION 0 ESCOLARIDAD._ iA qué edad fue al colegio? ...G, ie 1 eCual fue Ta reaccién de la persona que lai * (Recuerda cémo se sentia? Re. Dit! pepe abi ba? TO. Rare. {Cuil era el motive por ee rendimiento académico? . 1 Si se cambié de colegio, ;cudl fue el motivo? * GA qué edad termin6 la i + GA qué edad terminé ta ‘comporamienta de primira aae ey gle vrs sagt patie i alg tipo de actividad sexual? especifique. e * cQué recuerdos tiene acerca de ero ubertad? Conese te de los cambios que se dieronen su cuerpo durant la| + {Qué datos tiene sobre é1?. POR MINIMA * ¢Han habido enfermos nerviosos en su Familia? At hablar sobre su famiin se refer tos, abuelos, ris, et. Sieg exo, ntnces pregunta: personas “raras” dent muy violentas, con convulsiones o desmay trata de averiguar por qué este rechazo, Pede hacer uso de una hoje acon + Luego: je6mo fue su crianza? + (Fue muy engreido(a)? ... + GFue educado( i ade ‘tue forma lo castigaban sus padres o a(S) personals) a su cargo’ cucnds ca Peatcho(@? Si tesponde “me pegaba’ entonces preguntarcudl era la forma, Ciscunsrancis en las que se producia el castigo, {Cul era su reaccién frente a ee castigo? * ZY de qué forma lo premiaban? + Recuerda Ud. como se sentia cuando * Quién lo engreia mas? .32....2/.a. + {Con cual persona se identifica mas, + {Cémo se llevaba con sus hermanos’ + {Como se llevaban sus padres? * eConsidera Ud. que habfa una coherencia enire lo que sus padies le decian y lo que hacian? es decir a quien quiere mas a su padre 0 a su madre? Estaba Ud. contento en casa?Hijo * Datos de filiacién + Nombres y apellidos: + Edad: 5. + Lugar y fect * Tiempo de * Estado civil: . * ¢Cémo,calificaria la relacién con res Mr. Wackh MA 2 Hijo 2 + Datos de filiacién . es ae . ie eee + Caracteristicas personales *+ Describa la personalidad de su hijo (pasada y presente) + Relaci6n del paciente con sus hijo