Documentos de Académico
Documentos de Profesional
Documentos de Cultura
Guía de Anamnesis Psicológica Adultos
Guía de Anamnesis Psicológica Adultos
PROFESIONAL DE PSICOLOGIA
ESTUDIO DE CASO:
AUTORA:
ASESOR(ES):
TARAPOTO – PERÚ
2023
1
GUÍA DE ANAMNESIS PSICOLÓGICA PARA ADULTOS
I. DATOS DE FILIACION
Nombre: A. F. F. G.
Lugar y Fecha de nacimiento: Tarapoto, Perú 29/09/04
Edad: 19
Sexo: Femenino
Estado Civil: Soltera
Lugar entre hermanos: 1/3
Grado de instrucción: Superior incompleto
Ocupación: Estudiante
Domicilio: Jr. Tarapoto 302, Morales
Teléfono: 953550680
Religión: adventista
Entrevistador(a):
Sánchez Pecho, Nadia Oreana
Lule Chachapoyas, Rossvelt Jarwin
Vásquez Córdova, Eliane Roxana
Fechas: 14/09/2023
2
II. MOTIVO DE CONSULTA
Es una persona que presenta en ocasiones dificultades en sus relaciones
personales debido a su impulsividad, distracción o dificultades para escuchar a los
demás y esto está relacionado a problemas familiares y amistades.
Por otro lado, la madre se llama Karina Vanessa Gonzales Meléndez, y tiene 41
años, está en buen estado de salud. Karina trabaja en una tienda Tottus en la
ciudad de Lima, lo que le permite mantener a su familia y compartir su alegría con
sus compañeros de trabajo y clientes. A menudo se la describe como una persona
alegre y bromista, aunque cuando se enoja, su carácter se torna más estricto, rara
vez consume alcohol.
3
frecuentes con su hermano biológico y mostraba preferencia por él, ya que su
hermanastra menor no la veía mucho. En cuanto a la relación de sus padres,
parecen llevarse mejor con su madre, posiblemente debido a que han estado
juntos durante más tiempo.
V. INFANCIA Y NIÑEZ
VI. EDUCACIÓN
La evaluada comenzó su educación formal a la edad de 6 años, acompañada por
su abuelita. Su reacción inicial fue timidez, mientras que su abuelita estaba
emocionada, aunque ella se sentía asustada por estar en un entorno con muchas
personas. No le gustaba ir al colegio debido a las dificultades que enfrentaba para
hacer amigos. Raramente tenía un grupo de amigos con quienes jugaba, aunque
su participación en el grupo era limitada ya que no hablaba mucho. A lo largo de
su educación, asistió a cuatro colegios diferentes debido a la naturaleza del
trabajo de su madre como profesora. Su rendimiento académico se mantuvo
constante, generalmente obteniendo calificaciones entre 2 y 15. Terminó la
primaria a los 11 años y la secundaria a los 16. En cuanto a su conducta, mostró
impulsividad en su comportamiento. Su relación con los profesores era
respetuosa, y con sus compañeros, variaba dependiendo de la situación.
Experimentó dificultades de aprendizaje, ya que se distraía fácilmente ya menudo
se dedicaba a hacer dibujos durante las clases. También es importante destacar
que es surda, lo que podría haber contribuido a algunas de sus dificultades en el
4
entorno escolar. En el salón de clases, tendía a ser callada y en el recreo pasaba
tiempo con sus amigos de confianza. A pesar de sus desafíos, no repitió ningún
año y solo demostró a reforzamiento en ciertas ocasiones. Tuvo dificultades en
matemáticas e inglés. En cuanto a su vida social, tiene tres amigas cercanas y
está en proceso de completar su educación superior. Nunca abandonó la escuela
y su familia siempre la motivó a aprender, proporcionándole apoyo adicional en
casa, libros de trazos para mejorar su escritura, y estableciendo horarios de
estudio regulares. Sus aspiraciones incluyen terminar su carrera, convertirse en
profesional y viajar. La actitud de sus padres y familia hacia su conducta escolar
siempre ha sido de apoyo y estímulo constante para su desarrollo académico.
VIII. TRABAJO
La evaluada no trabaja por el momento.
5
que otros miembros de su familia, lo que es relativamente común. Hasta la fecha,
no ha sido sometida a ninguna operación médica.
X. VIDA SEXUAL
HABITOS E INTERESES
6
Las relaciones con el resto de su familia son en su mayoría armoniosas. Su
hogar consta de tres viviendas ubicadas en el mismo terreno, lo que brinda cierta
independencia a cada unidad familiar. Ella mantiene relaciones cercanas con sus
padres, abuelitos, tíos y primos, lo que contribuye a un ambiente familiar positivo
y conectado en su entorno.
XIII. SUEÑOS
La evaluada tiene un patrón de sueño saludable y duerme bien en la actualidad.
Sin embargo, en el pasado, solía experimentar pesadillas que la perturbaban.
Estas pesadillas eran inusuales ya veces incluían temas como el abandono, el fin
del mundo, zombies o gigantes, lo que generaba preocupación y angustia
durante sus sueños.
La evaluada vive en una casa propia construida con materiales nobles. La casa
cuenta con dos habitaciones y un dormitorio, lo que proporciona suficiente
espacio para los dos miembros de su familia que actualmente viven allí. La
vivienda dispone de servicios básicos como agua, desagüe, luz y teléfono, lo que
garantiza comodidad en su vida diaria. Además, en términos de servicios
higiénicos, la casa cuenta con un agua, una ducha y un lavabo. En cuanto a las
mascotas, tiene dos gatas, un gato macho y una coneja en su hogar, lo que
añade un toque de compañía y diversión a su vida cotidiana. La evaluada se
siente cómoda en su casa y tiene una opinión muy positiva de su hogar y su
familia. La describe como un lugar muy bueno y acogedor, lo que sugiere que
disfruta de un ambiente familiar cálido y agradable en su residencia.
XV. CONCLUSIONES
7
aspectos de su vida diaria. Estos síntomas han tenido un impacto negativo en su
funcionamiento académico, laboral y relaciones interpersonales.
8
ANEXOS
Yo, Angie Fiorella Flores Gonzales, de 19 años de edad, acepto de manera voluntaria
participar en el proceso de evaluación psicológica que será realizada por el estudiante
Sánchez Pecho Nadia Oreana (orcid.org/0000-0002-3809-129X), Lule Chachapoyas
Rossvelt Jarwin (0000-0001-6877-1280) y Vásquez Córdova Eliane Roxana (orcid.org/
0000-0002-2608-9109) de la Facultad de Psicología de la Universidad de Tarapoto. La
evaluación se realizará como parte del curso Diagnóstico E Informe Psicológico y tiene
como finalidades académicas. El alumno(a) se encuentra bajo la supervisión del profesor
García Orbe Andy Paul.
Me han informado que las condiciones del proceso de evaluación son las siguientes:
__________________
_________________________________
Firma del evaluado(a) Firma del estudiante responsable
_______________________________
__
9
Firma del estudiante responsable
_______________________________
__
Firma del estudiante responsable
10