REPUBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELA

MINISTERIO DEL PODER POPULAR PARA LOS CONSEJOS COMUNALES

CONSEJO COMUNAL CAPRICA.

PARROQUIA CARRILLO MUNICIPIO CANDELARIA

TOROCOCO ESTADO TRUJILLO.

Hace constar

Que la ciudadan@ _____________________________________. venezolan@ mayor de edad,

solter@, titular de la cedula de identidad Nº V- _________________ estableció su domicilio en la
calle principal, casa S/N sector la Torococo, Parroquia Carrillo, Municipio Candelaria del estado
Trujillo ubicación perteneciente al espacio geográfico de nuestro consejo comunal.

Constancia de residencia que se expide en torococo para fines consiguientes a los _____ días del
mes de ___________ del año _______.

Por el consejo comunal

_______________________________ _______________________________
Nombre y Apellido______________________ Nombre y Apellido______________________

Cedula de identidad_____________________ Cedula de identidad_____________________

Teléfono________________________ Teléfono__________________________

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Nombre y apellido_______________________

Cedula de identidad______________________

Teléfono_____________________________