Informacin general sobre los problemas sexuales

Los problemas sexuales se definen como la dificultad durante cualquier etapa del acto sexual (deseo, excitacin, orgasmo y resolucin), que impide que el individuo o la pareja disfrute de la actividad sexual Informacin Las dificultades sexuales pueden comenzar temprano en la vida sexual de una persona o pueden desarrollarse despus de que el individuo haya experimentado el sexo de manera agradable y satisfactoria. El problema puede desarrollarse de forma gradual con el tiempo o puede ser repentino y presentarse como una incapacidad total o parcial de participar en una o ms etapas del acto sexual. La causa de las dificultades sexuales puede ser fsica, psicolgica o ambas. Los factores emocionales que afectan el sexo abarcan tanto los problemas interpersonales como los problemas psicolgicos dentro del individuo. Los problemas interpersonales incluyen problemas maritales o de relaciones entre las personas o una falta de confianza y comunicacin abierta en la pareja. Los problemas psicolgicos personales abarcan depresin, miedos o culpas sexuales, o trauma sexual previo. Entre los factores fsicos que contribuyen a los problemas sexuales estn: Lesiones en la espalda Aumento de tamao de la glndula prosttica Enfermedades (como neuropata diabtica, esclerosis mltiple, tumores y, en pocos casos, sfilis terciaria) Las drogas, como alcohol, nicotina, narcticos, estimulantes, antihipertensivos (medicamentos para bajar la presin arterial), antihistamnicos y algunos frmacos psicoteraputicos (empleados para tratar problemas psicolgicos como la depresin) Trastornos endocrinos (problemas de la tiroides, la hipfisis o la glndula suprarrenal) o Insuficiencia de diversos rganos (como el corazn y los pulmones) Deficiencias hormonales (niveles bajos de testosterona, estrgenos o andrgenos) Dao neurolgico (como en lesiones de la mdula espinal) Problemas con el riego sanguneo Algunos defectos congnitos Los trastornos de disfuncin sexual se clasifican por lo general en cuatro categoras: trastornos del deseo sexual, trastornos de la excitacin sexual, trastornos del orgasmo y trastornos de dolor sexual. Los trastornos del deseo sexual (disminucin de la libido) pueden ser causados por una disminucin en la produccin normal de estrgenos (en mujeres) o de testosterona (en hombres y mujeres). Otras causas pueden ser la edad, la fatiga, un embarazo, medicamentos: es bien conocido que los antidepresivos ISRS, entre los que estn fluoxetina (Prozac), sertralina (Zoloft) y paroxetina (Paxil), reducen el deseo sexual en hombres y mujeres. Las enfermedades psiquitricas, como depresin y ansiedad, tambin pueden causar reduccin de la libido. Los trastornos de la excitacin sexual se conocan anteriormente como frigidez en las mujeres e impotencia en los hombres, aunque estos trminos han sido reemplazados

actualmente por otros menos punitivos. La impotencia se conoce actualmente como disfuncin erctil y la frigidez se describe en la actualidad como alguno de varios problemas especficos con el deseo, la excitacin o la ansiedad. Tanto para los hombres como para las mujeres, estas afecciones pueden manifestarse como una aversin y rechazo al contacto sexual con una pareja. En los hombres puede haber incapacidad total o parcial para lograr o mantener una ereccin o una falta de excitacin sexual y placer en la actividad sexual. Pueden existir causas mdicas para estos trastornos, como disminucin del flujo sanguneo o falta de lubricacin vaginal. Las enfermedades crnicas tambin pueden contribuir a estas dificultades, as como la naturaleza de la relacin entre las parejas. Como lo confirma el xito del Viagra, muchos trastornos erctiles en el hombre pueden ser afecciones principalmente fsicas, no psicolgicas. Los trastornos del orgasmo son retraso o ausencia persistente del orgasmo luego de una fase de excitacin sexual normal. El trastorno ocurre tanto en mujeres como en hombres. Una vez ms, los antidepresivos ISRS son culpables frecuentes, ya que pueden retardar el logro de un orgasmo o eliminarlo del todo. Los trastornos de dolor sexual afectan casi exclusivamente a las mujeres y son conocidos como dispareunia(relacin sexual dolorosa) y vaginismo (un espasmo involuntario de la musculatura de la pared vaginal que interfiere con la relacin sexual). La dispareunia puede ser causada por lubricacin insuficiente (resequedad vaginal) en las mujeres. Puede haber tambin anomalas en la pelvis o los ovarios que pueden causar dolor con la relacin sexual. Los trastornos del dolor en la vulva tambin pueden causar dispareunia e incapacidad para tener relaciones sexuales debido al dolor. La mala lubricacin puede ser el resultado de una excitacin y estimulacin insuficientes o de cambios hormonales a causa de la menopausia o la lactancia. La irritacin por las cremas o espumas anticonceptivas tambin puede provocar resequedad, as como lo pueden hacer el miedo y la ansiedad acerca del sexo. No est claro cul es la causa del vaginismo, pero se cree que un trauma sexual previo, como violacin o maltrato, puede jugar un papel. Otro trastorno de dolor sexual femenino se denomina vulvodinia o vestibulitis vulvar. En esta afeccin, la mujer experimenta dolor y ardor durante el acto sexual, lo que parece estar relacionado con problemas cutneos en las reas vulvar y vaginal. Se desconoce la causa. Las disfunciones sexuales son ms comunes en los primeros aos de la vida adulta: la mayora de las personas buscan atencin mdica por dichas afecciones cuando estn cerca a los 30 aos y a travs de toda la cuarta dcada de sus vidas. La incidencia aumenta de nuevo en los aos perimenopusicos y posmenopusicos en las mujeres, y en la poblacin geritrica, tpicamente con aparicin gradual de sntomas asociados ms comnmente con causas fsicas de la disfuncin sexual. La disfuncin sexual es ms comn en personas que abusan del alcohol y las drogas. Tambin tiene ms probabilidades de presentarse en personas que sufren diabetes y trastornos neurolgicos degenerativos. Los problemas psicolgicos progresivos, la dificultad para mantener una relacin o una falta crnica de armona con la pareja sexual actual tambin pueden interferir con la funcin sexual.

NTOMAS

Hombres o mujeres o incapacidad para sentir excitacin o falta de inters o deseo en el sexo (prdida de libido) o relacin sexual dolorosa (menos comn en hombres que en mujeres) Hombres o retraso o ausencia de eyaculacin, a pesar de una estimulacin adecuada o incapacidad para controlar el momento de la eyaculacin o incapacidad para lograr una ereccin o incapacidad para mantener una ereccin adecuada para desarrollar la relacin sexual Mujeres o dolor urente en la vulva o en la vagina al contacto con esas zonas o incapacidad para lograr un orgasmo o incapacidad para relajar los msculos de la vagina lo suficiente como para permitir la relacin sexual o lubricacin vaginal inadecuada antes y durante la relacin sexual o baja libido debido a problemas fsicos/hormonales, problemas psicolgicos o problemas en la relacin