INICIALES NOMBRE DEL PACIENTE: ___EGCD______________

NÚM. AFILIACIÓN: ____________________________________

EDAD: ___________ SEXO: __________ CAMA: ___________
DX. MÉDICO: ________________________________________
SEXO: _________

PLAN DE CUIDADOS DE ENFERMERÍA

Nivel de atención : 2 Especialidad: Servicio:
Dominio: Clase: Patología:
DIAGNÓSTICO DE ENFERMERÍA CLASIFICACIÓN DE LOS RESULTADOS ENCONTRADOS (NOC)
N.A.N.D.A.
Código: 0503 Resultado: Eliminacion urinaria Indicador (es) M A Puntuación Diana:
Escala de medición
1. 050303. Cantidad
Etiqueta Diagnóstica: Incontinencia urinaria Página ( )
de orina
deurgencia R/C Prolapso de órganos pélvicos página ( 359-360 ) Mantener
Evidenciado por: Disminución de la 2. 050312. Encuentras a la
capacidad vesical, Dominio: Salud fisiológica Incontinencia urinaria. persona en:
Frecuencia urinaria, Pérdida involuntaria de diferentes
volúmenes de orina entre micciones, con urgencia. Aumentar
y se planea
3. 050335. 1.
Clase: F. Eliminacion aumentarlo a:
Incontinencia por
Página: urgencia.

4. 050311. Urgencia para 2.

orinar.
5. 3.
4.
Suma Total= 5.
Promedio o Diana=
CLASIFICACIÓN DE INTERVENCIÓNES DE ENFERMERÍA (NIC)
Dominio: Fisiológico básico Clase: B. Control de la evacuación. Dominio: Fisiológico: Básico Clase: B. Control de la evacuación.
INTERVENCIÓN: Cuidados de la incontinencia urinaria. (0610). INTERVENCIÓN: Manejo de la eliminación urinaria. (0590).
Ayuda a fomentar la continencia y mantener la integridad de la piel perineal. Pág. 126 Mantenimiento de un esquema de eliminación urinaria óptimo. Pág. 272

FUNDAMENTACIÓN DE LA ACTIVIDADES FUNDAMENTACIÓN DE LA ACTIVIDADES

 INICIALES NOMBRE DEL PACIENTE: ___EGCD______________
NÚM. AFILIACIÓN: ____________________________________
EDAD: ___________ SEXO: __________ CAMA: ___________
DX. MÉDICO: ________________________________________
SEXO: _________

INTERVENCIÓN
Los ejercicios de Kegel, también conocidos
como entrenamiento de los músculos del piso
pélvico, son ejercicios sencillos que se pueden ●
hacer para tratar problemas de control de la
vejiga y mejorar el control intestinal. Los
ejercicios fortalecen los músculos del piso
pélvico que sostienen la vejiga, el recto y el
útero. Estos músculos, que se estiran como una
hamaca desde el frente hasta la parte de atrás
de la pelvis, pueden ayudar a evitar el escape
de orina, de heces, o de gases en los momentos
menos esperados
● Comentar los procedimientos y los resultados
● Instruir sobre cómo realizar los ejercicios de
Kegel para fortalecer los músculos del piso
pélvico.
Limitar la ingestión de productos
irritantes para la vejiga (refrescos de cola, café, té,
chocolate, edulcorantes, comidas especiales y
alcohol).
Identificar las causas multifactoriales que
producen incontinencia (diuresis, patrón
miccional, función cognitiva, problemas urinarios
anteriores, residuo posmiccional y medicamentos).
● Monitorizar la eliminación urinaria,
incluyendo la frecuencia, consistencia, olor,
volumen y color.
esperados con el paciente.
Ayudar a desarrollar y mantener un sentimiento de
esperanza.
INTERVENCIÓN ● Monitorizar la eliminación urinaria,
Mediante la eliminación intestinal se
incluyendo la frecuencia, consistencia, olor,
expulsa al exterior las sustancias que no
pueden ser reabsorbidas por la sangre y volumen y color, según corresponda.
que no son asimilables por el organismo.
El conjunto de sustancias que se eliminan ● Enseñar al paciente a responder
inmediatamente a la urgencia de orinar, según
constituye las heces, estas están formadas
por residuos alimentarios, secreciones, corresponda.
● Enseñar al paciente a vaciar la vejiga antes
células descamadas de los intestinos y
de los procedimientos pertinentes.
bacterias

EVALUACIÓN: Mantener:____ Aumentar planeado:____, Aumentar logrado:_____ EVALUACIÓN: Mantener:___ Aumentar planeado:___, Aumentar logrado:_____

Factores que influyeron en el logro de los resultados:__________________________ Factores que influyeron en el logro de los resultados:______________________
____________________________________________________________________ ________________________________________________________________
Factores que limitaron el logro de resultados: _______________________________. Factores que limitaron el logro de resultados: ___________________________.