CHECK LIST DE INGRESO Y

SALIDA DE CAMION

MARCA MODELO Código de Estado

N° MOTOR AÑO B BUENO

N° DE SERIE PLACA M MALO

KILOMETRAJE/HOROMETRO FECHA N/A NO APLICA

VENCIMIENTO Nombres Firma

REVISIÓN TÉCNICA
CONDUCTOR
PERMISO DE CIRCULACIÓN
DOCUMENT ACIÓN
SEGURO SOAT
OPERADOR
POLIZA DE SEGURO

1. Marcar con X lo que corresponda B M N/A Comentarios 1. Marcar con X lo que corresponda B M N/A Comentarios
| CONOS Y/O TRIANGULOS
ASPECTOS
ESTADO GENERAL DEL CHASIS EXTINTOR ( 6KG )
GENERALES
PINTURA GENERAL DEL EQUIPO BOTIQUÍN (SEGÚN LISTA)
PUERTAS EN BUEN ESTADO CORTA CORRIENTE
CABINA SELLADA
SEGURIDAD
VIDRIOS DE PUERTAS EN BUEN ESTADO LINTERNA
ESPEJOS LATERALES EN BUEN ESTADO CAJA DE HERRAMIENTAS
ESPEJO CENTRAL EN BUEN ESTADO CUÑAS
INDICADORES DE TABLERO SOPORTE PARA CUÑAS
CABINA BOCINA CINTAS REFLECTANTES
CINTURON DE SEGURIDAD TENSION DE CORREAS O FAJAS
PARABRISAS MOTOR MANGUERAS, ACOPLES (FUGAS)
LIMPIA PARABRISAS EN BUEN ESTADO SONIDO DEL MOTOR
ASIENTOS EN BUENAS CONDICIONES ACEITE DE MOTOR
CALEFACCIÓN LIQUIDO DE FRENOS
AIRE ACONDICIONADO NIVELES Y ESTADO ACEITE HIDRÁULICO DE DIRECCIÓN
LUCES ALTAS Y BAJAS DE FLUIDOS ACEITE DE CAJA Y TRANSMISIÓN
LUCES DE FRENO REFRIGERANTE
LUCES DIRECCIONALES Y LATERALES AGUA DE LIMPIA PARABRISAS
LUZ DE RETROCESO DELANTEROS
LUCES DE ESTACIONAMIENTO TRASEROS
ALARMA DE RETROCESO REPUESTO (1 UND)
SISTEMA
CIRCULINA NEUMATICOS PRESION DE INFLADO
ELÉCTRICO
PERTIGA ESTADO DE LLANTAS
LUCES DE TABLERO PERNOS O TUERCAS DE AMARRE
LUCES DE CABINA TAPAS DE VALVULAS DE NEUMATICOS
CABLEADO EN GENERAL BOGGIES
ESTADO DE BATERIAS SISTEMA DE AMORTIGUADORES Y/O PULMONES
INTERRUPTORES Y/O MANDOS SUSPENSIÓN PAQUETES DE RESORTES/MUELLES
FRENOS DE SERVICIO CARROCERÍA
SISTEMA DE FRENO DE ESTACIONAMIENTO ESTADO DE CAJA DE DIRECCIÓN
FRENOS FRENO DE MOTOR DIRECCIÓN JUEGO EN TERMINALES
LINEAS DE FRENO ESTADO DE CILINDRO DE DIRECCIÓN

GATA HIDRAULICA
LLAVE DE RUEDAS
VARIOS
MANGUERA DE AIRE
TUBO DE ESCAPE

CAJA DE HERRAMIENTAS ELEMENTOS DE IZAJE

DESCRIPCION CANT. DETALLE DESCRIPCION CANT. DETALLE

COMENTARIOS Y OBSERVACIONES ADICIONALES ESTADO DE INSPECCION

APROBADO

RECHAZADO

FIRMA DE SUPERVISOR (NOMBRE Y

FIRMA DEL ADMINISTRADOR (NOMBRE
Y FIRMA) FIRMA)