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Señ or/a Jefe/a

•Divísíón ]ngresos Bririos y Ley 5110
A. P.l REGIONAL SANTA FE

Por ¡a ppesen{e sólicfto a Ud., se me exüenda üna

... cons{ancia de exencjón cx>mo Monotibutista Socjal, Según }o legis[ado por la Ley N°
12-740 -
A la espera de ma respuesta favorable, lo saluda
atentaménte.r

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FIRMA
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J{JZGADO, ESORIBANO o BANCO)~ ----------------.----

Da±os persorri®
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• Ape}tido y Nombres:` . : > . . ` ........ ` ` ......... r ....,... ` . + . . ` .......,,...

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• Doc<deldentidad-TÍpoyN°-„ ,.....,..,.i .....,,...,.......,......,......,,..

• Domicilio:.`,.`i ..................,.,.,,.,,.... ` ............. '...Localidad.

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• . Rubro o Acffih'dad deé¡arada:.

•SE ADJUNTAN COPI.AS DE.._

1. D.N.l/LE./L.C.
• 2. Credéncial y pago Mongtributo
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3. tnscripción en .e} Reg. Naeionai de EÉec±ores de DésarTOHo Loca¡ y Economía.Sociai

4. Padrón de AF.l.P. {Sistema Registraí -Refleio de Datos) +

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