MARTHA BEATRIZ IBARRA IÑIGUEZ

No. SINISTRO: 3-501-2023-40 08 de junio del 2023

POLIZA: 3-403-M500004125 Tlajomulco de Zúñiga, Jal.
REF. DE AJUSTE: 44648-0623-EC-S-1

Aseguradora Seguros Sura S.A.:

Por medio de esta carta expreso el reclamo del siniestro de responsabilidad civil
ocurrido el 02 de junio del 2023 en la Autopista – Zapotlanejo Lagos 45+500,
Tepatitlán Jalisco. Sinistro ocurrido con el equipo de maquinaria pesada
identificado como Retroexcavadora Marca Case 580N 4WD serie:
JJGN58NRLNC779677-001895342 el cual está asegurado con ustedes con la
póliza 3-430-M500004125.

Lo ocurrido fue que nuestro operador Carlos Villanueva Núñez, quien iba a bordo
de la Retroexcavadora en cuestión, al ir conduciendo en reversa arrolló un equipo
con la llanta trasera, dicho equipo se encontraba en el piso y es propiedad de la
empresa Vise S.A. de C.V., a quienes se les debe reponer el daño causado con el
incidente descrito, el equipo dañado se identifica como un Indicador de Calidad del
Pavimento No Nuclear, modelo PQI380, marca Trans Tech.

 Nombre, apellidos y DNI.

 De ser posible incluir los datos de tu póliza de seguro.
 Incluir qué tipo de siniestro es y el momento en el que ha ocurrido.
 Fecha en la que aconteció o se descubrió la situación.
 Dónde sucedió, la causa de este y los diferentes daños.
 En caso de haber un perjudicado añadir sus datos.