CAR ÁTULA DE LA P ÓLIZA DE SEGUROS DE AUTOM ÓVILES

Seguros Inbursa, S.A., Grupo Financiero Inbursa

Av. Insurgentes Sur 3500, Col. Peña Pobre, Tlalpan, C.P.14060, Ciudad de México.
CLIENTE INBURSA 49340845 PÓLIZA 92413 20002603 CIS 20002578
DATOS DEL CONTRATANTE

NOMBRE: AGRUPACIÓN: 20002578 PRIMA NETA:

JUAN CARLOS GARCIA QUIÑONES DIRECCIÓN: 11,383.00
CARRANZA 2302
COL. LIBERTAD
TORREON COAH C.P. 27310
R.F.C.: FINANCIAMIENTO:
PRODUCTO: Autotal para automóviles, pickups y GAWJ980611C12 683.00
motocicletas residentes MONEDA: GASTOS EXPEDICIÓN:
AUTOS INDIVIDUALES NACIONAL 600.00
FORMA DE PAGO: I.V.A.:
VIGENCIA DE LA PÓLIZA TRIMESTRAL 2,026.56 PRIMA TOTAL:
TIPO DE DOCUMENTO:
Desde las 12:00 horas 31/MAY/2023 hasta las 12:00 horas 31/MAY/2024
INICIAL 14,692.56

Grupo COMELECT
Empresa PLATAFOR
Sucursal WEBNT

Seguros Inbursa, S.A., Grupo Financiero Inbursa cubre durante la vigencia de la póliza, el Vehículo Asegurado abajo descrito, bajo las
coberturas indicadas en esta carátula, de acuerdo a las condiciones generales y hasta por la suma asegurada máxima que corresponda.

PROPIETARIO: JUAN CARLOS GARCIA QUIÑONES

BENEFICIARIO PREFERENTE: AUTOFINANCIAMIENTO LIMISA, S.A DE C.V
NÚMERO ASOCIADO: 277999000523546
CLAVE VEHICULAR: 23000458 FIAT MOBI HATCHBACK, MANUAL, 1.0 LTS.
COMPLEMENTO:
VEHÍCULO ASEGURADO: AUTOMOVILES USO Y SERVICIO: PARTICULAR O TRANSPORTE PROPIO
MODELO: 2022 PLACAS: DNP452C NÚMERO DE SERIE: 9BD341AC8NY754747 NÚMERO DE MOTOR: SIN NUMERO
ESPECIFICACIÓN DE COBERTURAS CONTRATADAS

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CLIENTE INBURSA 49340845 PÓLIZA 92413 20002603 CIS 20002578

Cláusula adicional de asistencia:

Deducible
Cobertura Suma asegurada mínimo Prima neta
% (UMA)
Daños materiales Valor Comercial 05 30 3,872.00

Robo total Valor Comercial 10 30 3,083.00

Asistencias en kilómetro 0 (cero)
Asistencias en viajes
Defensa legal

Fianza o caución Gastos médicos y funerarios 1,000,000.00

613.00

Deducible mínimo
Cobertura Suma asegurada % (UMA) Prima neta
Responsabilidad civil por daños a Terceros en sus bienes 250,000.00 461.00

* Para hacer válida la cobertura, debe solicitar a su agente o en cualquiera de nuestras oficinas el certificado de Responsabilidad Civil para
Autos Turistas a los Estados Unidos de Norteamérica y Canadá, así mismo podrá consultar las Condiciones Generales en la página
www.inbursa.com. Esta cobertura tendrá validez si la póliza esta vigente y pagada al momento del siniestro.
AVISO IMPORTANTE.- En caso de que el uso y servicio de la presente póliza se establezca como particular y el Vehículo Asegurado brinde el
uso de servicio privado de pasajeros, todos los siniestros reclamados serán improcedentes.

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CLIENTE INBURSA 49340845 PÓLIZA 92413 20002603 CIS 20002578

DETALLE DE RECIBOS

Número Prima Total a Periodo que Fecha Límite

Endoso Estado
de Recibo Pagar Cubre de Pago
92413 23 20026589 4,195.14 31/05/2023 AL 31/08/2023 30/06/2023 0 PENDIENTE
92413 23 20026598 3,499.14 31/08/2023 AL 30/11/2023 05/09/2023 0 PENDIENTE

92413 23 20026605 3,499.14 30/11/2023 AL 29/02/2024 05/12/2023 0 PENDIENTE

92413 23 3,499.14 29/02/2024 AL 31/05/2024 05/03/2024 0 PENDIENTE
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En el caso de recibos no vencidos Usted puede realizar sus pagos por los siguientes medios: Portal
Inbursa: Con cargo a tarjeta de crédito, débito o American Express.
Centro de Atención Telefónica: 55 51303 507 y 800 90 90000: Con cargo a tarjeta de crédito, débito o American Express.
Módulo Sanborns: Con efectivo, cheque, o cargo a cuenta Inbursa, tarjeta de crédito, débito o American Express.
Ventanilla de Banco Inbursa: Con efectivo, cheque, o cargo a cuenta Inbursa, tarjeta de crédito, débito o American Express.
Referencia única: Convenio con los siguientes bancos:
BANAMEX PA: 373101 BANORTE 81752
HSBC RAP: 1670 BANCOMER CIE 939706
Inbursa 036180500145188734 *Agregar referencia única del recibo a pagar*
Notas:
Las pólizas en dólares pagadas en moneda nacional, se aplicaran con el tipo de cambio FIX del día en que se realice el pago.
La prima anual máxima por póliza que se podrá pagar con tarjeta AMEX es de $100,000 pesos o su equivalente en dólares, salvo en
Gastos Médicos cuyo límite en pólizas familiares es de $300,000.

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