ANEMIA FERROPÉNICA

Unidad I.
Cátedra de Hematología
Prof. Rossy Ramírez
 Anemia Ferropénica

Objetivos
▪ Definir la anemia por deficiencia de Hierro,
etiología, y epidemiología.
▪ Esquematizar el metabolismo del hierro
▪ Comprender la fisiopatología, cuadro clínico y
de laboratorio
▪ Establecer el diagnóstico diferencial en otros
trastornos eritrocitarios
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Contenido
▪ Definición de Anemia por deficiencia de
Hierro, epidemiología, etiología
▪ Estudio del Metabolismo del hierro
▪ Fisiopatología, cuadro clínico y de laboratorio
▪ Diagnóstico diferencial con otros trastornos
eritrocitarios.
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Definición: disminución de la concentración de hemoglobina secundaria

a un balance negativo de hierro. Se establece cuando se agota el
hiero en los depósitos.
Incidencia
▪ 30% población mundial, 50% deficiencia de Hierro(Sans-Sabrafen,
2007)
▪ 38,9% deficiencia de hierro en Caracas), 33% Guárico y Portuguesa
(Baron , y Cols. 2007)

Etiología
▪ Disminución en la ingesta
▪ Absorción defectuosa
▪ Pérdida de hierro

(Turgeon, 2006)
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Metabolismo del Hierro

Absorción
▪ Hem
▪ Fe++
▪ Fe+++ Ox Fe+++

Distribución
70% Funcional (2,8 g)
30% Depósito (1 g) Ferritina en
los tejidos. Hemosiderina (SFM)
(Beutler, 2005)
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Metabolismo del Hierro

Regulación

▪ Hepcidina (Hepatic Bactericidal protein)

hormona reguladora del metabolismo
del hierro.

▪ Efecto regulador negativo, enterocitos y

macrófagos. Degrada la proteína
transportadora Ferroportina 1.

(Sans-Sabrafen, 2007)
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Fisiopatología

El flujo negativo de hierro

agota las reservas,
conduciendo a una
disminución en la síntesis
del Hem y de Hb. Glóbulos
rojos microcíticos
hipocrómicos

( Gómez, D. 2009)
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Manifestaciones Clínicas
▪ Síntomas de anemia
▪ Coiloniquia
▪ Pagofagia, geofagia
▪ Glositis, estomatitis angular
▪ Escleróticas Azules
Laboratorio
Hb y Hto disminuido
VCM, CHCM disminuido
FSP Microcíticos hipocrómicos
RPI < 2
Protoporfirina libre aumentada

(Argüelles, 2010)
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Dx. Diferencial

Anemia Hierro Ferritina TIBC % Sat. Siberobl Electrof

Sérico astos oresis
M.O
Ferropénica Disminuido Disminuido Aumentada Disminuido Disminuido Normal

Enf. Crónicas Disminuido Normal o Normal o Disminuido Disminuido Normal

aumentada aumentada

Sideroblásticas Aumentado Aumentada Disminuida Aumentada Aumentad Normal

o

Talasemia Normal Aumentada Normal Normal Normal Aum HbF y

A2