CURP CIRA110217HJCSDNA1 NOMBRE CISNEROS RODRIGUEZ ANDRIK ALEXIS

FOLIO 432896 Código de Seguridad: 69628504CIRA110217HJCSDNA127

CCT 14EES0131K MIXTA U 8

DRSE CENTRO 1 GRADO 6 PROMEDIO 81.00

INGRESO TOTAL FAMILIAR $12,000.00

EGRESO TOTAL $6,150.00
INTEGRANTES DE FAMILIA 4
LA ZONA EN LA QUE VIVE ES RURAL

PERTENECES ALGUNA COMUNIDAD INDIGENA No CUAL NINGUNA

SUFRE ALGUNA DISCAPACIDAD No ESPECIFIQUE

VIVE PADRE no VIVE MADRE si

BAJO PROTESTA DE DECIR VERDAD MANIFIESTO QUE LA INFORMACIÓN PROPORCIONADA ES VERÍDICA; QUE CUMPLO CON LOS
REQUISITOS ESTABLECIDOS EN LA CONVOCATORIA Y QUE LOS INGRESOS DE MI FAMILIA NO REBASAN LOS DOS SALARIOS
MÍNIMOS MENSUALES.
AUTORIZO A QUE PERSONAL DEL PROGRAMA PUEDA VERIFICAR LOS DATOS ASENTADOS EN ESTA SOLICITUD Y, EN CASO DE
ENCONTRAR FALSEDAD EN LOS MISMOS, A QUE EL APOYO SE CANCELE.

AL FIRMAR LA PRESENTE SOLICITUD, MANIFIESTO CONOCER LOS DERECHOS Y OBLIGACIONES ASOCIADOS AL PROGRAMA Y ME
COMPROMETO A CUMPLIR CON LAS RESPONSABILIDADES QUE SE DERIVEN DE MI CARÁCTER DE BECARIO DEL PROPIO
PROGRAMA.

NOMBRE Y FIRMA DEL SOLICITANTE NOMBRE Y FIRMA DEL PADRE O TUTOR

NO SE DEBER DE LLEVAR DOCUMENTACIÓN EN FÍSICO

FECHA 13/09/2023

"EL DIRECTOR DEL CT. ¿APRUEBA ÉSTA BECA? SI ___, NO ___".